血栓心脉宁联合丙酯治疗冠心病疗效观察

【摘要】 目的 探讨冠心病患者采用血栓心脉宁联合丙酯治疗的临床疗效。方法 82例冠心病患者随机分为对比组（40例）和观察组（42例）。对比组采用常规治疗， 观察组在常规治疗的基础上给予血栓心脉宁联合丙酯治疗， 观察并比较两组患者临床治疗情况和效果。结果 对比组患者心绞痛改善与心电图改善的总有效率均明显低于观察组， 观察组效果明显更佳（P

【关键词】 冠心病；血栓心脉宁；丙酯

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.25.096

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病， 其临床症状主要以心律失常及心绞痛为主， 中医认为其属于“心悸”与“厥心痛”等范畴[1]。冠心病患者大部分均为心脉痹阻、血行不畅及耗伤心气等所致[2]， 病情严重者可导致心肌梗死等， 对患者生命安全造成严重威胁。为进一步提高患者临床疗效， 本文将42例冠心病患者作为观察对象， 对其应用血栓心脉宁联合丙酯治疗的临床疗效进行分析， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2012年5月～2013年7月收治的82例冠心病患者， 其中男50例， 女32例， 年龄38～81岁， 平均年龄（45.7±11.2）岁， 病程90 d～14.5年， 平均病程（5.3±3.2）年。82例患者全部伴有左胸心前区疼痛及胸闷胸痛等临床症状， 均与WHO所制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》中的诊断标准相符且全部与中医心血瘀阻证辨证相符[3]。排除急性心肌梗死、重度心肺功能不全及妊娠期妇女等患者。将患者随机分为观察组（42例）和对比组（40例）， 两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对比组予以常规治疗， 包括抗血小板聚集， 调酯与β-受体阻滞剂等， 在治疗过程中， 如患者发生心绞痛则予以硝酸甘油口服。观察组患者以常规治疗为基础， 药物的使用剂量与对比组相同， 同时予以患者血栓心脉宁联合丙酯治疗， 其中血栓心脉宁的使用剂量为0.8 g， 使用方法为口服， 3次/d；丙酯的使用剂量为120～180 mg， 将其加至生理盐水中静脉滴注， 生理盐水的使用剂量为250 ml， 1次/d， 连续治疗14 d为1个疗程。

1. 3 观察指标 观察两组患者血流流变学变化、心电图改变、临床症状改变及心绞痛发生情况等， 包括疼痛的程度、发作的次数及每次发作持续的时间等， 并比较两组患者临床治疗效果。

1. 4 疗效评定标准 临床疗效评定主要包括患者心电图和心绞痛两个方面， 分别以显效、有效、无效来进行评定。其中显效为患者症状消失、心电图恢复达到正常；有效为患者心绞痛发作情况明显减轻、ST段降低但未达到正常水平；无效为患者临床症状与心电图均无变化。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1. 5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 两组患者心绞痛和心电图改善情况比较 从患者心绞痛和心电图改善情况上看， 观察组治疗总有效率均明显优于对比组， 组间疗效比较差异具有统计学意义（P

2. 2 两组患者治疗后的血液流变学改善情况比较 两组患者治疗后的血液流变学均有所改善， 组间各指标对比差异具有统计学意义（P

3 讨论

本组研究中， 对观察组患者采用了血栓心脉宁联合丙酯治疗， 对比组则采用常规治疗， 经对比两组疗效发现， 观察组患者心绞痛和心电图改善均明显优于对比组， 两组患者临床总有效率比较差异具有统计学意义（P

综上所述， 血栓心脉宁联合丙酯治疗冠心病疗效确切， 值得推广。

参考文献

[1] 李晓芳.中西医结合在治疗冠心病心绞痛上的临床应用价值研究. 中医药学报， 2013， 41（6）：98-100.

[2] 钟丽华， 李志祥.中西医结合治疗冠心病频发房性早搏.中西医结合心脑血管病杂志， 2013， 11（5）：620-621.

[3] 靳玺， 邓永军， 屈哲， 等.中西医结合治疗冠心病临床疗效观察. 中外医疗， 2011， 30（4）：1-2， 4.

[4] 周发展.参松养心胶囊对冠心病患者心率变异性的影响.中国实用医刊， 2012， 39（1）：17-18.

[收稿日期：2015-01-28]