卫生局整治公共卫生方案镇

各行政村、有关单位：

20*年我镇公共卫生工作的总体要求是：以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，深入贯彻党的十七大精神，围绕“卫生强县”建设和创建*市卫生强镇工作目标，以启动“全民健康，全面健康”行动为载体，全面推进公共卫生工作，为不断增强人民健康素质，促进*镇经济社会可持续发展而努力奋斗。

一、不断完善三级公共卫生管理服务体系

进一步巩固、完善以县为主，县、镇、村三级农村公共卫生管理体制，明确镇公共卫生专职管理人员，完善村级公共卫生联络员队伍，做到体制健全，职责明确，责任落实，定期督查，提高效率。

二、大力推进卫生强镇创建

卫生强镇是卫生强县建设的基础和载体。根据卫生强县建设总体部署，大力开展*市卫生强镇创建活动。对照《关于印发浙江省卫生强市考核标准（试行）和浙江省卫生强县考核标准（试行）的通知》（浙卫发〔20*〕7号）和市政府《*市卫生强乡镇（街道）评估标准及实施办法》（杭政办函[20*]1*号），完成卫生强镇考核各项基础工作。

三、深入实施农民健康工程

巩固完善新型农村合作医疗制度。进一步做好新型农村合作医疗定点单位扩面工作，使符合要求的社区卫生服务机构都能纳入合作医疗定点机构，村级定点医疗机构覆盖率力争达到80%。

继续做好农民健康体检工作。充分发挥镇、村公共卫生管理网络作用，积极做好农民健康体检的宣传、动员、组织工作；*镇社区卫生服务中心要统筹安排，精心组织，为农民健康体检提供优质服务，确保参合农民健康体检率达到50%以上，并建立动态、连续、综合的家庭健康档案，居民家庭健康档案规范化建档率95%以上，加强农民健康体检后续管理。

扎实开展公共卫生服务。三大类12项公共卫生服务项目是实施农民健康工程的核心内容，要通过社区卫生服务这一农村公共卫生工作的平台，扎实做好公共卫生服务工作，要以公共卫生项目落实率和老百姓对责任医师的满意率为核心指标建立综合评价制度，形成任务到人、责任到人、考核到人的服务运行机制，切实落实好三大类12项公共卫生服务项目。要求公共卫生服务项目落实率达90%，居民满意率90%以上。镇公共卫生专管员、村公共卫生联络员和社区责任医生要在各自的职责范围内，认真做好项目规定的公共卫生服务工作，重点慢性病规范管理率达到90%以上，责任医生知晓率达到80%以上。完善三大类12项公共卫生服务考核机制及经费补偿机制，加强培训、指导、监督、考核和奖励。

四、大力推进城乡社区卫生服务

制定社区卫生服务发展规划，加强社区卫生机构建设，进一步完善社区卫生服务网络，积极创建规范化社区卫生服务站,规范化社区卫生服务站设置率达到60%以上。社区卫生服务机构要以“五个转变”（转变服务模式、转变服务功能、转变知识结构、转变运行机制和转变投入机制）为核心，切实为社区居民提供集预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导“六位一体”的社区卫生服务，实现社区卫生“服务网络化、责任网格化、管理一体化、信息现代化”。积极探索社区卫生服务机构收支两条线综合改革试点，推进乡村卫生机构一体化管理。

按照每1000－2000人口配备一名责任医生的要求，完善社区责任医生制度，建立责任医生（团队）评价考核机制。通过“卫生技术人员素质提升工程”，加强社区责任医生的服务技能培训，提升责任医师全能服务水平。以转变服务理念、更新知识结构、提高业务能力为标准，努力建立起一支合格的社区责任医生队伍。通过每个村(居委会)设立社区责任医生公示牌，每个家庭送上一张社区责任医生联系单等形式，让广大居民熟悉认识社区责任医生。

五、有效预防和控制重大传染病

1、抓好重点传染病防控工作。

加大预防和控制艾滋病、性病工作力度。贯彻实施《艾滋病防治条例》，认真落实《桐庐县预防与控制艾滋病规划（20*-2010年）》（桐政办〔20*〕65号）和《关于进一步做好艾滋病防治工作的意见》（桐政发(2005)145号）的各项工作措施。扩大安全套使用覆盖面，公共场所的安全套和宣传资料放置率达到80％以上；完成艾滋病自愿咨询检测任务，组织重点人群的艾滋病病毒抗体筛查；深入开展为期五年的“农民工预防艾滋病宣传教育工程”，农民工预防艾滋病知识知晓率达到65％以上；成人艾滋病、性病防治知识知晓率达80%以上。

