感冒用药 选择有道

常年与感冒打交道，家中自然就少不了感冒药的陪伴。但目前已上市的感冒药有上百种，我们在购置药品时，面对琳琅满目的感冒药，究竟该如何进行选择呢？

提起感冒，我们每个人一定不陌生，甚至还对上次经历感冒时的感觉记忆犹新：鼻塞流涕、打喷嚏、流泪、声音嘶哑、咳嗽不断……据统计，人的一生将感冒200次，每次平均持续9天，一辈子感冒症状持续时间大约为5年。

我们通常所说的感冒可以分为两大类：普通感冒和流感。这两类感冒均是由病毒引起的。目前，市场上治疗感冒的药品种类繁多，主要包含西药类抗感冒药、中西药复方制剂、纯中药制剂等。其实，很多具有不同商品名的感冒药所含药效成分是相同的，如快克、感康等，其主要药效成分都是对乙酰氨基酚等。我们在进行选择时，首先要仔细阅读药品说明书，弄清主要成分，然后根据各类成分的药效作用，针对自己的症状，就可以选用合适的药品。

按照作用机理，治疗感冒的化学药主要分为6大类，包括抗过敏（抗组胺）药、减轻鼻黏膜充血药、解热镇痛药、抗病毒药、镇咳药、中枢兴奋药等。我们应根据自己的症状进行选择，如发热、头痛应选含解热镇痛剂的药物，如感康片、日夜百服宁、快克等；鼻塞应选用含伪麻黄碱的新康泰克、泰诺、白加黑等；流鼻涕和打喷嚏应选氯苯那敏含量高的快克、新康泰克等；干咳应选含镇咳药的药物，如泰诺、日夜百服宁、白加黑等。

另外，我们经常会选择一些中药，使用中药抗感冒时要辩证用药，根据不同的感冒类型进行选择。中医将感冒分为风寒、风热和暑热型感冒，以怕冷、发热、流清鼻涕为主要症状的风寒感冒，应用辛温解表药，如风寒感冒冲剂等；以发热重，恶寒轻，鼻塞、流黄鼻涕为主要症状的风热感冒，应用辛凉解表药，如板蓝根颗粒、双黄连口服液等。暑热型感冒可选用藿香正气水、十滴水等。

此外，我们还应根据病人年龄、生理特征、职业、伴发症、伴随用药以及药物过敏史等来选择感冒药物。如老年人、婴幼儿、冠心病及糖尿病患者应慎用含收缩血管成分的感冒药（即含有伪麻黄碱成分的药）等；机动车驾驶员、高空作业者应慎用抗组胺的感冒药；有溃疡病的病人不宜使用含有阿司匹林、双氯芬酸等成分的制剂；哮喘病人慎用含阿司匹林的制剂以免诱发哮喘，痰多病人慎用含可待因、右美沙芬等止咳药的制剂；患有高血压、心脏病、糖尿病、哮喘等患者，应慎用含抗组胺药和对乙酰氨基酚的感冒药。

服用感冒药时要注意以下几点：

1、 服药期间应多喝水，以利于药物吸收和排泄；

2、 避免剂量过大，应严格按照说明书的推荐剂量使用；

3、 避免用药时间过久、重复用药、随意中西药结合使用；

4、 不能将含有对乙酰氨基酚的感冒药混合使用，易导致肝损害。对乙酰氨基酚不能与含乙醇制品同服，否则会导致急性肝、肾衰竭，甚至会导致死亡。

总之，面对如此众多的抗感冒药，合理选择是关键。我们应先了解其成分，并根据自身症状及不同的年龄及个体差异区别对待，避免盲目使用，从而减少严重不良反应的发生，保证用药的安全、有效。

附：常见感冒药的成分、用法及注意事项：

西药类：

A 快克

主要成分：对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、马来酸氯苯那敏、人工牛黄、咖啡因

用法用量：口服。成人一次1粒，一日2次。

适应症：适用于缓解普通感冒或流感引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

注意事项：肝肾功能不全者、孕妇及哺乳期妇女慎用，服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业，机械作业及操作精密仪器。

