医院档案管理工作的创新建设

摘 要：医院档案是医院在工作活动中形成的文件、簿册、图表、录音、录像、盘片等各种门类和各种载体档案，是医院的宝贵财富。医院档案记载着这个医院发展史上的优秀成果，对研究医院的发展提供了第一手资料，是进行科学分析，扬长避短，制定发展方向的好教材。所以，加强对档案管理建设有着极其重要的意义。准确把握新时期医院发展的特点，加强医院档案管理的创新， 是医院档案实行现代化管理的重要任务。

关键词：医院 档案创新 建设

现我院档案管理工作正向着规范化管理的轨道健康发展。领导重视是档案管理工作的关键，加强硬件建设，是档案管理工作的基础；对档案工作重要性的认识，是档案管理工作的前提，建立档案工作网络，是档案管理工作的保证，建立健全各项规章制度，是档案规范化管理的根本，档案开发利用是档案管理工作的目的。所以，为使医院档案管理工作能更好地为医疗卫生改革和医院事业发展服务，必须重视医院档案管理人员的充实和培养，实现医院档案管理的现代化。

一、医院档案管理的最终目的决定了服务创新的必然性

档案管理作为医院管理工作中的一个重要组成部分，不仅在医疗、教学、科研等活动中的作用日益显著，而且随着信息时代的到来和网络技术的迅猛发展，档案信息资源的开发与利用也愈加受到人们的重视。医院档案管理工作的重点在于为领导和各项事业提供及时准确的信息，同时围绕医院经营和管理涉及的临床、医学、科研、教学等方面的信息开展服务，将档案管理工作与医院整体发展密切结合在一起，为医务人员、患者乃至社会公众服务。

1.以科技档案促进医院科研发展

医院发展离不开科技支撑，当今时代是一个信息化的时代，科学知识的更新突飞猛进，而现代化科学技术对医学的发展起到了极大的推进作用。医学科学的发展是一个实践——认识——再实践——再认识的过程，直到今天还有许多疑难问题尚未得到解决。这就要求广大的医学工作者在医学实践中要不断地总结、探索，利用现代化的科学技术为医学科学的发展服务。科技信息的收集管理，开发利用科技档案资源，将科研计划管理与科研计划档案管理相结合，挖掘科技档案中蕴藏的科技信息，使之成为科研立项、实施以及科研成果推广应用的重要依据。近年来，我们医院“科技兴院、科教兴院”已成为广大医务工作者的共识，充分利用科技档案，开发、推广和应用科研成果，加快科学研究的进度，通过对医学科技资料的学术交流，达到推广应用和服务大众的目的。

2.以病历档案促进医疗质量

病历档案是医院档案的重要组成部分，专业性、技术性很强，也是评价和衡量医院管理、医疗质量和技术水平的重要依据。与其他档案管理工作不同的是，病历档案工作直接关系着广大人民群众的疾病防治和身体健康，病历档案资料信息的利用率高、时间性、实用率强，它必须在短时间内做好收集、整理、组卷、登记、分类、编目、编码、排号、贮存和档案的检索、利用等工作，把病案中大量的医疗信息资料进行全面系统的收集分析，及时准确的向医院领导、科室医务人员提供有价值的医疗信息。查阅利用包括医院感染、新农合、医疗保险、公费医疗、公检法、计划生育、医疗事故纠纷案件、伤残事故民事案件、疑难病例转院会诊病历复印件等。为医院领导加强业务管理、业务建设的决策，科室医务人员总结提高医疗技术水平和医疗质控工作提供依据，在强化医院管理、改进医疗质量、提高工作效率、改进医疗质量等方面均起到至关重要的作用。

3.以设备档案促进技术质量

医疗设备管理直接关系到医院医疗工作的开展，完善的医疗设备档案为医院全面、准确地了解设备购置使用情况提供了可靠的技术依据和查考凭证，也为设备的正常运转提供了保障。设备档案在大型仪器的引进和维护中能起到不可低估的作用。充分利用设备档案考查、论证医院大中型仪器设备，了解设备使用频率、使用寿命，做好预测服务，为购置设备提供及时、准确的信息，避免资源浪费，是加强医院宏观调控、保障医疗技术质量的重要途径。因此，医疗设备档案也是促进医疗技术质量乃至医院全面发展的关键点。

