运用PDCA循环,加强科研管理

【中图分类号】R426 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）07-4828-01

我院是集临床、保健、教学为一体的妇幼保健院，于2009晋升为三级甲等专科医院。整体实力有了进一步提升，但在临床科研方面相对薄弱，几乎为零。针对临床工作繁重、医务人员科研意识弱、科研基础差、信息匮乏、科研管理不够等弱点，我院认真贯彻“科技兴院”的方针，将PDCA管理法应用到我院科教管理中，积极开展科教研工作，强化领导管理，组织临床研究技能培训，构建相关技术平台、科学规范管理、加强对外交流。通过多方努力，我院在临床科研方面已取得可喜成绩。具体分析如下：

P―分析科教研申报困难原因，进行原因改善，提高临床教学、科研质量。（用鱼骨图分析）。

D―强化领导管理，重视临床研究技能培训，构建相关技术平台、科学规范管理、加强人才交流。

1 领导重视，提高认识。

近年来，院领导将加强临床科研工作，强化基础医疗质量建设，提高医院科技综合实力作为重点工作来抓，在开展临床研究工作中发挥关键作用， 明确“实施科技兴院、强化学科建设，推进医院整体发展”的理念，引导他们正确处理其中的相互关系。

首先强化科室主任开展临床科研的自主意识，发挥其学科带头人的作用；其次强化科室科技骨干的临床科研意识，充分发挥他们的主观能动性【1】；第三将开展科研申报及申报新技术作为高级职称考核的条件之一；第四召开科技大会，表扬奖励科研工作者。多方面积极、稳步地推进临床科研工作的开展。

2 加强临床研究技能培训，营造良好氛围是搞好临床科研工作的关键。

我院为妇幼专科医院，基础科研开展较困难，目前应侧重临床科研。但临床研究是以患者为观察对象，其研究内容、手段均受到医学伦理的约束，且个体差异大，影响因素多难以控制【1】，众多医务人员在开展临床研究时感到无从下手。

针对部分医务人员认为医疗工作与科研工作之间存在矛盾的错误思想，医院通过深入科室走访、组织人员座谈和全院科技大会教育等方式向医务人员强调尽量避免技术要求高、检测手段复杂、周期较长而投入大的项目，应着重于在临床实践中发现诊断、治疗、检测等方面的缺陷或不足，提出问题，然后思考解决临床实际问题，又不会铺太大摊子【2】。科学合理地分配时间，从而克服错误认识和畏难情绪。打破“科研神秘论”，培养正确的科研意识。

医院组织邀请扬大医院、西安附院、省妇幼等专家来院进行科学、系统的临床科研技能培训，从最基本的概念介绍到选题的需要性、目的性、创新性，设计的科学性、实事求是等，层层深入，系统讲解。通过技能培训和方法学学习，为医院开展临床科研储备了人才和智力资源。

3 与扬州大学医学院紧密联系，构建相关技术平台。

我院作为扬州大学医学院的教学医院，与扬州大学有良好的协助关系，我院利用科研资源，共享便捷的技术平台，为临床科研选题、设计提供了新的技术手段和强有力的技术支撑，促进了医院临床科研工作的开展。定期邀请医学院专家到医院指导科研申报及标书修改。不断提高我院科研申报的中标率。

4 强化科研科学管理。

搞好医学临床研究，必须建立健全完善的管理制度。我院加强对课题的申报、组织和实施实行科学合理的管理，科教处及时公布临床课题招标指南，积极引导，调动医务人员的积极性和主动性，使他们自觉加入开展临床科研工作的行列。同时我院科教处强化过程管理，提高项目质量。在项目申报上，实行三级管理制度，即科室初步论证、科教处组织专家初筛以及答辩和评审，充分发挥院内外专家的指导作用，最终遴选出科学性强、研究水平高的临床科研项目申报。

5 通过加强对外学习及交流，促进临床科研人才的培养。

科教处修订医务人员外出管理规定及外出进修管理规定。鼓励大家外出学习交流；选派基础较好、临床科研意识较强的优秀科技骨干短期外出学习英语、进行科研进修，促进临床科研人才的快速成长，为开展临床科研奠定了坚实的基础。进一步巩固了我院传统优势学科的临床诊治和学术领先地位，造就了一批科研强临床精的复合型人才。

C―在院领导的重视下，在科教处的协调下，在各科室医务人员的努力下，我院科研管理方面已取得令人欣慰的成绩。。

2011-2013年我院科研、新技术申报的数量明显增加，2013年申报省部级科研8项，市级科研11项；院级新技术申报46项，市级新技术申报6项。同时也促进了学科发展及人才的培养。省级重点学科2个，建设单位2个。市级重点学科带头人1个，后备人才1个。

课题申报的网络化，要求科研管理人员和科研工作者具有一定的网络知识，需要我们熟悉掌握。

课题项目伦理问题，需要我们在申报时需做好备案和病人的沟通协调工作，避免纠纷发生。

科研申报立项率低，课题的质量有待提高，需要我们加强科研人才的培养。开展科研工作会议，交流申报体会；专家点评；专题讲座；专项科研进修。

PDCA循环作为一种先进的科学管理模式，对医院科研课题管理来说科学合理，行之有效。使我院临床科教研管理迈上了一个新台阶。

参考文献

[1] 邓军，徐迪雄，解志杰，周来新.强化临床科研 全面提升医院科技综合实力[J].重庆医学2005，34（6）809

[2] 何 我院医学科研的实践与体会[J].中华医学管理杂志2000，16（8）481