基因工程带来的又一新的美体减肥途径

随着社会的发展和人们物质生活水平的不断提高，体态臃肿、体重超标的肥胖者越来越多，它不仅严重影响人体美容（容貌美和形体美），而且不同程度地导致或诱发或加重了机体衰老和疾病（如冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病等）。可以说，肥胖危害人体健康，严重时甚至可以影响或干扰人体正常生命活动、危及人的生命。因此，现代人不仅对保持合适的体形、体态、体重十分重视，而且对健康美体和科学减肥更加崇尚和青睐，对美体减肥的方式、方法、作用途径及安全性更加讲究和追求，并将这些视为现代社会减肥的理想和先决条件之一。

最近国内外一些学术杂志报道，肥胖基因蛋白已经被基因工程技术重组成功，重组肥胖基因蛋白注射用药在应用于人体减肥瘦身方面也取得积极进展和技术突破，这不仅为人类社会更加有效地控制肥胖带来新的希望，而且也为正在进行美体瘦身的肥胖者和爱美人士带来了希望的福音。特别是有关专家学者认为，肥胖基因蛋白将不仅在医学界作为有效的注射用药用于肥胖患者，而且，通过采用各种相关生物工程技术，并对肥胖基因蛋白进行必要分子改造和有效化学修饰以及生物活性中心模拟，很有可能将肥胖基因蛋白制备成各种不同类型的外用制剂应用于美体瘦身者和其他爱美人士。

一、肥胖基因蛋白外用制剂的研制设想 为了成功地研制出肥胖基因蛋白外用制剂，我们必须对肥胖基因蛋白的一般生物学特性有所了解。有报道指出，肥胖基因蛋白最早是1994年由美国科学家首先发现的，它是由人体肥胖基因所编码,并由脂肪细胞分泌的一种特殊蛋白质。其理化性质清楚地显示，肥胖基因蛋白具有很强的亲水性和溶解性，而且，通过鉴定研究分析发现，肥胖基因蛋白共由167个氨基酸所组成，其分子结构中内含一对二硫键。同时，肥胖基因蛋白是一种生物大分子物质，其分子量约为16000道尔顿。由于肥胖基因蛋白的化学本质是一种蛋白质，因此其理化性质既表现出一般蛋白质的共性，又表现出极其独特的个性和特有的生物学特性。针对这些特性，人们可以大胆进行其外用制剂的研制。研制时，必须首先考虑到肥胖基因蛋白与膏体配伍的相溶性和稳定性，应该选择稳定性最好的膏体配方和对肥胖基因蛋白破坏最小的制备工艺技术，密切注意膏体中各种成分对肥胖基因蛋白生物学特性和理化性质的影响。在此基础上，还必须考虑到肥胖基因蛋白的渗透性和透皮吸收性以及被吸收后肥胖基因蛋白在体内的半衰期、作用过程、代谢规律以及外用剂量和使用周期等。最后，遵循随机化原则，并采用双盲法进行疗效观察，认真负责地观察其降脂减肥和美体瘦身效果，并实事求是、严谨科学地作出客观而又准确无误的评价。当然，研制肥胖基因蛋白外用制剂时，也不能不考虑到使用的安全性、毒副作用问题，而且，还应该考虑到近期或远期疗效及停止使用后的复发和反弹问题等。但更应该指出的是，肥胖基因蛋白作为一种生物大分子物质，在配制成外用制剂并应用于降脂减肥和美体瘦身时，不可避免地会遇到这样或那样的问题，特别是外用时的透皮吸收问题。为了尽可能保证肥胖基因蛋白能够透皮吸收、延长其作用的半衰期，理论上可以采用分子结构改造、化学修饰、脂质体包裹和添加相关高效渗透剂等办法；为了尽可能保证降脂减肥和美体瘦身效果，实际配制时也可以适当合理地添加一些具有增效和协同作用的制剂，使其作用更加明显和有效。

