浅论思想政治工作与医务人员道德素质的内在联系

随着市场经济的建立和发展，医院面临着比以往更多、更复杂的矛盾和社会问题。医护人员的世界观、人生观和价值观也在悄然发生着变化，医患关系成为当前社会的热点。发挥思想政治工作优势，提高医务人员道德素质是医院工作的重点，更是摆在医院管理者面前的重要课题。

一、思想政治工作对提高医务人员道德素质的重要作用

（一）思想政治工作提供精神动力和智力支持

市场经济的冲击对人的价值观有着双重效应：一方面，它增强了个人自主性、积极性、主动性；另一方面，市场经济固有的价值取向又会诱导人们产生“一切向钱看”的拜金主义。个别医务人员道德缺失，引发患者投诉，患者医疗费用增加，看病难，看病贵等成为社会的热点，这些充分说明加强思想政治工作的迫切性。通过加强思想政治工作，让每一个职工形成高尚的职业道德，促使他们认真做好本职工作，履行自己的神圣职责，树立救死扶伤人道主义的责任感和使命感，自觉抵制不正之风的侵袭。

（二）思想政治工作对提高医疗质量有重要保障作用

医疗质量的好坏取决于医务人员的医德和医术两方面的因素，其中医德在很大程度上起着决定的作用。有的医务人员技术水平虽不是很高，但对病人认真负责，遇到问题虚心求教，认真钻研，拟定的每一项诊疗措施都经过深思熟虑，治疗效果就好。相反，若医务人员缺乏同情心和责任感，粗心大意，敷衍塞责，虽然水平较高，但常常出现差错事故，诊疗效果自然就差一些。为此，加强思想政治工作，提高医务道德素质，为病人创造出一个心情舒畅的环境，是提高医疗质量的可靠保证。

二、新形势下加强思想政治工作的方法和措施

（一）以医院文化建设为载体，提升思想政治工作的档次和水平

当今时代，被学术界称作“个性张扬时代”。病人法制观念、自我保护意识、医疗保健需求不断提高。患者带着对过去医院种种不尽人意的创伤性印象来到医院，挑剔、责难乃至过激言行，时时处处都可能发生。医患关系被炒得沸沸扬扬，对医护人员的偏见似是而非、莫衷一是，所有的责难都放在医护人员身上，对医务人员来说，承担着巨大的社会压力。传统的思想观念、管理方法、服务模式，很难解决面临的诸多问题。这是思想政治工作必须面对，不可回避的问题。这种形势急切地呼唤以人为本，提高职工队伍素质，树立新观念，创造新手段。实践使我们认识到管人要管思想和灵魂，而文化管理充满着人文色彩，展现着无限的生机和活力，是医院管理的最高层次。

我们为医院文化确定的宗旨是：提供理念、提炼精神、启迪心智、激活潜能、提高品位、提升格调。强调“心量多大，事业多大。心容多少，成就多少。”我们提出的人性化服务的目标是：让患者感受到充分的尊重，享受到充分的慰藉、愉悦、高雅和舒适。我们提出善待每一位患者，不是逆来顺受、委曲求全，而是新时期医务工作者必备的职业技能。据此，我们界定了“患者的选择，我们的荣誉；患者的信任，我们的责任；患者的需求，我们的追求”和“一次医患，终生朋友，生生不息，生生相依”的办院理念，并把服务理念贯彻到医疗服务的全过程，在职工中灌输“爱到深处德自高”“以德报怨，无怨无悔，不浮不躁，愈挫愈奋”等祖国传统文化积淀开掘而来的高尚品德和情操，倡导“人民医院构筑温馨港湾，白衣天使与患者风雨同舟”等爱患兴院思想，弘扬“任劳更须任怨”“和为贵，睦则兴”等科室间、同志间愉快合作的团队精神，增强凝聚力。医院文化启迪职工心智，调整职工心态，从根本上提高职工的自觉性和主动性，奠定了良好的思想基础，使思想政治工作有了必要的观念、心态、手段作保证，有力地指导和推进医德医风建设向深层次高品位健康发展。

（二）以人性化管理、人性化服务为载体，夯实思想政治工作的出发点和落脚点

思想政治工作的出发点和落脚点是提高医护人员的道德水准，满足不同患者的需求，构建和谐的医患关系。管理者要教育职工在遇到挑剔的患者时，做到冷处理，讲究服务艺术，自觉运用心理学、美学、行为学等多学科知识，沉着镇静地面对因疾病导致的烦躁、性急、无理取闹、甚至骂街等反常现象的病人，医病医心，面对误解，营造和谐。要让员工爱患者，首先必须是领导爱员工。要正视他们所处的工作环境，理解他们的辛苦甘甜，尊重他们的人格。用领导的关爱换来员工的忠诚，让员工带来满意的客户，用干群的和谐换来了医患的和谐，人性化的管理使人性化服务的措施得以顺畅实施。

