健康教育对糖尿病患者自护的重要性

【关键词】 健康教育；糖尿病患者自护；重要性

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.652 文章编号：1004-7484（2013）-09-5323-01

糖尿病是一种以血糖水平增高为特征的慢性终身性疾病，现将我院296例确诊糖尿病病人进行管理建档，有计划、有针对性的健康教育，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 研究对象 我院三年来确诊的糖尿病患者296例。294例为2型糖尿病，2例为1型糖尿病，其中男性161例，女性135例，男：女=1：0.83，糖尿病合并其他慢性病115例。病程最短1个月，最长50年。以上患者在本院进行建档管理前大多数未接受过系统化的糖尿病的健康教育知识。

1.2 方法

1.2.1 健康教育方式

1.2.1.1 一对一健康教育 对糖尿病患者进行建档，由责任护士进行一对一的健康教育，重点是改变患者不良的生活方式。

1.2.1.2 发放健康教育手册、黑板报、宣传栏等方式定期宣传。

1.2.1.3 糖尿病的随访 根据患者血糖控制、有无并发症等情况确定随访时间。

1.2.2 健康教育内容

1.2.2.1 疾病基本知识指导 告诉患者什么是糖尿病以及糖尿病的分型、症状、并发症和诱发因素，积极配合治疗。

1.2.2.2 心理护理 纠正患者对此病的错误认识，讲清楚糖尿病并非不治之症，树立起战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理，达到最佳效果。

1.2.2.3 糖尿病患者饮食原则 ①科学合理的膳食：合理控制总热量，摄入量以达到或维持理想体重为宜。戒烟、限制饮酒②均衡营养：“三高一低”原则进食，即富含维生素、蛋白质和纤维素，低糖低脂饮食。③忌吃甜食，减少油腻食品，避免进食动物脂肪，尽量减少出外进食。

1.2.2.4 进行有规律的体育锻炼 运动类型：一般以适量、全身性、有节奏性的有氧运动为好，如散步、气功、太极拳等。运动时间：一般在饭后一小时后开始，每次20-60分钟。运动强度应控制在最大安全心率的60%-70%，最大安全运动心率=220-年龄。

1.2.2.5 用药指导 ①口服用药指导：按时按剂量服用口服降糖药，生活规律化，定时定量进餐。②注射胰岛素的指导：胰岛素制剂应尽可能放在2℃-8℃的冷藏柜中储存，有效期为2年，诺和灵为30个月。

1.2.2.6 运动指导 运动从小运动量、短时间开始，循序渐进，可安排在餐后1-1.5h运动。

1.2.2.7 糖尿病并发症的防治 让患者及家属了解糖尿病并发症的相关知识；严格执行糖尿病患者的饮食及运动方案；讲明糖尿病性昏迷的征兆，早发现，早治疗；鞋袜要合脚、卫生、透气，防止周围神经和血管病变致足损伤，不用热水烫脚及使用电热毯、热水袋等，以免烫伤；经常测量血压，检查血脂，积极控制高血压和治疗高血脂；老的糖尿病患者感染率高，肺部、泌尿系统感染多见，指导患者讲究卫生，预防感染；补充水、电解质。

2 结果

糖尿病基本知识知晓率由管理前的15.2%提高到47.8%；血糖控制良好由管理前的11.3%提高到49.9%；血糖控制不良由57.1%下降到17.4%；糖尿病并发症发生率由管理前的37.5下降到12.3%。

3 讨论

开展健康教育是改变不良生活习惯的有效途径，糖尿病健康教育有效与否，就在于糖尿病病人是否掌握糖尿病知识、有益于健康的生活方式、消除和减少危险因素的作用，使糖尿病得到真正有效控制，减少并发症，糖尿病危险因素知晓率明显提高。通过对糖尿病病人的管理，曾近感情，建立了良好的护患关系，更易得到患者信任，有利于工作的开展。

参考文献

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[2] 石领娣.糖尿病饮食与运动的健康教育[J].中华现代护理学杂志，2006，3（9）：872.

[3] 叶文琴，王筱慧，张玲娟.现代临床内科护理学[M].北京：人民军医出版社，2009.03.