用“定点爆破”战胜“半个癌症”

年仅21岁的周想患强直性脊柱炎，反复臀部疼痛8年，中西药物不知道吃了多少，病情却越来越严重。双髋关节大量积水，骶髂关节间隙模糊，不仅不能走，连坐卧都很困难。如今，在我院采用生物制剂疗法后，告别了瘫痪在床。

强直性脊柱炎属于风湿病范畴，是以脊柱为主要病变的慢性疾病，主要累及骶髂关节，逐渐引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰、行走受限，并有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼病变。常见于16~30岁青年人，早期仅表现为腰痛，随病变发展可能导致驼背、跛脚等畸形或残废，后期脊柱呈现“竹节样”变化。长期以来，因治疗手段缺乏、致残率很高而被称为“半个癌症”。治疗药物如非甾体类抗炎药、激素等，都不能改变病程，患者服药后仍然可能出现关节变形甚至瘫痪。而且长期使用激素类药物，会增加患者骨质疏松和骨折的风险，引起并加重糖尿病和高血压等疾病。目前几乎没有能够完全治愈强直性脊柱炎的中西药方，所谓“治断了病根”的个别病例，大部分都不是真正的强直性脊柱炎；凡是宣称“效果好”的自制药方，都可能掺有激素或非甾体类抗炎药。

科学研究表明，患者体内有一种称之为“肿瘤坏死因子”的炎症物质增多，是导致强直性脊柱炎发病和加重的罪魁祸首之一。近年来，有针对性的生物制剂――肿瘤坏死因子拮抗剂应用于临床，可以在最短的时间内控制症状，像“定点爆破”一样“炸死”肿瘤坏死因子，阻止它们扩散蔓延，抑制病情的进一步发展，甚至能使骨关节的损坏情况得到逆转。强直性脊柱炎的患者大都很年轻，越早治疗，残疾的几率也就越小。

生物制剂疗效良好，副作用小，但治疗费用相对较高，也不是所有的患者都适用。尤其是晚期患者，脊柱或是骶髋关节已经融合，即使使用了生物制剂也不可逆转。同时还要注意配合自我保健和锻炼，以延缓病程，减少畸形的发生，提高生活质量。从一定意义上说，自我保健和药物治疗同等重要。

强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等，特别是腰痛、腰僵3个月以上经休息不能缓解，或者反复发作的膝关节，等，都应争取早期诊断，早期治疗。

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站立：头保持中位，下颌微收，两肩自然放松；腹略内收，双脚与肩等宽，踝、膝、髋等关节保持自然位，重心居中不要偏移。

坐位：尽量坐直角硬木椅，腰背挺直。劳累时可将臀部后靠，腰背紧贴在椅背上休息。

卧位：常睡硬板床，宜仰卧、侧卧交替，避免长时间保持一种姿势。枕头不宜过高或不垫枕。每日晨起或睡前可俯卧5分钟。

平时多进行颈部、胸、腰椎各个方向的前屈、后仰、左右转动等和深呼吸及扩胸运动。为了保持髋关节、膝关节的活动度，防止髋、膝关节的挛缩畸形，还应经常进行下蹲等活动。