足外翻:大部分能恢复

主题：宝宝的一只脚严重外翻，能够矫正吗？

在全家人的期待中，我的小侄女出生了！我们全家是又喜又急，喜的是家中又添一金，急的是小侄女刚出生就发现左脚严重外翻。家里人带着宝宝去看了医生，医生说是因为宝宝的脚在宫内长期受到挤压形成的，详细情况要等宝宝长大一些后，到小儿外科去做详细检查才能清楚。

可是我们全家上下都在为小侄女的脚担心，只好求助贴身医生，请问孩子的脚出现外翻是什么原因造成的？能不能自愈？我们在家能否帮孩子做矫正？如果不能自愈，通过治疗后纠正孩子脚外翻的几率大吗？如何治疗？什么时间治疗效果最佳？

关于足外翻

婴儿足外翻通常分为3种情况：先天性扁平足、婴儿期扁平足、仰伸外翻足。造成孩子足外翻的发病原因目前尚未完全明确，可能与宫内受压有一定关系，还可能与神经性、韧带肌肉力量失衡有关，也可能与家族遗传有关。

仰伸外翻足

表现为孩子出生后即可见足外翻，可背伸至与小腿紧贴，但可被动矫正至足中立位，这种情况X线检查没有异常。仰伸外翻足可通过手法予以矫正：在医生指导下，每天使其足踝跖屈（下垂）、内翻、内收各200次，也可用石膏固定。经过以上方法矫正1～3个月后，大部分孩子都能够恢复正常。

婴儿期扁平足

是由于孩子足底脂肪肥厚，使脚的外观无足弓并可能伴有轻度的跟骨外翻，X线检查也没有异常，可手法矫正。婴儿期扁平足可以通过体育锻炼、手法运动、足弓鞋垫等方法进行矫治，大部分孩子经过6～12个月甚至2年的矫治后，可以逐渐恢复正常。如果通过上面的方法孩子仍不能恢复正常，或过度负重使变形继续发展，跟骨外翻加重，则需要进行手术治疗。

先天性扁平足

足底弧形隆突，站立时足跟上翘，足底呈凸形。这种先天性扁平足不能通过手法矫正。就诊时作X片检查可协助诊断，一旦确诊，需要尽快手术治疗，越快治疗，效果较好。一般建议孩子6个月以内手术为宜，手术需要根据孩子病情的轻重及年龄大小采取不同的手术方式，4岁以下的孩子会进行手术切开，使软组织松解、延长，超过4岁的孩子要在前者的基础上进行关节融合术。

给家长的建议

从你的描述判断，你的小侄女出现的左脚严重外翻是仰伸外翻足。

你们可以在医生手把手的指导下，通过上面介绍的仰伸外翻足的矫正方法给孩子做矫正，如果孩子的脚能在外力的帮助下复位至中立位，说明是可复性扁平足，家长进行手法运动就可以帮助孩子矫正。

如果孩子到了走路时仍有扁平足，可给予矫形足弓垫辅助治疗。

如果通过手法不能矫正，要早期手术治疗为宜。

建议你们定期带孩子到医院检查，以明确诊断，让医生给予有针对性地治疗。