防未病,试试“个体化体检”

如今人们的健康意识大大提高，而体检项目个性化，亦称作“个体化体检”或“靶向体检”，也是目前绝大多数医院体检机构的发展趋势。面对品种繁多的体检项目，很多人常常是一筹莫展，确实，各个年龄段的体检项目各有侧重，需要谨慎选择。

0～18岁：了解生长发育

对这个年龄组的人群来说，重点是了解生长发育情况。如，体重数值能及早发现营养不良和肥胖症，而测量身高可及早发现是否有巨人症和矮小症。其他基础项目包括测量胸围、上臂围、血压、心电图及肺活量等，抽血检查肝、肾功能、有无感染乙型肝炎病毒等。

特别推荐项目

视力检查 约70%的近视新发病例出现在青春发育阶段。调查显示，我国小学生近视比例约为16.65%，初中生为42.05%，高中生高达61.5%，近视发病率居呈现低龄化和程度逐渐加深的趋势，故视力检查必不可少。

第二性征检查 、腋毛和、、阴囊和变化是体检重点项目。盆腔B超检查可测量子宫、卵巢体积、卵泡直径。女孩如果B超检查发现卵巢内滤泡数目增多和卵泡直径变大或有多个小滤泡的出现；子宫体长大于3厘米，容积大于2毫升，提示子青春期开始；男孩长度大于2.5厘米或容积大于3毫升，则提示男孩青春期开始，是诊断儿童性早熟的可靠依据之一。

心理测试 目前我国青少年名列前三位的心理问题依次是：失眠、焦虑和抑郁。升学压力、青春期的性启蒙、同学们之间的家庭攀比，都很容易让孩子产生焦虑心理。因此，当孩子出现情绪低落、学习成绩退步、疲乏超过两周，就要及时去看心理医生。

19～30岁：注意年轻化疾病

此时大部分人身体各项机能处于旺盛期，如无特殊情况，只需做基础项目。未婚女性每年必须进行、卵巢及子宫的检查，已婚女性建议每年做一次常规妇科检查，包括宫颈刮片和白带检查。由于近年来高血压、颈椎病、高血脂、冠心病等心血管病和消化系统疾病发病的年龄不断趋于年轻化，也需结合自身情况进行相关疾病的检查。

特别推荐项目

颈椎CT “颈椎病一族”的高发人群是财务人员、流水线作业者、教师、平面设计人员、IT从业者、证券从业者、驾驶员等，应考虑在体检时加查颈椎CT项目。

血脂检查 如果你体重超标、吸烟、缺少运动或者有相关疾病的家族史，应该进行血脂四项、C反应蛋白、心肌酶、心电图、脑血流图、心脏彩超等方面的检查，及早发现冠心病的蛛丝马迹。

乳腺B超 乳腺增生是这一年龄组女性体检中最常发现的健康问题之一，发生率高达40%左右。患者大多数没有不适症状，但35岁以上症状会比较明显，比如有乳痛、肿块等，因此，本组妇女体检时应增加乳腺B超检查项目。

31～50岁：肿瘤标志物检查

慢性病发病大多从40岁开始，65岁达到高峰，其中30%的人死于45～55岁。而中年人最容易患上“三高症”，即高血压、高血脂和高血糖，还有脂肪肝、心脏病、脑中风、前列腺疾患、胃和十二指肠溃疡、肝癌等，此时应重点进行这些项目的检查。

特别推荐项目

血糖检查 以下人群属于糖尿病高发人群应检测空腹血糖：有糖尿病家族史者，体型肥胖者，已经患有高血压、血脂异常或早发冠心病者，空腹血糖异常（空腹血糖在100～125 mg/dL之间）或葡萄糖耐量减低者（糖耐量餐后2小时血糖在140～200 mg/dL之间），年龄≥45岁者，吸烟、体力活动少者。

直肠及前列腺检查 40岁以上男性建议定期检查前列腺，包括指检及血清前列腺特异性抗原测定（PSA）。50岁以上的人，每年应做一次肠镜检查。有大肠癌家族史的人，开始做肠镜检查的时间最好提前5年。

查肿瘤标志 血液检查是体检中查出早期癌症的重要手段，检测血液中各种肿瘤标志物指标是否升高，就可发现、鉴别各种恶性肿瘤。如果直系亲属（父母、兄弟姐妹）患有癌症，应在40岁以后就开始进行定期检查，如每年应检测甲胎蛋白一次，患有乙肝或慢性肝炎的患者应半年检测一次，此项目对诊断早期原发性肝癌的准确率达80%～90%。而乳腺癌的发病时间一般在45～60岁。此年龄段女性建议每年进行一次乳腺检查。

宫颈刮片 已婚女性，特别是年龄在35岁以上的，在妇检中建议选择宫颈刮片，这是早期发现宫颈癌的最有效并且最经济的方法之一。

50岁以上：重点检查心血管

老年人由于身体机能老化，患病几率大大增加。不少老年患者甚至同时患有几种慢性病，需要终生服药。因此，还要增加有针对性的检查项目。

特别推荐项目

心肺功能检测 50岁以上长期吸烟的男性，如果在爬楼等运动时会气急、气促，那么体检时就需要增加心脏和肺脏功能筛查，它可以早期检查出慢性阻塞性肺气肿（COPD），患者在早期接受治疗能避免肺功能不断恶化。此外，长期吸烟者还需侧重呼吸系统肿瘤标志物检查。

而妇女绝经后至60岁这一阶段，是女性冠心病的高发期。故对此年龄段的妇女体检中建议增加24小时动态心电图、心脏彩超等，有助于及早发现各种心脏病。

骨密度测量 女性在绝经后5年内体内钙质会流失30%左右，因此，中老年女性接受骨密度检查非常重要，可避免发生骨折等。一般来说，建议每年检查一次骨密度。40岁以后，腰部、骨盆、背部如持续性疼痛，则需要提前检查骨密度。

头颅CT和核磁共振 男性60岁以后、女性65岁以后心脑血管病的发病率居所有疾病的首位。因此，经常头晕、头痛、眼花的老年人，建议增加脑血管超声、头颅CT或脑部核磁项目，以排查肿瘤、轻微脑梗死等早期疾病。

眼底检查 可及早发现老年性白内障、原发性青光眼等。患有高血压、冠心病、糖尿病的病人更是必须增加此项目。

温馨提示

1.正确选择健康体检机构

首先要有医疗机构执业许可证，医护人员要有执业证书，医疗设备要通过计量监督部门每年的计量认证。建议选择城市内二级甲等医院或三级医院的体检中心，最好固定在同一家体检机构做体检，保存好以往体检的资料以供对比。

2.理性分析体检结果

拿到体检报告后，仔细阅读主检医生的建议。健康体检结果仅供医生参考，不能轻易诊断。多种情况下需动态观察异常指标变化，定期复检并追踪。