刘红丽当前医患关系现状对高三学生专业选择的影响

摘 要：目的 探讨医患关系现状对高三学生专业选择的影响，分析成因并提出建议。方法 通过自制问卷，并从德阳市中江县三所高校随机抽样300名在校高三学生。内容 医患关系的认知，专业选择的影响因素，当前医患关系对专业选择的影响3个方面。用Excle2007软件进行统计分析。结果 66.53%的高三学生认为当前的医患关系会影响他们对医学专业的选择。结论 当前医患关系对高三学生医学专业选择有较明显的影响，需要政府及社会各界人士对此引起高度重视并采取相关措施，防止医患关系进一步恶化。

关键词：医患关系 高三学生 专业选择

Empirical investigation to the status of the doctor-patient relationship’s effection on the professional choice for high school seniors

--For example to zhongjiang county deyang city

Objective investigate the effect of the doctor-patient relationship status of the professional choice for high school seniors.Analysis of the causes and make recommendations.Methods By homemade questionnaire，And from the Deyang City Zhongjiang County， take random sample from three high schools of 300 students.Content Cognitive of doctor-patient relationship，Factors of professional choice，the impact of the current doctor-patient relationship on a professional choice，Statistical analysis by using Excle2007.Result 66.53 percent of high school seniors believe that the current doctor-patient relationship will affect their choice of the medical profession.Conclusion The current doctor-patient relationship has obvious influence on high school students choose the medical profession，the government and the community need to pay close attention to this and take relevent measures.Prevent further deterioration of the doctor-patient relationship.

Keywords： Doctor-patient relationship；Middle School Students；Choice of profession；

当前，医患纠纷和冲突频繁发生，仅2013年就发生了多起医务人员被恶意打伤甚至致死事件。紧张的医患关系对即将进行专业选择的高三学生带来了极大的影响。根据中国医师协会2011年的调研显示：医师希望自己的子女从医的只占6.80%，继前三次的10.89%、10.40%、11.90%之后再创新低，从中可以看出，医务人员自身对医疗环境十分担忧，紧张的医患关系已严重影响到医生的执业环境和执业心态[1]。本次调查旨在了解医患关系对高三学生选择医学专业的影响并就目前存在的问题提出适当的建议。

一、对象及方法

1.调查对象 以德阳市中江县三所高中为目标，按照整群抽样的方法以班为单位随机抽样300名高三学生，其中文科生占总人数48.89%，理科生占总人数的51.11%。

2.调查内容及方法 采用自制问卷，内容包括：被调查者的基本信息、对医学专业的认知、对医患关系的认知的因素、选择医学专业的意愿及原因、当前医患关系对高三学生医学专业选择的影响度5个方面，共计16题，题目类型包括单选题和多选题。由专业老师指导进行调查，现场填写回收。共发放问卷300份，回收279份，有效回收率93%。

3.统计分析 整理问卷，将有效数据录入Excel2007，建立数据库，然后进行相关性分析。

二、结果

1.对当前医学专业的认知

关于对医学专业的了解程度：其中12.22%的人了解，87.78%的人不了解，通过网络渠道了解的占29.12%，报刊杂志占26.79%，广播占2.4%，周围人口头传播占41.67%。

2.对当前医患关系的认知

在医患关系的认知方面，有14.45%的人选择非常紧张，55.13%的人选择比较紧张，26.99%的人选择一般紧张，只有3.43%的人选择不紧张。47.18%认为医生道德和医患沟通程度是影响医患关系两个较大的方面，社会上有必要加强医患沟通，对于医生本身也要提高自身技能水平。从而形成良好的医患关系。

其中，在医患关系的认知方面，以哈医大医院发生的患者捅死实习医生这一实例来了解高三学生对此类事件的了解程度及看法，有32.32%选择知道，有67.68%选择不知道，其中选择知道此类事件的同学中有35.96%选择愤怒，31.09%选择难过，25.09%选择同情，4.49%选择没感觉，3.37%选择高兴。

