小议水银柱式血压计计量检定中常见的故障及维修

摘要：血液对于人体是极其重要的一部分，而血压作为血液循环的直接动力其重要性不言而喻，目前，测量血液对于血管壁压力的主要器械是血压计。在血压计中，水银柱式血压计因为其操作简便、测量精准而在家庭和医疗机构中得到广泛的应用，不过由于血压计的使用频率过高，在水银柱式血压计中难免会出现一些故障，因此对于水银柱式血压计计量检定中常见的故障及维修进行探讨将具有重要的意义。笔者从事计量检定工作多年，对于水银柱式血压计计量检定中常见的故障及维修多有研究，本文结合笔者经验，一一分析了常见的故障及原因并给出了维修建议。

关键词：水银柱式血压计 计量检定 故障 维修

0、引言

现在水银柱式血压计在个人家庭中使用比较普及，因为其操作简单、数值准确而受到家庭使用者的欢迎，与此同时，在医疗机构的各个业务科室中，其也是我们测量血压时最常使用的器械，正是由于其普及性，所以在使用中使用的频率很高，而组成血压计的气球、橡胶袋等大部分是橡胶品，使用频率高、受温度湿度影响就会很容易出现老化的现象；另外，水银在长时间使用以后也会出现氧化的现象，它的氧化物就会附在玻璃管内壁和橡胶垫上，导致通气不畅、堵塞或漏气，再加上使用人员对于操作方法不熟悉、不熟练，没有在使用以后进行及时合理的维护，这就很容易使得水银柱式血压计出现各种问题、故障，这些故障关系到病人的检测结果，与病人的身体安全息息相关，因此对于水银柱式血压计计量检定中常见的故障及维修有极其重要的现实意义。

1、水银柱式血压计的检定及校准

（1）水银柱式血压计检定：先取一个计量标准的血压计，然后把它和需要测量的血压计的橡胶管连接起来，连接时使用“Y”型管，连接完以后，两边同时进行加压，分别读取测量值，然后对二者的差值进行对比，由此对水银柱式血压计进行检定。

（2）血压计校准方法：校准是维修以后必须要有的一个过程，校准方式和检定方式类似。先取一个计量标准的血压计，然后把它和需要测量的血压计的橡胶管连接起来，连接时使用“Y”型管，连接完以后，两边同时进行加压，分别读取测量值。允许误差值为±1．875mmHg，即相差半格刻度。

2、水银柱式血压计计量检定中其玻璃管内壁污物问题

水银柱式血压计计量检定中其玻璃管内壁污物问题是在工作中最常见也是最主要的问题。

（1）水银柱式血压计玻璃管内壁污物问题的表现：水银柱式血压计玻璃管内壁污物问题的表现主要是在0mmHg～30mmHg范围内玻璃管不透明，内壁呈现银灰色，导致无法准确判断水银柱凸面的位置，进而加大了水银柱式血压计的读数误差、测量精度。

（2）水银柱式血压计玻璃管内壁污物问题产生的原因：使用完水银柱式血压计以后，忽略了把它倾斜45度的过程，这就导致了水银返流现象，并使得水银进入回贮汞瓶中，与之而来的是在玻璃管里面的水银会和空气进行较长时间的接触并发生氧化现象，最终导致玻璃管的下半段慢慢的不透明，玻璃管的内壁逐渐变为银灰色。

（3）水银柱式血压计玻璃管内壁污物问题的解决方法：把血压计往水银壶的方向倾斜，倾斜角度为45度，将水银壶的开关关闭，提起玻璃管上端金属“扳手”取下玻璃管，将一根长细铁丝一端拧上小棉球，另一端穿出玻璃管，牵拉棉球擦拭玻璃管内壁，反复这一过程直到管内壁透明为止。如果遇到较为顽强的污渍可以选用酒精作为清洁剂，不过要注意选取的量要合适。在整个清洁过程中，由于氧化汞有毒，所以要注意对自身的保护，可以选择做一些防护措施，比如戴口罩。