B 白加黑

主要成分：对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、盐酸苯海拉明

用法用量：口服。成人一次1-2片，一日3次。

适应症：可缓解发热、头痛、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，白加黑具有氢溴酸右美沙芬成分，能有效抑制感冒引起的咳嗽症状，且白片中不含抗组胺药物，不会引起嗜睡的副作用。

注意事项：每天服用白片与黑片的总量不宜超过8片，每次服用间隔不宜小于6小时。与含酒精的饮料一起服用易引起过敏。因吸烟、肺气肿、哮喘引起的慢性咳嗽及痰多粘稠患者和孕妇慎用。

温馨提示：白加黑非常适合人们白天工作、晚上休息的习惯，正如广告说的“白天吃白片，不瞌睡，晚上吃黑片，睡得香”。

C 新康泰克

主要成分：盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏

用法用量：口服。成人每12小时服1粒，24小时内不应超过2粒。

适应症：可减轻由于普通感冒、流感引起的上呼吸道症状，如鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

注意事项：肝肾功能不全者和孕妇、哺乳期妇女慎用。成分中马来酸氯苯那敏为抗组胺药物，能引起嗜睡等副作用，故用本药后不宜高空作业和驾车。

温馨提示：由于该药的有效浓度可维持12小时，对于工作忙，容易忘记吃药时间的患者最适用。

D 泰诺

主要成分：对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏

用法用量：口服。12岁以上儿童及成人，一次1-2片，每6小时服1次，24小时内不超过4次。

适应症：能缓解因感冒引起的鼻塞、流涕、流泪、打喷嚏、头痛、咽喉痛、发热、咳嗽等症状。对胃肠道的刺激作用较小，口服吸收快而完全，因此适用于阿司匹林过敏者或禁忌者。

注意事项：肝、肾功能不全者需慎用。青光眼、心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、肺气肿、慢性肺部疾病、呼吸困难或因前列腺肥大引起排尿困难的病人慎用。可影响驾驶和机械操作能力。

中药类（或含中药成分）：

A 感冒清热颗粒

主要成分：荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根

用法用量：开水冲服。一次1袋（12克），一日2次。

适应症：疏风散寒，解表清热。用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽，咽干。

注意事项：服药期间，忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。不宜同时服用滋补性中成药。风热感冒者不适用。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者、孕妇或正在接受其他治疗的患者，均应在医师指导下服用。

B 双黄连口服液

主要成分：金银花、黄芩、连翘

用法用量：口服。一次20毫升，一日3次；小儿酌减或遵医嘱。

适应症：疏风解表，清热解毒。用于外感风热所致的感冒，症见发热、咳嗽、咽痛。

注意事项：含蔗糖，糖尿病患者不宜服用；服药前，如有轻微沉淀，应该摇匀，但并不影响疗效。

C 板蓝根颗粒

主要成分：板蓝根

用法用量：开水冲服。一次1袋（5克）-2袋（10克），（含蔗糖）一日3-4次。

适应症：清热解毒，凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥；急性扁桃体炎见上述证候者。

注意事项：糖尿病患者禁服。服药期间，忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。不宜同时服用滋补性中药。风寒感冒不适用。

D 维C银翘片

主要成分：维生素C、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏

用法用量：口服。一次2片，一日3次。

适应症：辛凉解表，清热解毒。用于流行性感冒引起的发热头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。

注意事项：用药期间不宜驾驶车辆、管理机器及高空作业等；肝肾功能不全者慎用，或遵医嘱。

E 感冒灵

主要成分：三叉苦、金盏银盘、野、岗梅、咖啡因、对乙酰氨基酚、扑尔敏、薄荷油

用法：冲剂开水冲服，胶囊口服。用量：冲剂一次1袋，一日3次；胶囊一次2粒，一日3次。

适应症：解热镇痛。用于感冒引起的头痛、发热、鼻塞、流涕、咽痛。

注意事项：忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。用药期间不宜驾驶车辆，管理机器及高空作业等。

（闵青 整理）