浅析老年呼吸内科感染的因素及预防

【摘要】目的：探讨老年呼吸内科感染的主要因素及其预防策略。方法：选取2013年1月至2014年1月在我院进行治疗的100例老年呼吸内科患者为研究对象，采用总结回顾分析法，分析导致老年呼吸内科患者感染的主要因素并探讨其预防措施。结果：老年呼吸内科感染患者主要影响因素有生理因素（40例）、心理因素（38例）和环境因素（22例）。结论：必须认真分析老年呼吸内科患者感染情况，采取针对性的预防和治疗措施，同时应该避免滥用药物，加强呼吸内科管理，加强医疗和护理管理水平，促进减少感染发生率，促进患者将尽快康复。

【关键词】呼吸内科感染；影响因素； 预防措施

【中图分类号】R56 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0550-02

近些年来，人民生活水平的不断提高，环境污染问题也越来越严重。环境引发的感染病的发病率以及死亡率也越来越高了，医院感染问题也越来越受社会各界的广泛关注。这种医院感染病常见于老年人当中，正是因为老年人体质较差、呼吸道抗病能力较差，所以容易引发呼吸道疾病。与此同时，随着老龄化程度的不断攀升，老年人成了呼吸内科医院的易感人群[1]。为探讨老年呼吸内科感染的因素及预防措施， 选取2013年1月至2014年1月在我院进行治疗的100例老年呼吸内科患者为研究对象，开展如下研究：

1对象与方法

1.1 对象

选取2013年1月至2014年1月在我院进行治疗的100例老年呼吸内科患者为研究对象，其中男女分别为56例与44例，年龄在60岁至82岁之间，平均年龄为（71.22±6.32）岁。

1.2 方法

对我院记录老年呼吸内科患者进行统计，搜集患者相关病例资料和临床治疗治疗，统计老年呼吸内科患者感染的主要影响因素，并分析预防措施。

1.3 统计学方法

运用SPSS 13. 0统计软件进行统计分析。

2结果

经过统计我院记录的老年呼吸内科患者的病例资料，可以发现呼吸内科感染的主要影响因素有生理因素（40例）、心理因素（38例）和环境因素（22例），具体如表1.

2.1 生理因素

据不完全统计，有超过15%的呼吸内科医院患者的呼吸道上有真菌附着在上面[2]。考虑到老年人的体质较差，加上可能有多重病体附着，使得全身的免疫系统达大厦受损，从而真菌可就更容易侵入人体的呼吸道内部，进而导致肺病感染。真菌能够在内科医院患者体内生存还有患者自身的原因，由于患者长期服用广谱抗生素，为真菌的生长繁殖提供了便利的条件，进而使得真菌在全身上下蔓延开来。

2.2 心理因素

老年人一旦患上呼吸道疾病，就会伴随着很多咯血、咳嗽、咳痰气短等不良反应。由此也会引发一系列的情绪低落，食欲不振、失眠多梦、焦躁不安等等，长期下去老年人很有可能患上抑郁症。这是这种失落的情绪，导致老年人开始对临床治疗有了一定的抵触心理，这就增大了病毒进一步蔓延的可能性，同时也加大了呼吸内科感染的发病率。

2.3 环境因素

老年人一旦住院治疗，一定会有大批的亲友前来探访，这样一来势必会影响病房里面的空气质量；除此之外，病友之间的交流也是毒素传播的路径之一，由于很难控制相关的病原体，导致病毒在内部人员之间流通，患者如果长期处于这种环境当中，就会严重损坏气道，进而使其失去自我保护的能力；如果医院的工作人员在护理管理措施上安排的不到位，也有可能导致患者呼吸道受到感染[3]。

3 讨论

通过本次的调查研究，笔者发现在预防老年人呼吸内科感染上应该注意以下几个问题：

3.1加强呼吸内科管理

建立完善相关的管理制度，通过相关的流程规定，达到规范化操作要求，进而减少因操作引起的病毒感染。严格把关医护人员的管理工作以及服务工作，做好安全消毒隔离的保护措施。除此之外还应该对指定病房定期进行消毒工作，确保通风的流畅，从而确保老年人良好的住院环境。

3.2尽量避免药物滥用，对抗菌素的应用进行严格控制

据不完全统计，大多数的老年人呼吸内科感染都是由抗菌素引起的[4]。所以说有关医院必须重视这一点，严格把关抗菌素的用量以及使用范围，根据科学合理的病原学，适量的使用抗菌素，避免因为过量使用抗菌素而引起的真菌感染。在使用过程中应该尽量缩短抗生素的使用时间，避免激素对人体其他机能破坏，只有严格控制用量，才能在不影响老年人抵抗力的同时，增强免疫力。

3.2加强医疗和护理管理水平

现阶段，在老年人临床治疗中，应该以提高老年人免疫力为主要目的，加强对老年人全身机能的检查治疗力度[5]。在检查治疗的过程中，合理规范化操作，避免因为医护人员自身的问题而导致患者感染病毒。除了必须的药物护理，老年人还需要更多心理上的护理，医护人员应该给予老年人更多的关心和爱护，在尊重患者的前提下，与患者用心交流，通过自身的感染，让患者配合治疗。

综上所述，我们应该重视老年人呼吸内科感染的问题，做好预防工作，减少重复感染的可能性，积极为患者提供治疗。

参考文献

[1] 孙阳，张友玲，林萍，等.呼吸内科老年患者下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性分析[J].蚌埠医学院学报， 2008，33（1）： 97-99

[2] 王小江，周荣斌.肺炎支原体肺炎并急性胆源性胰腺炎漏诊1例分析[J].临床误诊误治， 2011， 24（3）： 73-74

[3] 徐雪华.危重病人真菌感染的护理与康复指导[J].护士进修杂志， 2009， （8）： 43-45.

[4] 陈晓英.呼吸内科病房老年患者院内肺部感染危险因素分析[J].黑龙江医学， 2009， 33（12）： 906-907.

[5] 田利奇，黄少丹，曹梅，等. 2009年呼吸内科下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析[J].中国现代药物应用， 2010， 4（15）： 8-9.