牙列缺失口腔修复患者的护理研究

【摘要】目的：分析与研究牙列缺失口腔修复患者的护理方法与效果，提高牙列缺失口腔修复患者的治疗效果与质量。方法 对我院2011年5月至2013年5月期间80例行人工种植义齿修复手术的牙列缺失患者的临床资料进行回顾性分析，总共122颗人工种植义齿，对80例患者进行辅助康复与护理配合治疗。结果 80例牙列缺失患者的122颗义齿在合理的护理下，110颗义齿种植修复成功，成功率为90.2%；77例患者修复成功，3例患者修复失败。结论 对于牙列缺失口腔修复患者的护理，重点在于医护人员与患者之间的良好沟通，心理护理、机械管理、无菌护理在很大程度上能够提高牙列缺失患者修复的成功率。

【关键词】牙列缺失；人工种植义齿修复手术；护理；患者；研究

【中图分类号】R783 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）02-0275-01

牙列缺失，实质上就是指各种因素造成人体口腔内上下颌出现牙齿缺失现象[1]。对于牙列缺失患者的修复方法主要有两种，即半口义齿修复与全口义齿修复；人工种植义齿是一门新兴的口腔修复技术，是治疗牙列缺失患者的重要方式。本文主要针对我院2011年5月至2013年5月80例牙列缺失口腔患者的护理进行深入的研究，通过分析人工种植修复牙列缺失患者的病例资料，分析80例牙列缺失患者的护理方法与护理效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2011年5月至2013年5月80例牙列缺失患者的病例资料，其中男性患者56例，女性患者24例，年龄处于22-75岁之间，平均年龄为63岁。80例牙列缺失患者均进行人工种植义齿修复术，对122颗人工种植义齿进行随访，观察牙列缺失患者在种植义齿之后是否出现脱落、颜色变化、松动等一系列异常情况，以此来判断种植义齿的状态与护理效果。

1.2 护理方法

1.2.1 心理护理

医护人员应当多与患者进行交流与沟通，了解牙列缺失患者的需求，并且在能力范围内满足患者的需求；还要耐心地向患者及其家属介绍关于牙列缺失的知识，增加患者对牙列缺失的了解。医护人员与牙列缺失患者之间的良好交流，不仅能够提高护理与治疗的效率与质量，还能够避免出现相关的突发状况，与患者之间保持良好的关系。在进行牙列缺失手术之前，护理人员应当实时关注患者的心理变化，缓解患者的紧张情绪，将本院一些成功的手术案例告知患者，增加患者对于手术治疗的信心，消除患者的顾虑。

1.2.2 术前护理

1.2.2.1 术前常规检查

手术之前，医护人员应当对患者进行常规检查，术前做好相应的准备工作。在对患者的口腔进行检查的时候，应当准确测量患者口腔修复区域中牙槽骨的厚度、宽度，找准缺牙区，对曲面断层与牙片进行摄片处理，确定手术位置。对患者进行仔细的询问，以掌握患者口腔牙周状况，在手术之前要保持患者口腔的清洁，一般采取洁牙方式。

1.2.2.2 手术室与种植机的准备

手术之前，应当对手术室进行清洁处理，然后关闭手术室中的门窗，在术前5-8小时内使用三氧消毒机对手术室中的空气进行消毒，还要对种植机进行消毒。种植机的水泵应当与无菌生理盐水相连接，在接通电源之后，对种植机的转动速度进行调节，使种植机的转速处于1500r/min范围内。患者在手术过程中的座椅采取半坐位形式，对调节负压吸引器进行安装，便于医生观察患者的口腔状况。

1.2.3 术中护理

手术过程中，患者容易出现紧张的情绪，在一定程度上会造成患者在手术时出现昏厥等状况，增加了手术的风险，影响手术的正常进行与安全性。所以，医护人员应当缓解患者的紧张情绪，在术前告知患者手术过程中可能出现的不适状况，给予患者适当的鼓励。

护理人员应当了解与掌握种植机的操作方法[2]。在对患者的口腔进行消毒处理之后，对种植机的转速以及照明灯光进行适当的调节，充分显示手术野；实时关注手术的进展情况，适时地将相应的手术工具递送给医生，使用生理盐水冲洗患者口腔内的术部，以降低术部的温度，还要使用吸痰器将患者口腔内的液体吸出，确保手术野的充分显露。

为了保证手术的安全性，护理人员在手术过程中要实时关注患者心率、脉搏以及血压的变化，一旦发现异常状况，立即告知医生。手术完成后，检查患者口腔内有没有出现流血、异物残留等状况。

1.2.4 术后护理

手术完成之后，护理人员应当重视患者服用相关药品的剂量，主要选择补充维生素药物，叮嘱患者在饮食上应当多吃富含高蛋白、营养均衡的食品。纠正患者的不良生活习惯，例如：喝酒、吸烟等，提醒患者按照医嘱复查诊疗。

2结果

本组80例牙列缺失患者，总共122颗人工种植义齿。其中110颗义齿种植修复成功，成功率为90.2%；12颗义齿人工种植修复失败，失败率为9.8%，详见表1。

3结论

随着医疗技术的不断发展，口腔诊疗技术水平与条件有了相应的提升，牙列缺失患者能够得到有效的治疗[3]。牙列缺失口腔修复患者的护理是否合理，直接关系到牙列缺失患者的治疗效果，合理的护理能够促进患者的恢复；胡培先等[4]在相关研究中明确提出，人工种植义齿修复牙列缺失的护理重点在于无菌护理、良好沟通、机械管理以及合理呵护。本组80例牙列缺失患者在术前、术中、术后均采取了合理的护理措施，对患者进行了有效的心理护理；80例患者中，77例人工种植义齿修复术成功，3例手术失败，成功率为96.25%，证明护理在牙列缺失患者治疗过程中的重要作用。总之，牙列缺失口腔修复患者的护理，对于人工种植义齿修复术的成功率有着重要的影响，合理护理方式能够提高手术成功率，促进患者的恢复。

参考文献

[1]杜兵，曹卫彬，刘杨.2650例口腔修复患者牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的分析[J].新疆医科大学学报，2013（07）.

[2]王亚楠，王晓星.人工种植义齿的手术配合及护理[J].医学信息（上旬刊），2010（15）.

[3]李冬，汤晓雨.种植义齿牙科焦虑症的病因分析及护理措施[J].中国社交医师（医学专业），2010（08）.

[4]胡培先.人工种植义齿修复牙列缺失的护理体会[J].中国医药科学，2012（05）.