小布地奈德与特布他林联合治疗小儿过敏性支气管炎效果探讨

时间:2022-06-23 11:20:37

【摘要】目的:针对小儿过敏性支气管炎采用布地奈德联合特布他林药物治疗的临床效果进行探析。方法:筛选出2012年10月至2013年10月期间收治的59例患有过敏性支气管炎的患儿为研究对象,随机分为试验组患儿和参照组患儿,参照组患儿采用沙丁胺醇治疗,而试验组患儿采用布地奈德与特布他林联合治疗。比较两组患儿的临床疗效。结果:试验组患儿的临床治疗效果明显高于参照组患儿,比较两组患儿的情况均具有统计学差异,即P

【关键词】过敏性支气管炎;小儿;特布他林;布地奈德

过敏性支气管炎又称为过敏性咳嗽,与咳嗽变异性哮喘较为相似,主要临床表现为慢性咳嗽,当患儿咳嗽的时间超过三周以上时,不会伴有显著的肺部或者支气管疾病,导致小儿出现咳嗽的主要原因就是过敏性支气管炎。目前治疗该病主要是采用布地奈德与特布他林联合治疗,但缺乏相关的报道,笔者针对小儿过敏性支气管炎采用布地奈德与特布他林两种药物联合治疗的临床价值进行探讨,现详细报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

筛选出2012年10月至2013年10月期间收治的59例患有过敏性支气管炎的患儿为研究对象,将其分为试验组和参照组,参照组中有30例患儿,男患儿有16例,女患儿有14例;年龄最小的患儿有2.5岁,年龄最大的患儿有12岁,平均年龄(7.5±1.8)岁;其中有14例患儿有过敏史,有13例患儿有家族史。试验组中有29例患儿,男患儿有14例,女患儿有15例;年龄最小的患儿有2岁,年龄最大的患儿有11岁,平均年龄(7.3±1.2)岁;其中有12例患儿有过敏史,有11例患儿有家族史。两组患儿比较上述资料均无统计学意义,即P>0.05。

1.2 研究方法

两组患儿均进行抑制炎性发展,给予患儿止咳、吸氧、抗感染、镇静等常规治疗方法。参照组所有患儿采用0.5%沙丁胺醇(批准文号:国药准字H37020545,生产厂家:蓬莱诺康药业有限公司)进行治疗,使用说明:每次患儿吸入100至200μg,每天使用两次,采用雾化吸入的形式。而试验组患儿采用布地奈德(批准文号:国药准字H20030986,生产商:鲁南制药股份有限公司)联合特布他林(准文号:国药准字H32022694,生产厂家:阿斯利康制药有限公司)进行治疗,前者的使用剂量为0.5毫克,每天使用两次,而后者的使用剂量为2.5毫克,并且加入2毫升的生理盐水,每日进行2次,进行雾化吸入,两组患儿的治疗疗程为三个半月。

1.3 疗效判定标准

显效:患儿治疗一周后,咳嗽等临床症状均消失。有效:患儿治疗两周后,咳嗽临床症状均消失。无效:患儿治疗两周以后,无咳嗽现象发生,但在夜间或者活动之后没有变化。

1.4 统计学分析

所有患儿实验研究过程中所得到的相关数据,均采用统计学软件包SPSS21.0进行分析研究,计数资料、计量资料采取X2、t进行检验。P

2结果

2.1 比较两组患儿临床疗效

实施布地奈德联合特布他林治疗的试验组患儿治疗效果高于采用沙丁胺醇治疗的参照组,参照组患儿的治疗总有效率为63.33%,试验组患儿的治疗总有效率为82.76%,两组患儿比较差异具有统计学意义,即P

表1 对比两组患儿治疗疗效

组别 例数

(n) 显效率

(%) 有效率

(%) 无效率

(%) 总有效率

(%)

试验组 29 55.17%(16) 27.59%(8) 17.24%(5) 82.76%(24)

参照组 30 46.67%(14) 16.67%(5) 36.67%(11) 63.33%(19)

2.2 两组患儿治疗前后咳嗽评分情况

两组患儿治疗前咳嗽评分比较均无统计学差异(P>0.05)。治疗后参照组患儿咳嗽评分要高于试验组患儿,两组比较情况具有统计学意义,即P

表2 比较两组患儿治疗前后咳嗽情况

组别 例数

(n) 治疗前 治疗后

试验组 29 4.25±0.75 1.25±0.24

参照组 30 4.36±0.73 2.68±0.58

3讨论

过敏性支气管炎在儿科中较为常见,也被称为过敏性咳嗽,主要是以慢性咳嗽为主的临床表现,主要会发生在夜间或者清晨,进行活动后病情会随之加重,刺激性的气味也会引发患儿的发病。该病与咳嗽变异性哮喘较为相似,其发病机制主要是以逆转性呼吸道狭窄或者是呼吸道以高原反应性为特点的慢性炎症。

布地奈德是一种高效强性的糖皮质激素,具有局部抗炎的作用。它可以增强患儿的平滑肌细胞、内皮质细胞及溶酶体膜的稳定性能,可以有效的降低抗体与抑制免疫反应的合成,炎性细胞的数量不断减少,有效的阻断了并且干扰炎性反应细胞的浸润情况,降低了患儿微小血管的通透性,特布他林是可以选择的激动β2受体,可以降低释放内源性的物质,能够有效的使患儿支气管平滑肌变得松弛,降低患儿呼吸道的高原反应。黄治华等学者发现[1],两种药物合用不仅有效的提高了治疗效果,与传统的药物相比,不仅操作方便,药物的分布情况比较均匀,局部给药效果较好,避免了患儿全身用药后出现的不良反应情况。

综上所述,针对小儿过敏性支气管炎采用布地奈德联合特布他林治疗的效果显著,有效的缓解患儿的咳嗽症状,值得被临床上应用。

【参考文献】

[1]黄治华,余贵周.布地奈德与特布他林联合治疗小儿过敏性支气管炎的临床疗效探讨[J].医学综述,2013,19(22):4178-4179.

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