3、水银柱式血压计计量检定中测量值不准确，误差大的故障

（1）测量值不准确，误差大的故障的现象：血压计的开关打开以后，血压计中水银柱凸面相较于零刻度线较低，还有就是加压时容易出现断柱、冒气泡的现象，仔细检查就会发现有水银珠散落于血压计盒子里。

（2）测量值不准确，误差大的故障原因：主要是由于血压计的水银泄露。漏水银问题会经常出现在血压计的开关轴心与贮汞瓶座这两个部位，这是由于两者尺寸不一致导致吻合度不高带来的。

经常看到的导致水银泄露的原因是：开关没有关闭，使得在合上盖以后水银从玻璃管的顶端漏出；

或者开关关闭的时候忘记了倾斜，使得在零位刻线以下的一部分水银挡在了贮汞瓶外，导致气流在玻璃管之中，在盖子合上以后，出现水银泄露；

或者在下一次的使用中，上盖开启后，残留的水银在不能够与其余贮汞瓶中出来的水银融合之前加压就已经开始，这就使得靠上端的水银会从顶端喷出；

或者加压的时候，力度控制不好导致水银打的太高，也会使得水银有顶端喷出。

（3）测量值不准确，误差大的故障的处理方法：针对这一故障，如果是开关轴心与贮汞瓶座这两个部位的问题，要快速的将开关轴心或贮汞瓶基座进行更换处理。

在实际的工作之中，我们解决的办法是使用带小口径针头的注射器，从备用水银中吸适量的水银后，开足血压计上盖，打开贮汞瓶开关，把针头从玻璃管上端压片上的小孔插入，并缓慢注入水银，伴随着轻微的振动血压计，确保注入的水银和从贮汞瓶中涌出的水银融合，应注意注入水银的量以满足零位误差的要求为准。

4、 水银柱式血压计计量检定中加压时水银柱上升过慢的故障

（1）加压时水银柱上升过慢的故障的原因：这种故障有两个原因，第一个是其玻璃管上端压片上的橡胶垫堵塞，使得位于水银上方的空气无法顺利排出。第二个原因是气球与金属三通阀连接处用于过滤空气的铜网脏堵，使得进入的空气量不足。

（2）加压时水银柱上升过慢的故障的处理方法：前者的维修方法是取一根针，用它把造成故障的橡胶垫刺破。对于后者，维修方法是取下皮球，使用毛刷将三通阀进气孔的铜网上的污物清除，保持铜网清洁通气。

5、 水银柱式血压计计量检定中血压计不能充气的故障

（1）血压计不能充气的故障的现象：在排气阀关闭以后，用皮球加压但是压力很难上去，即使压力上去了，但是一停止加压，水银柱会回落下来，并且回落速度较快。

（2）血压计不能充气的故障的处理方法：先加压，然后将从橡胶球到贮汞瓶间和从贮汞瓶到臂带气囊间的橡胶管分别折叠压紧，在这种情况下通过水银下降与否来判断漏气的地方。

如果判断结果显示漏气部位为橡胶袋，则将其更换；

如果是橡胶球单元，则需要先判断漏气部位是否为球尾的单向阀或排气阀门，若是就将其更换；

如果漏气部位是橡胶气门，就把皮球从排气阀处拆分开：对于螺丝扣旋紧式的，在拧开后就会发现类似于自行车轮胎的气门芯的橡胶管；对于拨除式的，在皮球去掉以后，也有类似的气门芯，拧动这个气门芯就会发现它的两侧有裂缝，对裂缝进行检查，若裂隙里有毛絮填塞，则清理裂隙，漏气的问题就可以解决。

结语

通过上文的分析，我们可以很清晰的发现，水银柱式血压计出现问题主要原因是在内壁有污物，气囊、橡胶管易老化，此外还有就是我们在使用中方法不当、维护不及时不全面造成的，这就告诉我们在以后的工作中，对于水银柱式血压计的使用和维护要格外关注，应严格遵守相关规定规程。它关系着病人身体的健康。只有对于这些常见问题、故障多总结、多思考，在工作中做到心中有数，这样才能够让我们在最小层面上避免病人误诊事故的发生。

参考文献：

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