探讨妇产护理中的控制风险的策略及人性化管理的实用价值

摘要：目的 探讨妇产科的护理过程中实施控制风险的策略及人性化管理的实用价值。方法 选取我院自2009年6月～2010年6月收治的孕产妇60例，在护理的过程中实施控制风险及人性化管理，观察实用价值。结果 本组孕产妇认为医院产科护士的服务态度有待提高的有40例，认为在医疗设备上有待完善的有9例，认为产科护士的应加强业务水平的有5例，认为护士的服务态度和业务水平都有待提高的有6例。结论 控制风险策略及人性化管理有利于护理人员改善形象。

关键词：妇产科；护理；控制风险；策略；人性化管理

随着我国经济的快速发展，我国医学科技也在不断进步当中[1]。然而，在妇产科护理中，还隐藏着许多风险。本文主要对本院2009年6月～2010年6月入院的60例孕产妇及其家属进行访向，通过调查以了解妇产科的护理风险，井采取相应的方法。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院自2009年6月～2010年6月收治的孕产妇60例，年龄在22～39岁，平均年龄（27.6±1.9）岁；本次纳入均为身心健康的孕产妇。

1.2方法 对本院60例孕产妇从孕妇本身、护士方面、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离方面等进行访问，通过调查以以了解妇产科的护理风险，在对存在的风险原因进行认真分析。

2 主要风险调查

2.1孕妇方面 大多数孕产妇及家属对分娩不够重视，尤其是农村的孕产妇及家属，认为过于担心根本没有必要。

2.2护士方面 孕妇在分娩过程中，由于疼痛而喊叫或是挣扎，加上长期的从事相同性质工作，导致一些助产师态度差；一些护士在产程中没有进行认真观察，在给新生儿洗澡时部分助产师没有按照操作规范进行，烫伤、水淹婴儿的隐患依然存在，这些都将成为增加医院医疗纠纷的导火线[2]。

2.3医疗护理技术方面 在护理技术上，一些护士对其认识还存在一定的局限性，且没有足够的护理经验，在助产过程中助产士没有很好的配合，从而造成产妇会阴裂伤；或在医疗技术上没有很好的发挥，或对病情的处理判断不当，这些都会引发医疗纠纷[3]。

2.4药物性因素 对于催产素，护士必须要对其应用的适应证熟练掌握，如果在催产过程中，对液体的速度没有进行准确的调整，对子宫收缩情况没有进行仔细观察，若宫颈坚硬、宫缩过强，这些都可能会有可能造成产妇子宫破裂[4]。

2.5消毒隔离方面 要对产妇的会阴切口处进行严格的消毒，不然产妇会阴切口就不能很好愈合，甚至还会受到感染。此外，给新生儿洗澡时也要对其进行仔细消毒，以防止新生儿脐部、眼部的交叉感染。

3 结果

本组孕产妇认为医院产科护士的服务态度有待提高的有40例，认为在医疗设备上有待完善的有9例，认为产科护士的应加强业务水平的有5例，认为护士的服务态度和业务水平都有待提高的有6例。

4 讨论

4.1风险控制策略

4.1.1提高护理人员服务意识和和服务技能 控制风险的前提条件就是要提高护理人员的服务意识，可以通过聘请有丰富护理经验的护理人员，进行相关护理知识的讲解，并将与孕产妇、家属交流的技巧传授给在院护理人员。

4.1.2加强医疗设备、用物的检查制度 对于医疗设备医护人员要随时对其进行检查，查看设备能否正常运作，还要对药物的使用情况进行严格监管，并记录所使用的药物情况，要确保药品充足，以随时供发生紧急情况时使用。

4.1.3做好医务工作人员本职工作 为减少因业务技术问题而导致护理纠纷的发生，并对急救孕产妇的急救时间、基本情况和操作过程全部完整记录下来，所记录的内容一定要清楚详细，不得模糊，也不能对其进行随意更改[5]。

4.2实施人性化管理

4.2.1护理人员要热心接待 待孕产妇人院后，责任护理人员需在30min之内与孕产妇进行交流，了解孕产妇情况，对于已临产的产妇要及时送人产房，以待检查；对还未到临产期的孕产妇，护士要与其多沟通与交流，以使其待产的紧张情绪有所缓解。

4.2.2护理人员要细心计划 对于即将分娩的孕产妇，在分娩当日护士就要将饮食计划、产后2h小便的意义及注意事项、伤口疼痛的原因和防止感染方法告知孕产妇，并让其健侧卧位图。对于刚分娩后的产妇，护理人员要及时对产妇的睡眠、饮食情况以及伤口疼痛的情况进行询问，并跟产妇讲解母乳喂养的好处，以及的保健方法，认真观察新生儿，查看其是否存在黄疽现象，或肚脐感染现象；在产妇出院时，将产后恢复需要注意的事项告知产妇。

4.2.3护理人员要耐心治疗 护理人员要耐心治疗，即对于本院产妇，护士要做到如下几点："一个要求"即安全、同情、关心、尊重。"两个重点"即不仅要具有，还要加强与产妇的沟通。"三个满足"即生活上要照料好产妇日常生活，要耐心回答孕妇所提问题，要满足孕妇的特殊要求。"四个留意"即留意孕产妇的心理变化家属的意见和困难，待产期间的言行举止有何不妥，身体疼痛的情况。"四个避免"即要避免压抑对方的情绪；避免与孕产妇发出激烈的语调；避免与孕产妇发生身体上的摩擦；尽可能使用孕产妇易理解的词汇进行疑难解答[6]。

总之，人性化管理不仅是医疗卫生事业追求进步的要求，更是护理人员工作价值和人生价值的实现。

参考文献：

[1]刘正玲，王金彩，唐丽，等.妇产科护理中的风险控制及人性化管理体会[J].健康必读（中旬刊），2012，11（8）：343.

[2]武备玲.妇产科护理中的风险及对策[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，（25）：296.

[3]张少莲.妇产科护理中的风险及对策[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，（7）：464-465.

[4]王辉，王淑宏.妇产科护理中的风险及对策[J].当代护士（专科版），2014，（4）：175-176.

[5]彭永艳.妇产科护理中的风险及对策[J].医学美学美容（中旬刊），2013，（3）：102.

[6]肖云蔚，梁水仙.妇产科护理人性化管理与风险防范[J].健康之路，2014，（10）：304.