加强结核病防治项目管理。继续抓好结核病归口管理工作，提高网络化管理水平，进一步加强流动人口结核病防治工作，提高医疗机构病人报告率、转诊率和病人系统管理率、追踪到位率和家属筛查率，确保新涂阳肺结核病人发现率达到70%、涂阳病人治愈率达到90%以上，病人追踪到位率达到100%。

加强以流感、人禽流感和SARS为主的急性呼吸道传染病防治工作，开展不明原因肺炎病例和人感染高致病性禽流感病例的监测与报告，加强发热呼吸道病人等重点人群的监测。做好应对流感大流行的各项准备工作。

加强以霍乱为主的急性肠道传染病防治工作，落实省市政府下达的“霍乱防控目标责任书”，加强农村饮用水消毒，严格执行《浙江省霍乱监测方案》，规范肠道门诊；加强部门配合，认真落实各项防控措施，及时控制疫情扩散，力争不出现二代病例和死亡病例。

2、继续做好免疫规划工作。

认真贯彻实施《疫苗流通和预防接种管理条例》和《预防接种工作规范》，保障疫苗流通和接种安全，按要求规范开展预防接种，全镇不发生预防接种事故和差错；加大免疫规划信息化管理力度；加强卫生、教育等部门合作，健全入托、入学查验预防接种证制度，做好查验和及时补种、补证工作，查证率达到100%，补种率达到95%以上；强化流动人口免疫规划管理，流动儿童建卡率95%，单苗接种率95%以上；麻疹疫苗及15岁以下儿童乙肝查漏补种及查漏补种、接种率分别达95%以上。

3、大力推进健康教育工作。

重点面向农村、面向规模企业、面向流动人口，以普及卫生健康知识为切入点，以倡导科学文明健康的生活方式和促进健康生态环境建设为目标，逐步建立新型健康教育工作模式，全面实施全民健康教育和促进行动，不断提高人民群众的健康水平。启动“全面健康、全民健康”三年行动计划。居民健康知识知晓率和健康行为形成率，分别达到85%和80%以上。

六、强化卫生监督执法工作

1、突出重点，加大卫生监督力度。

大力推进卫生监督执法工作关口前移、重心下沉，开展对农村乡村医生、社区责任医生和公共卫生联络员的卫生监督业务知识培训工作，提高卫生监督协管水平，培训率达100%。做到卫生监督工作到边、到底，使辖区人群得到同等的卫生法律保障。继续开展食品卫生专项整治工作，做好重大节日和重大活动卫生保障。开展农村厨师的食品卫生知识培训指导工作；联合有关部门取缔无证餐饮单位；加强职业卫生监督管理，开展重点职业病危害企业职业健康监护监督检查；加强职业病危害企业申报，有毒有害企业职业卫生管理制度健全，档案完整，加强有毒有害作业单位卫生监测（物理、化学、粉尘）；继续开展整顿和规范医疗服务市场，打击非法行医。加大医疗机构监管，开展民营医疗机构依法执业专项检查。加强对医疗机构负责人法律法规培训，强化依法执业意识，规范执业行为。开展对医疗机构履行公共卫生职能的监督检查。建立辖区内医疗机构基础档案和日常监督档案，医疗机构监督覆盖率达100%。以农村为重点，根据不同季节、不同疾病的流行特点，做好传染病管理的专项检查。以医疗废物处置为重点，加大医疗卫生机构消毒和病原微生物实验室生物安全的执法力度，提高传染病防治监督工作水平。围绕社会和政府关心的民生问题，以农村为重点，开展系列的卫生监督专项整治行动。

2、创新方法，提高卫生监督效率。

积极推行餐饮行业“五常法”管理，继续实行食品卫生、公共场所、医疗机构的量化分级管理，把量化分级管理工作作为加强食品卫生、公共场所、医疗机构监督管理、合理配置卫生监督资源、提高卫生监督效率的有效手段，其中100％餐饮业实行食品卫生监督量化分级管理制度；在餐饮业和集体食堂全面推行原料进货溯源制度，进一步推行卫生部《餐饮业食品索证管理规定》，强化食品及原料采购索证制度；巩固五小行业整治成果，并继续向农村延伸；开展食品卫生示范单位评选工作，继续确保全年无重大食物中毒事件发生。

