中风康复,避开5大“拦路虎”

时间:2022-05-24 07:34:05

中风康复,避开5大“拦路虎”

据统计,我国每年新发中风患者150万,现有幸存者约700万,而这些幸存者中70%~80%遗留有不同程度的残疾,其中偏瘫是最常见的症状之一。其实,很多中风患者的残疾是可以避免和减轻的,偏瘫就可以通过康复治疗来矫正,但是错误的认识和不规范的方法却成为中风患者走向康复的“拦路虎”。

1号拦路虎:只求抢救,忽略康复治疗

这种情况一般出现在中风患者的急性发作期之后,家属没有认识到中风会给患者留下后遗症,只是觉得能捡回条命就很好了。而在国外,中风患者病情一旦稳定,很快就会进行早期的康复治疗。研究表明,中风患者康复介入得越早,后期偏瘫的几率就越小。中风患者病情稳定后的三个月内属于最佳康复期,半年内属于有效康复期。

一般来说,病情稳定后,脑卒中患者处于软瘫期。在此期间,患病侧肢体的肌肉收缩力和神经传导力几乎为零,这时就要进行简单的康复治疗。具体做法:不管是平躺还是侧卧位,都要保证患侧胳膊可以伸直,腿要有适当的弯曲弧度。必要时可以将患者的肘关节和膝关节人为垫高,以免加剧肌肉的不当收缩,诱发“胳膊伸不直,腿不打弯”这一典型偏瘫症状的形成。

2号拦路虎:迷信药物能治疗一切

中风后的康复治疗,是结合每位患者不同的情况,通过科学的运动方式来引导和刺激因为脑血管病而“罢工”的肌肉组织和神经系统,重塑脑功能,以求激发患者的自身力量,达到患者生活自理、工作自主的目的。但有相当一部分患者过分迷信药物,总想找到一种特效药,把宝贵的康复时机浪费在无谓的辗转寻找过程之中,最终错过有效康复期。

3号拦路虎:心情急躁,康复锻炼过度

有些患者或家属康复心切,自己制订过于严苛的康复训练计划,反而影响到康复的效果。康复训练,必须在康复专业人员指导下科学地训练,否则容易引起“误用综合征”。中风患者脑损伤后,常常上肢屈肌张力高,手指、手臂不能伸直,科学的训练方法应训练肌张力低的肌群,抑制肌张力高的肌群。但有些患者由于不懂康复知识,拼命地练手的握力或用各种方法练习拉力,结果越练手指和肘关节越伸不直。

正解的训练顺序是:先进行床上翻身训练、床上桥式训练、坐位训练、转移训练,站立训练之后,再逐渐过渡到行走能力的训练。

4号拦路虎:不了解康复原理,错误锻炼影响康复

脑血管病患者需要康复介入,是最近几年才在国内兴起的事情,对患者和家属来说更是新生事物,有些患者或家属只是凭自己的理解来做康复,难免会出现错误。

比如,有的患者手开始能伸直、但不能弯曲,就多练习抓握这一动作,但最后发现手掌越抓握越紧,张开反而很困难。实际上,患者之前伸展开的手掌,只要进行科学的康复训练就能恢复到正常情况,但由于患者错误训练,导致患手反而功能丧失。如果患者和家属多了解一些康复知识,就不会发生类似的事。

5号拦路虎:精神消极,贻误病情

俗话说:病来如山倒,病去如抽丝。脑血管病患者的康复治疗往往要持续半年甚至更长时间。患者如果缺乏心理准备,在这不短的时间里,很容易出现自暴自弃的异常心理,进而消极对待,影响康复进程。为此,医生应该对患者及其家人进行必要的交待,让患者及其家人对康复知识有必要的了解,对康复需要的过程和历经的困难有充足的心理准备。

(摘自《石家庄日报》)

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