中西医结合治疗慢性盆腔炎30例临床观察

【中图分类号】R711.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）12-0163-01

【摘要】目的：观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：慢性盆腔炎患者60例随机分两组：对照组首选替卡西林钠克拉维酸钾青霉素3.2g加0.9%氯化钠注射液及奥硝唑0.5g加入0.9%氯化钠注射液静滴，1次/d，经期连续治疗，2周为一疗程；治疗组在对照组基础上加用中草药红藤汤保留灌肠，1次/d，2周为一疗程。经期停药，两组均治疗3个疗程。结果，治疗组总有效率为97%，对照组总有效率为70%。结论：中西医结合治疗慢性盆腔炎可提高有效率，缩短治疗时间，减少复发，值得推广。

【关键词】慢性盆腔炎；中西医结合疗法；红藤汤；抗生素

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病，治疗较棘手。笔者从2011年1月至2012年1月采用中西医结合的方法治疗该病30例，取得满意疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

慢性盆腔炎患者60例均为我院门诊及住院患者，随机分为两组：治疗组30例中，年龄在20—45岁之间，平均病程3.8年。对照组30例，年龄在21—44之间，平均病程3.7年。两组患者年龄、病程、病情等临床资料无统计学差异（P〉0.05）。

1.2 治疗方法

对照组首选替卡西林钠及奥硝唑静滴，1次/d，在经期连续治疗2周为1个疗程。治疗组在对照组的基础上加用中草药红藤汤灌肠，其组成为红藤、败酱草、赤芍、丹皮、丹参、蒲公英、连翘、黄柏、川牛膝、鱼腥草、元胡。浓煎100ml保留灌肠，每晚1次，经期停药，2周为一疗程。用药期间禁性生活，避免辛辣刺激性食物，两组治疗3个疗程后统计疗效。

1.3 疗效判断

痊愈：全身症状消失，一般检查及盆腔检查正常，实验室检查正常。有效：全身症状消失，一般检查正常，盆腔可仍有阳性体征，实验室检查正常；好转：全身症状好转，一般检查机盆腔检查稍好转，实验室检查正常；无效：全身或局部症状未见好转或消失，反而加重或恶化。

1.4 结果

经3个疗程治疗，治疗组30例中痊愈21例、有效8例，总有效率达97%；对照组30例中痊愈15例、有效6例，总有效率达70%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P〉0.05）。

2 讨论

盆腔炎症是盆腔内生殖器及盆腔周围结缔组织、盆腔腹膜等炎症病变的总称。慢性盆腔炎多由急性炎症未得到及时治疗，或治疗不彻底而致盆腔组织充血水肿，局部微循环障碍致下腹坠胀疼痛及腰骶部酸痛，同时白带增多，常在劳累、及月经前后加剧。具有病程长，病情缠绵，复发率高等特点。如果在应用广谱或敏感抗生素治疗同时，服用中药治疗，能收到最佳治疗效果。

慢性盆腔炎属祖国医学“妇人腹痛”“症瘕”“带下病”等范畴，多因经期、产后胞脉空虚，正气不足，湿热外邪侵入胞宫，瘀阻胞络，伤及冲任，气滞血瘀日久则发下腹坠胀疼痛、腰骶酸痛、带下、月经不调诸证，甚或导致不孕。中医治疗当以清热利湿，活血化瘀，兼以补气为法。红藤汤中红藤、败酱草、蒲公英、鱼腥草、连翘清热解毒；赤芍、丹皮、丹参活血化瘀；黄柏、川牛膝清热活血，引药下行；元胡行气止痛，全方共奏清热解毒、活血化瘀、消徵散结之效，可起到抗炎镇痛和抑菌作用，达到治愈慢性盆腔炎的目的。

临床观察表明，单纯使用抗生素治疗慢性盆腔炎疗效差，使用时间过长可以引起菌群失调，而中西医结合可以缩短治疗疗程，减少抗生素的毒副作用，减少复发，值得推广应用。

参考文献

[1]中华人民共和国·中药新药临床研究指导原则【S】·1995.

[2]梅全喜，现代中药药理手册【M】，北京，中国中医药出版社，1998，124。