广西不同民族新生儿出生情况及出生缺陷分析

【摘要】收集的资料来源于2012年广西省柳州市辖范围内6县的医疗机构，选取了96家接生单位作为调查对象，调查内容主要针对于这96家接生单位的分娩情况以及新生儿情况。相关数据采用了数据库...

【摘要】目的分析广西柳州市2012年出生新生儿情况及出生缺陷，了解不同民族新生儿出生的基本资料及出生缺陷情况，为制定孕产期保健和儿童保健干预措施提供理论依据。方法统计分析2011年广西柳州市46877例不同民族新生儿出生资料。结果2012年柳州市出生新生儿性别比低于全国平均水平；早产儿发生率和低出生体重发生率高于其他地区水平；剖宫产率低于全国平均水平；出生缺陷发生率接近国内平均水平。结论加强孕产期保健等相关知识宣教，进行孕妇营养指导，促进胎儿发育，减少早产和低体重儿的发生，减少出生缺陷的发生是孕产期保健的重点工作。

【关键词】 新生儿；民族；出生情况；出生缺陷

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309630文章编号：1004-7484（2013）-09-5378-02

对2012年1月――12月广西省柳州市的出生人口做出了分析，这些人口来自各个不同民族，主要分析出生人口的体重、性别、出生缺陷和性别比，并分析新生儿母亲的分娩方式、胎龄，通过分析来获知广西省柳州市的新生儿情况，从而让医疗保健工作能够更有效开展。

1一般资料

收集的资料来源于2012年广西省柳州市辖范围内6县的医疗机构，选取了96家接生单位作为调查对象，调查内容主要针对于这96家接生单位的分娩情况以及新生儿情况。相关数据采用了数据库汇总，数据分析采用SAS 92统计学软件处理。

2数据分析及结果

21出生人口及母亲民族构成2012年共住院分娩出生46877人，其中汉族23642人，占总数5043%；壮族13396人，占总数2858%；苗族3139人，占670 %；侗族3345人，占714%；瑶族927人，占198 %；仫佬族占分娩出生总人口的067%，人口数为314人，其他民族占出生总人口数的451%，人口数为2114人，

22接产地点从接产的地点来看，以二级医院接产的人口数最多，接产人数为27231人，占调查总人口数的5809%，接产人口数居于第二位的是三甲医疗机构，其接产的人数达到14726人，占3141%，接产人数最少的是一级医疗机构，类如乡镇这些医疗机构接产的人数为4920人，占1050%。

23分娩方式从分娩的方式来看，分娩方式以阴道分娩居多，占分娩总数6295%，人数为29511人，剖宫产分娩相对较少，有17090人行剖宫产分娩，剖宫产率为3646%各种助产276人，占059%。

24出生月份从出生的月份来看， 10月份和11月份分娩新生儿数最多，10月份新生儿人数为4809人，11月份新生儿人数为4632人。而1月份分娩的新生儿最少，为2813人。

25性别比从本组资料研究来看，总新生儿人数的男女性别比为112：100。从各民族的男女比例来看，按照民族从高到低依次为，瑶族126：100，侗族120：100，仫佬族113：100，汉族、壮族、苗族112：100。根据这些数据来看，各个民族之间的出生性别比并不存在太大差异，P

26出生体重从出生体重来看，柳州市新生儿平均出生体重为311804±（47312）g，其中汉族为312955±（47305）g，壮族为310135±（47302）g，苗族为310432±（44732）g。从各民族新生儿平均体重来看，以汉族新生儿的平均体重最大，其体重要高于苗族、壮族等民族，其间差异明显，（t=652，P

27胎龄分布及早产率从胎龄来看，妇女胎龄24-36周占713%，37-42周占9227%，妇女胎龄大于42周占060 %，以37-42周胎龄的比例最高。从早产率来看，以仫佬族的早产率最高，早产率为946%，其他民族早产率为915%，瑶族早产率为804%，壮族早产率为732%，汉族早产率为712%，侗族早产率为590%，苗族早产率为525%。