要求医护人员做到从患者入院、门诊检查、住院治疗到出院，每一个环节都体现人性化诚信服务。对患者实行亲情称呼，改变了过去直呼其名、号的生硬叫法;在治疗护理上做到人性化。实施“承诺一言九鼎、问询一诺无辞”等诚信服务“20个一”，严格规范了医护人员的医疗服务行为。推行菜单式协议用药，提供几种不同的治疗方案，供病人选择，加强与病人的沟通，不重复检查和乱开大处方。为患者节约每一滴药，做到配液、输液一滴不剩。

（三）以创建诚信医院为载体，建立有效稳定的思想政治工作运行机制

加强思想政治工作是一项系统工程，要常抓不懈，就要不断完善约束功能、调节功能，建立起有效稳定的运行机制。我院以创建诚信医院为载体，采取多种形式对员工进行医德医风教育。建立和完善一系列规章制度、监督考核、奖惩措施，有效地遏制不正之风。

1、抓热点。针对社会群众反映“医疗费用过高”“红包”“回扣”等热点问题，医院规定工作人员不得接受患者、药商等各种形式的“提成”“回扣”及“馈赠”，如有违纪行为一经查实，严肃处理。

2、抓源头。把住药品购入关，严格执行国家、省、市药品采购、集中招标、管理与使用的有关规定，制定《关于纠正药品采购、供应工作不正之风的规定》及实施方案，规范药品购入、药品管理、临床用药制度，杜绝药品临床促销费。

3、抓难点。坚持合理治疗，合理用药。控制科室药品收入比例，每季度统计并公布单品种用量较大的排位前十名的药品名称、生产厂家、供应公司及单品种用量前位的科室及医务人员的姓名，并在公示栏进行公示。每天为住院患者发放一日费用清单，做到不多收、不乱收，让患者明明白白看病。加强与病人的沟通，用药征求患者意见并签署协议书。

4、抓检查。设立院长手机投诉电话，在门诊大厅和住院病区公示，24小时开机随时接受患者监督投诉。门诊设意见箱、举报箱、各科设意见本、病区每月一次工休座谈会、院每半年一次院外监督员座谈会、定期发放患者满意度调查表，进行满意度调查分析，不断征求意见改进工作。院长书记带领职能部门每周三查房、现场办公，征求患者意见，解决实际问题。

5、抓奖惩。坚持医德考核，把医德医风建设纳入目标管理，落实奖惩制度，设立医护人员医德档案，签订医德医风责任状，奖励医德医风先进科室和个人。

三、加强思想政治工作的收获和体会

依托三个载体，加强思想政治工作，不仅使患者受益，群众满意，也使医护人员思想得到净化和升华，同时使医院三个文明建设得到促进和发展。

（一）职工精神状态的变化

清新的理念，扩展了员工的思想空间。“要他干”不得要领，“他要干”赏心悦目。没有任何人可以通晓一切，规范一切，只有员工人人努力，人人高标准，创造性的工作，才能实现医患和谐这一目标。

（二）社会信誉得到提高

人性化服务使医患关系日益融洽，患者由过去的百般挑剔到现在的支持、理解，爱护，建立了新型的医患关系。患者对我院人性化服务给予很高评价，一位患者说：“久病床前无孝子，医护人员胜亲人，想在病人心理，做在病人前面，儿女做不到的事情，医护人员做到了”。整个医院人心齐，人气旺，呈现出“既有统一意志，又有个人心情舒畅”空前良好的生动活泼的政治局面。

在加强思想政治工作，提高医务人员道德素质的实践中，有以下三点体会：

首先，思想政治工作必须把传统文化与现代精神文明有机融合，广揽博收，兼容并蓄，汲取多学科知识营养，为医德医风建设丰富内涵和底蕴，才能为广大群众所接受，才会充满生机和活力。

其次，思想政治工作伴随社会环境的发展变化必须与时俱进，不断创新，通观达变，赋予具有时代特征的新观念、新方法、新手段，才会在创新中不断深入，不断完善，才会发挥出重要作用。

第三，思想政治工作必须有制度建设和严格的纪律作保障。实行有情的领导，无情的管理，绝情的制度的人性化管理。既不高压威慑，又不放任自流，严格要求教育为先，把尊重人，理解人，关心人，爱护人放在第一位。人性化管理，严谨有序，情理交融，才能保证指挥顺畅，管理有效。

（作者单位：唐山市人民医院）