4.以人事档案促进人才选拔

医院要发展，人才是关键。随着我国人事制度改革力度的不断加大，医院干部人事档案的管理倍受重视，由于干部人事档案真实记载和反映着一个人的经历、能力和品德等，是党的组织工作、人事工作不可缺少的重要依据。此外，各类人员的合理分配，人才资源的合理利用以及行政、医疗部门结构的调配等方面都发挥着重要的作用。为了实现人事档案管理现代化，我们利用先进的计算机技术和科学的检索系统，提供借阅全面、系统、准确的人事档案信息资料，以保证医院在人才培养、职称晋升、干部聘用等方面的合理性和公正性，真正做到人尽其才、才尽其用，进而为医院持续发展奠定坚实的基础。

二、加强档案管理创新体系建设

1.模式创新

目前，医院档案室虽属机关部门，但大多挂靠行办之下的非独立机构，其职能主要是执行而非决策。随着医院管理体制改革的深化，应当改变档案管理工作的地位和作用，将档案室从行办分离出来，变成档案管理的职能部门，由被动执行变为主动决策，将对促进医院档案管理变革具有重要意义。进而注重医院的未来方向，把握前瞻性的特点，在档案资源、档案人力、档案开发、外部环境等方面进行全方位创新，这样才能使档案机构高效、安全、到位，才能实现档案工作的超越，呈现医院档案事业不断发展的前景。

2.思路创新

2.1管理理念创新。档案管理工作者必须解放思想，更新观念，改变过去盲目追求“小而全”、“大而全”，以藏为主，重藏轻用，被动服务，各自攻破，封闭自导的状态，本着“以人为本，服务至上”的服务理念，把满足社会和医院的需求作为档案管理工作的中心环节和价值走向，以创新理念和创新行为来加强档案管理，开辟档案管理发展的新途径。把档案管理的知识化、科技化、信息化、社会化作为档案工作的管理目标。

2.2管理方式创新。通常档案管理的好坏往往要通过对管理水平的评价来确定，但随着时代的发展，档案管理主要应看档案开发利用程度和服务效果。档案室的管理工作重心要转向对用户和档案员的管理，要最大限度地实现档案资源的开发与利用。

2.3人才资源创新。要树立人才资源是第一资源的思想，克服“见物不见人”和“重使用，轻培养”的倾向，要针对档案专业人员成长和工作特点，努力营造一种尊重个性、鼓励创新、的良好环境，不断提高档案管理质量，提升档案人员的文化和专业程度，切实增强用专业理论解决实际问题的能力，注重在实践工作中培养锻炼人才。

3.手段创新

长期以来，医院的档案管理模式存在着较为严重的传统性的倾向，其管理方式或利用手段是手工的，严重阻碍了档案的管理水平和利用程度。因此，实现档案信息化管理，要积极参与机关办公自动化系统的设计与建设，实现档案条目检索自动化，以提高工作效率和服务质量。主动地把档案工作重点与医院工作结合起来，为医疗、科研服务，使医院档案管理走上主导地位，实现管理手段方式的社会化、多元化。

4.实践创新

4.1加强知识管理的核心是以人为本管理。发挥馆员主观能动性，内凝外联，改革创新，整体推进。要强化院内宣传，取得各方面的理解和支持，不断把医院档案工作推向新层次、新台阶。

4.2加强信息资源建设，提高档案利用率。强化信息技术利用，及时购买档案管理软件，扩大对于数字信息的发掘、整理、组织以及使用，设计一个多功能并具有吸引力的网站来指导用户直接使用各种有用的网上资源。

4.3制定档案管理人员培训机制，在工作中学习成长。注重档案管理人员的培训及继续教育，以保证专业知识的更新和扩充，防止其老化或停滞不前。同时，鼓励馆员利用业余时间参加各种继续教育课程的学习，如计算机课程培训、归档文件整理、相关档案法律文件、保密知识等。

总之，档案工作者应该不断更新观念，创新理论，更新知识，创新管理，掌握档案工作的发展规律，树立现代化的档案管理意识，与时俱进，以服务为宗旨，以创新为主题，促进档案管理工作实现现代化、科学化。

参考文献

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[2]尹青云：《以创新提升档案管理工作水平》，山东档案，2008（6）21-22.

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