3、加强执法队伍建设，落实行政执法责任制。

组建*卫生监督分所，完善卫生监督分所运行机制，增强卫生监督辐射力度，规范化运作率100%。

七、进一步提升妇幼保健水平

1、严格母婴保健技术服务机构和人员准入。

依据《中华人民共和国母婴保健法》，加强母婴保健专项技术服务监管力度，加强母婴保健技术服务人员技术培训，严禁未取得《母婴保健技术考核合格证》人员从事母婴保健技术服务。把好计生服务人员资质准入关，严格执行计划生育无证报告、凭证接生、凭证取环、凭证引产制度，禁止选择性别的人工流产终止妊娠。

2、加强妇幼保健规范化门诊建设和妇幼卫生信息管理。

贯彻《卫生部关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》和省卫生厅妇幼保健规范化门诊工作要求，积极创建乡镇妇幼保健规范化门诊，不断提高妇幼保健工作条件和服务能力。开展基层妇幼卫生信息工作培训，提高妇幼卫生监测和年报信息收集、整理、汇总、分析、反馈工作质量。逐步建立健全妇幼卫生信息系统，开展以人为本的健康管理。逐步建立妇女儿童健康信息库，并进行动态跟踪管理，评估健康状况，制定干预措施。

3、加强孕产妇、儿童保健管理。

围绕《桐庐县“十一五”妇女（儿童）发展规划》目标，充分发挥妇幼人员和社区责任医生积极性，进一步加强孕产妇、儿童系统管理，系管率均达到98%以上；继续加强高危孕产妇筛查工作；重点提高流动孕产妇管理水平，流动孕产妇管理率达到85%以上，降低孕产妇和新生儿死亡率，开展对特殊人群定点限价接生；加强产前筛查、新生儿疾病筛查工作，筛查率分别达到70%和95%，做到早期发现、早期干预，不断提高儿童健康水平。实施妇女健康促进工程，开展已婚育龄妇女妇女病检查，当年体检率45%以上。

4、加强婚前保健工作。

认真贯彻县政府《关于加强婚前保健工作的实施意见》，积极落实各项工作举措。进一步加强婚前保健知识宣传，及时掌握欲婚青年信息，动员参加婚前保健知识咨询和婚前医学检查。

八、加强爱国卫生工作

积极实施“清洁桐庐”三个行动计划，认真开展“清洁*”活动，巩固卫生创建成果。落实长效管理机制，加大投入、完善设施，抓好薄弱环节整治。同时，进一步提高创建工作水平，计划创建1个省卫生村、2个市卫生村、1个县卫生村。农村生活垃圾收集率达到80％。进一步完善公共环境除四害PCO运作体制，完善有效考核机制，加强有效的监督管理，同时，要加强小区、单位的除四害工作，确保除四害工作取得实效；加大农村改厕力度，规范改厕技术。加大农村改厕工作宣传力度，把好审批、指导、验收关。加大扶持力度，鼓励旧房户改厕，积极推广预制三格式化粪池。卫生厕所普及率达到85%以上。确定6个改厕重点村。改厕重点村、省级卫生村和十百工程示范村三格式厕所达80%，并建有二类公共厕所；加强水质消毒效果监测督查，预防控制水源性疾病。*镇社区卫生服务中心对余氯监测要求每季一次，覆盖率100％，余氯合格率100％。

九、切实加强精神卫生和无偿献血工作

进一步健全精神卫生管理一、二级网络，重视精神卫生工作，组织开展精神卫生知识培训；落实困难精神病人基本用药费用减免措施；精神病人检出率达到6.5‰以上，监护随访率达到98%以上，精神分裂症病人检出率达到3.5‰以上，治疗率50%以上；及时处理肇事肇祸事件。精神病人纳入计算机动态管理，开展社区重性精神疾病监管工作，推广社区精神卫生先进经验；开展“心理卫生进社区”试点工作；认真贯彻《中华人民共和国献血法》和《*市实施<献血法>管理办法》，继续保持无偿献血占临床用血比例达100%，其中自愿无偿献血比例100%；无非法采供血案件发生，进一步加强无偿献血和血液管理工作，确保无偿献血满足临床用血需要和临床用血安全。