在对医患关系的认知方面上，医护人员的社会地位和态度对其有直接影响，另外，媒体关于医患关系的负面报道也有间接的影响。其中认为医护人员社会地位很高的占4.83%，认为高的占44.24%，认为一般的占50.19%，认为很低的占0.74%。

在医护人员的态度方面，有2.23%的人认为医护人员的态度很好，13.38%认为较好，56.51%认为一般，27.88%认为冷漠。而关于媒体对医患关系的负面报道有68.82% 的人选择相信，有10.27%的人选择不相信，20.91%的人选择无所谓。

3.选择医学专业的意愿及原因方面

对于医学专业的选择，其中有23.33%的人选择医学专业，76.67%不选择医学专业。其中对选择医学专业的原因分析，34.29% 和26.67% 同学是因为自己的兴趣和家人的意见而报考医学专业。所以，如果被正确引导，医患关系对其专业选择不好的影响会大大降低。

4.当前医患关系对医学专业选择的影响度

当前逐渐加剧的医患矛盾对学医的理想的影响，其中有9.13%选择会动摇，15.21%的人不会动摇。而且当前的医患关系对选择从医的意愿的影响中有33.47%的人选择愿意从医，而66.53%选择不愿意。

三、讨论

1.医患关系对高三学生对医学专业选择的影响 以上数据可以看出，医患关系现状对高三学生专业选择已经产生了极大的影响，产生这种现象主要有两方面的原因：第一：紧张的医患关系第二：高三学生缺乏对医学专业的了解。因此，致使大多数高三学生认为医护行业是一个高压力、高风险的职业，降低了高三学生对医学专业选择的热情，从而出现许多医学院校高考投档断档的现象。

2.高三学生医学专业选择认知度偏失的现状解决方法针，经过讨论得出以下两大方面的措施。

2.1解决紧张的医患关系的措施 首先，政府应加大对公共卫生事业的投入，努力解决好群众“看病难，看病贵”的问题，是构建和谐医患关系的根本措施。其次，要加强医务人员的职业道德教育，医院要加强对医务人员的培养，提升医务人员的素质，教育医务人员树立正确的人生观、世界观、价值观。医疗机构应加强自身建设与管理，还应建立医疗告知制度，增进医患之间相互了解和信任。最后，还应重视媒体对构建和谐医患关系的作用。引导媒体客观、全面、公正地报道医患纠纷事件，正确评价医务工作者[2]。

2.2增加高三学生对医学专业的了解 争取在学生其有意向的情况下，鼓励选择医学专业 从调查情况来看，当前的高三学生对医学专业的了解甚少，只有少数人了解，并且是通过周围人的口头传播，相关机构要加强对高三毕业生志愿填报时医学专业的宣传，比如说一些高等学校可以在高三学生填报志愿阶段进行阶段进行宣传相关专业信息。

总之，我们要从两方面着手，进一步解决当前严重的医患纠纷并纠正广大高三学生对医患关系的错误认识，并且增强医学专业相关知识的宣传，从根本上解决医学院生源不足的问题，减少因外界因素对高三学生医学专业选择的错误引导，增强学生们选择医学专业的信心，以进一步推动我国医学事业的发展和医疗水平的提高，进而促进我国医学事业的可持续发展。

参考文献

[1] 中国医师协会. 第四次执业医师状况调研报告[EB/OL]. （2011-08-08）[2012-11-21].

[2] 贺桔英.医患关系的现状分析及构建和谐医患关系对策研究

[3] 梁万年.临床医学研究方法、第一版、北京：北京科学技术出版社，2002？272-284

[4] 佚名.我不想再做医生，哪怕去擦皮鞋[N]，中国青年报？2007-05-29（7）

[5] 夏林 张炎如 罗丹 刘付其 张莉.当前医患关系对医学生职业认知度的影响

[6] 陈穗琳 邹传伟.当前医患关系主要矛盾及化解方法分析

[7] 吕兆丰，王晓燕，张建. 医患关系现状分析研究---全国十城市典型调查[J].中国医院，2008，（12）：25-31.

作者简介：

刘思雨（1993-），女，四川德阳人，川北医学院护理学院2012级本科。