二、肥胖基因蛋白外用制剂的外用途径及作用机制 关于肥胖基因蛋白的作用途径，目前国外大多数采用注射的方式应用于减肥瘦身。这是因为肥胖基因蛋白按照其作用机制又被一些专家称之为“饱食因子”。这种“饱食因子”在人体脂肪组织和细胞中合成释放以后，直接进入血液循环，并能够通过血脑屏障作用于下丘脑的肥胖基因蛋白受体。当肥胖基因蛋白与肥胖基因蛋白受体结合以后，其生物信号迅速反馈至神经中枢，以及时控制人体对食物的摄取和对脂肪成分的吸收利用，同时调整体内的能量分布及代谢，加快脂肪分解和输出，从而使体内脂肪不断减少。具体地说，肥胖基因蛋白特殊的降脂减肥药理学机制主要表现在两个大的方面：第一，通过中枢神经系统及其下丘脑肥胖基因蛋白受体阻断，降低能刺激食欲的下丘脑神经肽Y的表达和分泌，从而抑制食欲、避免过多进食，以减少脂肪及其它能量物质的摄取。同时，由于肥胖基因蛋白在作用于中枢神经后增加了交感神经系统的作用，导致体内大量储存的脂肪以能量的形式转化为热能，使机体活动和耗氧量增加、体温升高、代谢加快，从而体内脂肪及能量消耗量增加和加快。第二，通过对周围组织器官，如对胰岛、肝脏、胃、骨胳、肌肉等作用，防止脂肪细胞进一步增生，并通过对与糖、脂代谢相关的关键酶和重要反应，增强能量消耗、减少能量的吸收、促进脂类氧化、加快脂肪分解、防止脂肪转化、避免脂类沉积，而所有这些相互协同作用，可能是肥胖基因蛋白降脂减肥、消除体重增加的重要原因。

事实上，在肥胖基因蛋白外用制剂的作用途径方面选择局部外用也可能是一个更加方便和简易的办法。即将肥胖基因蛋白通过分子结构改造、化学修饰、脂质体包裹和添加相关高效渗透剂等办法配制成各种不同类型的外用制剂，也同样有可能发挥其减肥瘦身的作用。特别对于使用肥胖基因蛋白外用制剂的一些肥胖患者，只要采用一些切实可行的办法，有效地解决肥胖基因蛋白的吸收问题，就能最大限度地发挥肥胖基因蛋白的作用和优势。例如，将肥胖基因蛋白外用制剂敷于肥胖患者脐部，由于脐窝处皮肤结构比较特殊，正常情况下没有皮下组织，且皮层较薄，存在一些肉眼不可见的天然微小通道，各种物质易于交换，特别是脐下或脐周血管、淋巴管十分丰富，加上外用制剂中肥胖基因蛋白经过分子结构改造、化学修饰、脂质体包裹和添加相关高效渗透剂及超声波导入等叠加作用，使其肥胖基因蛋白可以通过脐部，并被脐下或脐周丰富的血管吸收，直接进入血液循环，部分可能通过血脑屏障作用于下丘脑的肥胖基因蛋白受体。当肥胖基因蛋白与肥胖基因蛋白受体结合以后，其生物信号迅速反馈至神经中枢，以及时控制人体对食物的摄取和对脂肪成分的吸收利用，同时调整体内的能量分布及代谢，加快脂肪分解和输出，从而使体内脂肪不断减少，达到减肥瘦身的目的。如果研究证实，肥胖基因蛋白经过相关技术处理和相关方法协助能够通过皮肤进入血液循环系统，甚至还有可能制备成腹部按摩膏用于腹部按摩，并通过腹部更加丰富的血管吸收而发挥作用。

三、肥胖基因蛋白外用制剂的使用剂量及效果评价依据 关于肥胖基因蛋白的使用剂量，美国有关研究人员曾进行过大量的科学研究工作。研究人员将肥胖基因蛋白的给药范围，按照每天每公斤体重0.01mg～0.3mg的使用剂量对肥胖患者进行皮下注射。经过一个临床试验疗程的观察，研究人员发现了一个具有统计学意义的剂量-体重降低反应的关系，即随着肥胖基因蛋白使用剂量的增加，肥胖患者的体重下降更加明显。如果肥胖基因蛋白按照每天每公斤体重的使用剂量分别为0.01mg、0.03mg、0.10mg、0.30mg皮下注射治疗肥胖患者一个治疗周期时，这些肥胖患者的体重可以分别下降0.7kg、1.14kg、2.4kg、7.1kg。如果在绝对保证人体安全和健康的前提下，继续提高肥胖基因蛋白的用量，并相应延长其治疗时间，发现其降低体重及减肥的效果更加显著。然而，作为外用制剂的使用剂量应该在皮肤注射用量的基础上，进行更加客观而合理的设计。必要时，应该按照药效学方法，有计划地选择高、中、低三个剂量或更多剂量组进行疗效观察，并从中找出具有统计学意义的剂量―体重降低反应的关系。同时，科学地设计其相应的疗程或治疗周期，同样从中找出具有统计学意义的疗程（使用时间）―体重降低反应的关系。最后，确定出肥胖基因蛋白外用制剂用于肥胖患者治疗的时间―剂量效应关系。关于其治疗效果的评价方式，主要依据是：在保证日常运动量、睡眠时间、营养水平及进食条件下，应用肥胖基因蛋白外用制剂一个疗程或治疗周期前后体重或体重指数的变化情况，并根据其体重减少的程度和体重指数下降的多少作出判断。同时，可根据这些判断结果，在实际治疗时不断调整时效―量效关系，以选择最佳的条件，达到最好效果。

