红花注射液治疗糖尿病周围病变212例临床疗效观察

【摘要】 目的 探讨红花注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 对212例糖尿病周围神经病变患者采用红花注射液治疗并随访，观察治疗后患者的症状变化，并分析其疗效。结果 212例患者治疗后，经过随访观察，显效137例，有效73例，无效2例，总有效率为99.19%，效果满意。病程越短，治疗效果越好。结论 红花注射液治疗糖尿病周围神经病变效果明显，是治疗糖尿病周围神经病变的一新的有效方法。

【关键词】 糖尿病周围神经病变；红花注射液

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.511 文章编号：1004-7484（2012）-08-2822-02

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是一糖尿病微血管并发症，以对称性多发性周围神经病变最为常见，严重影响糖尿病患者的生活质量，临床上尚缺乏确实有效的治疗方法，本文观察了红花注射液治疗DPN疗效，现将结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析我院20098年1月至2011年1月行红花注射液治疗的212例糖尿病周围神经病变，年龄18-73岁，平均42.47±6.35岁，病程10个月至40年不等，其中病程﹤2年者29例，2-10年者160例，10年以上者23例。

1.2 诊断标准 212例DPN病变患者符合以下诊断标准：①符合1999年WHO糖尿病诊断标准；②有肢体感觉、运动神经病变表现，如肢体麻木，针刺样、烧灼样、闪痛或刀割样疼痛，肌萎缩无力，深浅感觉明显减退，腱反射、膝反射减退或消失；③肌电图检查显示正中神经、腓神经有传导障碍。排除标准：其它原因导致的周围神经系统病变，对红花注射液过敏者，严重心肝肾功能异常者，妊娠期糖尿病，有出血倾向者。

1.3 治疗方法 红花注射液（湖北民康制药有限公司，国药准字Z42021432）15ml加入0.9%氯化钠溶液250ml，静脉滴注，一天1次，共60天。在治疗前1个月内血糖控制稳定。采用丹麦产DISA2000型肌电图仪行肌电图检查。清晨空腹卧床休息30分钟后，检查腱、膝反射，逐项记录自觉症状变化。

1.4 疗效判断标准 显效：自觉症状消失，腱、膝反射基本恢复正常，肌电图NCV增加>5m/s或恢复正常；有效：自觉症状明显减轻，腱、膝反射未完全恢复正常，肌电图NCV较治疗前增加

1.5 统计学处理 率的比较用χ2检验，р﹤0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况 红花注射液治疗糖尿病周围神经病变，患者精神、饮食无异常，无明显不良反应。

2.2 治疗效果情况 212例糖尿病周围神经病变患者，治疗后，经过随访观察，显效137例，有效73例，无效2例，总有效率为99.19%，效果满意。

对患者的病程长短与治疗效果进行对比，χ2=51.77，两者有统计学意义（р﹤0.05）。其结果是病程越短，治疗效果越好，详细结果，见表1。

3 讨论

DPN发病机制是在血糖代谢紊乱的基础上多种因素共同作用的结果，发病机制比较复杂，迄今尚未阐明。目前通过控制血糖而减轻DPN症状或是改善神经功能需花很长时间，且效果欠佳，仅在改善高凝状态和微循环条件下才可在一定程度上缓解病情。

红花是祖国医学常用的活血化瘀的药物，红花注射液有效成分是红花黄色素、红花甙及红花醌甙等。药理实验表明，红花注射液可直接或部分阻滞α-肾上腺素受体使血管扩张，抑制血小板聚集，增加局部组织血流量，达到改善微循环、提高神经传导速度的作用。

红花注射液的独特药理作用，对周围神经病变的高凝状态和微循环障碍疗效显著，对缓解患者症状、改善病变有一定效果，但有复发可能。我院应用红花注射液治疗212例糖尿病周围神经病变患者，除2例治疗后无效外，其他患者在治疗后症状明显减轻，总有效率99.06%，取得了满意的临床效果。探讨2例无效的原因，可能与其病程较长，分别为35年、40年，病变区域皮损严重有关。对有效的患者，在今后临床工作中，我们需进一步研究对其何时行第2次治疗。

通过本文病例治疗结果的观察，表明红花注射液治疗DPN有效，副作用小，患者易于接受，近期追踪观察疗效满意，具有明确的临床价值，值得临床推广应用。

参考文献

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