丹参类制剂对急性脑出血患者的疗效及安全性评价

【摘要】 目的：研究丹参类制剂对急性脑出血患者的疗效及安全性评价。方法：选取2012年3月-2013年6月本院收治的急性脑出血患者120例，按照随机数字表法将其分为研究组和对照组，每组60例。对照组采用常规疗法进行治疗，研究组在常规治疗的基础上应用丹参类制剂，比较两组临床疗效和不良反应的发生情况。结果：研究组住院天数明显少于对照组，生活能力（ADL）评分显著高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：丹参类制剂治疗急性脑出血具有较好的临床疗效，不良反应少，值得在临床上广泛应用。

【关键词】 丹参类制剂； 急性脑出血； 疗效； 安全性

中图分类号 R722.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）13-0019-02

The Hemorrhage Efficacy and Safety Evaluation of Salvia Preparations for Acute Cerebral/ZHANG Qiao-ling，MA Jin-shun.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（13）：19-20

【Abstract】 Objective： To study the effect and safety evaluation Salvia preparations for patients with acute cerebral hemorrhage. Method：120 cases of bleeding with acute cerebral from March 2012 to June 2013 in the hospital were randomly divided into study group and control group， each group of 60 cases. Patients in the control group were treated with conventional therapy， the study group patients were application Salvia preparations based on the conventional therapy. The indicators between two groups were compared after treatment， such as the clinical efficacy and adverse drug reactions. Result： The study group was significantly less than the number of hospital days in the control group， living （ADL） scores were significantly higher， and the difference between two groups were statistically significant（P0.05）. Conclusion： Salvia preparations treatment of acute cerebral hemorrhage has better clinical efficacy， less adverse reactions， it is widely applied in clinical practice.

【Key words】 Salvia preparations； Acute cerebral hemorrhage； Efficacy； Safety

First-author’s address： South Bay People’s Hospital in Longgang District of Shenzhen City，Shenzhen 518114，China

脑出血，俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一[1-2]。临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害[3-5]。严重威胁患者的健康和生活质量，因此急需寻找安全有效的治疗方法进行治疗。本文研究丹参类制剂对急性脑出血患者的疗效及安全性评价，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年3月-2013年6月本院收治的急性脑出血患者120例，按照随机数字表法分为研究组和对照组。研究组60例，男35例，女25例，年龄42～75岁，平均（63.4±0.3）岁，出血量为4～25 ml，平均（16.7±0.4）ml；对照组60例，男性35例，女性25例，年龄43～75岁，平均（62.9±0.4）岁，出血量为4～25 ml，平均为（16.5±0.6）ml。两组性别、年龄以及出血量等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：患者入院后置冰枕，调节血压以及颅内压，维持电解质平衡、抗感染以及对症支持治疗。研究组：在对照组治疗的基础上加用复方丹参注射液8～16 ml/次加入5%葡萄糖溶液150 ml中滴注，1次/d。两组治疗时间均为2周。

1.3 ADL评分

ADL评分量表包括大便、小便、修饰、用厕、吃饭、转移、活动、穿衣、上楼梯、洗澡等十项内容进行测定，每项1～10分，共100分，总分越高表示生活能力越强[6]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，P

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

研究组住院天数明显少于对照组，治疗后生活能力（ADL）评分显著高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P

表1 两组临床疗效比较

组别 住院时间（d） 治疗前ADL评分（分） 治疗后ADL评分（分）

研究组（n=60） 19.7±2.3* 18.67±9.23 38.21±8.76*

对照组（n=60） 29.4±1.6 19.02±11.08 29.13±7.51

*与对照组比较，P

2.2 两组不良反应比较

研究组仅有1例患者出现食欲不振，恶心呕吐，无其他不良反应发生，对照组无不良反应发生，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

随着社会的发展，人们生活水平的提高，高血压患者越来越多，脑出血的发病率也随之增高。脑出血容易引起脑神经急性坏死，从而引起偏瘫、瘫痪、生活不能自理等后遗症[7-8]。然而在一定的时间窗内进行干预治疗，可以使受损的组织恢复功能。中医认为存有神识障碍的脑出血即属中风之中脏腑，其痰热腑实或痰火瘀闭证，治则通腑泄热、熄风清火、豁痰开窍，具有“提壶揭盖”之妙[9-10]。脑出血急性期“离经之血为之瘀”，基本病理是瘀血，离经之血阻于脑脉，瘀血阻络，蒙塞清窍，应用活血化瘀疗法治疗出血性中风，可以促进脑血肿及坏死组织的吸收，从而减轻脑水肿。

丹参具有活血散淤、消肿止血、消炎止痛、调经止痛、扩张冠状动脉、改善心肌缺血状况、降低血压、安神静心、降血糖和抗菌等功效。能够降低血液黏稠度、抑制血小板聚集，减轻脑出血损害，有利于血肿吸收和防止再出血的作用。并且可以减轻脑水肿，促进神经功能恢复[11-12]。通过研究可以发现，研究组住院时间明显短于对照组，治疗后ADL评分显著高于对照组，而且不良反应较少，无严重不良反应发生。充分证明丹参制剂治疗急性脑出血安全有效，可以提高患者生活质量，值得临床上借鉴应用。

参考文献

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（收稿日期：2014-01-29） （编辑：黄新珍）