28出生缺陷全年共上报出生缺陷635例，出生缺陷发生率132‰。其中前六位出生缺陷依次为多指趾及肢体缺陷181例，占2850%；先天性心脏病92例，占1449%；外耳畸形56例，占882%；地中海贫血及胎儿水肿45例，占709%；总唇裂41例，占646%；神经管缺陷41例，占646%。各不同民族出生缺陷发生率依次为侗族171%，汉族153%，壮族136%，仫佬族125%，苗族095%，瑶族086%。

3讨论

31剖宫产就剖宫产而言，在目前社会的剖宫产成功率很高，手术安全性有了更多的保障，故剖宫产术得到了广泛的运用，从我国的剖宫产率来看，我国城市剖宫产率高达60%-75%，且我国剖宫产率因社会因素、妇女自身因素等因素也在逐年上升。从剖宫产率来看，不仅是我国剖宫产率有逐年上升的趋势，在美国过去10年里剖宫产率上升了50%，达到318%[1]，故剖宫产率不只是我国有上升趋势。剖宫产率增高，就会给母婴健康会造成一定程度的影响，比如增加了新生儿气胸和呼吸系统疾病的发生[2，3]。从广西省柳州市2011年的剖宫产率来看，其为3650%，这个比例要比我国大部分城市的剖宫产率要低，其比例处于我国中下水平。因剖宫产率的增高会给母婴健康带来一些不利影响，故柳州市采取并落实了一系列措施降低剖宫产率，比如加强产前检查、密切产程观察、严格剖宫产手术指征等，使剖宫产率保持在较低的水平。

32性别比本文研究的性别比是指男女新生儿数量上的比例关系，按照国际长期观察，正常出生婴儿性别比较稳定，大多在103-107之间。而从我国来看，我国男女新生儿比例在1980年就开始有增高的趋势，截止到2010年第六次全国人口普查，2010年的普查发现出生新生儿性别比为11808：100，比1980年新生儿比例有大幅度增高。广西某些农村地区有报道出生性别比达到133：100[4]。而从本组调查研究显示，柳州市新生儿出生人口性别比为112：100，这个比例要比全国的水平低一些，故计划生育的工作值得肯定，但是，在柳州市的极个别民族中，仍然有性别比高比例的情况存在，甚至高于全国水平，需要引起注意并采取相应的监控措施。因此，对于柳州市出生人口性别比很高的区域，相关部门采取了一定控制措施，开展了打击“非法鉴定胎儿性别，非法人工流产的”打击“两非”专项活动，并且取得了一定的成效。

33出生体重从出生体重来看，其是反映胎儿宫内发育的常用指标，从近些年我国的多项调查结果显示，新生儿平均体重比1949年――1990年的新生儿体重有明显升高[5]，而胎儿巨大发生率却有所增高。本研究显示柳州市新生儿体重为低体重儿发生率为885%，较国内报道为高，是否存在民族差异，有待进一步研究。

34从本文研究来看，柳州市早产儿率为712%，和中华医学会儿科学分会新生儿学组调查早产儿率78%的结果基本相符[6]。从早产这种情况来看，早产可能造成新生儿出生患病，并且也是造成新生儿死亡的重要因素，因此，为了避免这些情况的出现，早产预防工作是必不可少的措施，其预防工作长期、工作量大，需要多方人员配合。从预防早产的措施来看，其主要包括：进行常规产前检查、减少环境污染、减少孕期吸烟、减轻各种压力、及时治疗各种妊娠期合并症等。

35出生缺陷 国内有报道[7]出生缺陷发生率11-14‰。本组资料显示新生儿出生缺陷发生率132‰，与国内报道基本持平。产妇年龄、新生儿性别、孕早期感染是出生缺陷发生的主要高危因素，因此，进行孕前、孕期宣教、产前检查、预防孕早期感染是减少出生缺陷的重要措施。

参考文献

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