四、肥胖基因蛋白外用制剂应用的安全性和副作用 肥胖基因蛋白虽然是一种应用基因工程技术重组成功的治疗肥胖的治疗药物，但这种重组肥胖基因蛋白实际上就是一种人体正常分泌的天然蛋白质，因此，这种治疗肥胖药物始终保持着其天然的特性。欧美一些科学家和这个领域的研究人员普遍认为，无论是从理论还是实验结果看，肥胖基因蛋白应用于肥胖患者的治疗和预防都是较为安全的，事实上，目前尚未发现应用肥胖基因蛋白治疗肥胖患者后出现明显局部或系统的不良反应和副作用。美国纽约一家医院体重控制科在应用肥胖基因蛋白治疗的全部过程中对被治疗的肥胖患者的各项生理参数和临床体征进行观察，证实采用肥胖基因蛋白治疗时被治疗者的血压、心率和基础体温均保持在正常范围内，而且同时进行的肝、胆、脾、肾功能、心电图及多项临床实验指标监测结果也显示，肥胖基因蛋白治疗肥胖患者至今没有引起机体明显的不良影响或身体发生任何不良变化。当然，负责这些研究工作的专家学者也表示，他们也不绝对排除某些肥胖患者在使用这种肥胖基因蛋白进行治疗时，可能偶尔会在皮下注射部位发生一些轻微的皮肤刺激反应，如皮肤搔痒和红肿等现象发生，但这些并不影响对这些肥胖患者的继续治疗。不过，从理论上讲，肥胖基因蛋白外用制剂的应用不仅应用更加简便、无痛苦，而且，它的副作用和安全性应该大大优于皮下注射。

七、肥胖基因蛋白外用制剂的应用前景和展望 肥胖基因蛋白作为来源于人体自身的一种天然人类蛋白质，它的发现和应用不仅被同学科领域誉为本世纪肥胖病因学的重大突破，而且也是进行肥胖治疗、解决肥胖问题的一项重要成就，特别是它的成功应用对美体瘦身者和肥胖患者无疑是一项重大贡献，并为促进本学科的基础和应用性研究及相关产品更新换代具有特别重要的意义。然而，肥胖基因蛋白作为一种生物大分子，且在治疗途径上的皮下注射方式以及这种方式可能带来的周围皮肤组织的刺激症状和反应，不仅给需要经常使用或接受长期治疗的肥胖患者造成了不必要的痛苦和麻烦，也给普通美容院或美容中心的应用带来诸多不便。因为世界上大多数国家包括我国，一些涉及到皮肤浸润性治疗的方式或方法均列为医学美容的范畴，必须由具备相应资格的专业人员才能实施。因此，肥胖基因蛋白在未来治疗肥胖和美体瘦身的应用上应该注意扬长避短，在应用方式和分子改造上进行探讨和改进。例如应用化学修饰技术对肥胖基因蛋白的活性中心或功效基团进行修饰，使其既调整了分子结构、降低分子大小，又保持了它的作用效果。由于分子结构的调整和分子量的降低，使肥胖基因蛋白在应用方式上有了更大的空间，并使其使用的稳定性、耐受性、安全性更加有保障。如果加上美容化妆品常用的脂质体包裹技术和促进皮肤渗透的功效成分，不仅能够使这种肥胖基因蛋白有效期延长，而且使其透皮吸收能力大大提高，这样一来，完全有可能将肥胖基因蛋白通过外用的方式应用于肥胖患者，并完全有可能达到注射所能够达到的同样生物学效应和实际治疗效果。

总之，随着肥胖发生机制从多基因调控向单基因控制的转变，肥胖基因蛋白已经成为肥胖单基因的重要组成部分。特别是肥胖基因蛋白作为一种人类天然蛋白质用于治疗肥胖和美体瘦身，本身就是科学工作者应用科学智慧和科学技术所创造的一种宝贵科技成果和财富，这种成果和财富只有在科学理论和科学实验指导下应用才能发挥更大效应和效果。当然，肥胖基因蛋白外用制剂目前尚处在研发阶段，它在研究、开发和应用中也不可避免地出现这样或那样的不足甚至问题。因此，作为一种减肥瘦身美体的一种新制剂和新途径，衷心希望大家在引进、应用、开发和研制肥胖基因蛋白新产品时，一定要科学认识、正确对待、合理使用之，使它真正成为既具有广阔应用前景和生命力，又更加安全有效的降脂减肥和美体瘦身的天然制剂。