汇涵术泰护创敷料的临床应用与研究

[摘要]目的 通过汇涵术泰护创敷料的临床应用，观察其对会术后伤口的疗效。方法 将111例男性会手术患者按入院先后顺序编号，单号纳入对照组，双号纳入实验组。对照组先用无菌生理盐水清洁患处，再用碘伏常规消毒皮肤后纱布覆盖手术切口；实验组则先用无菌生理盐水清洁患处后再用汇涵术泰护创敷料喷洒并用无菌敷料覆盖切口。对两组病人切口感染例数、消毒时切口疼痛发生例数以及术后达到临床拆线标准的时间等进行统计学分析。结果 ①实验组和对照组切口感染例数和消毒时切口疼痛发生例数x2分别为 4.73和5.0，差异均有统计学意义（P

关键词：汇涵术泰 敷料 消毒 伤口 愈合

Huihanshutai Health care dressings surgery Clinical Application and Research

Zhu Li-kun,Wang-Xi,Wang-Jing,Department of Urology, Affiliated Hospital of Luzhou Medical College , 646000

[Abstract] Objective: To explore the efficacy of Huihanshutai to the perineal wound on patients by the clinical application. Methods: 111 male patients with perineal surgery were randomly divided into experimental and control group according to scequence of admission time. The control group and the experimental group were cleaned by sterile saline first and then both covered with sterile gauze after respectively disinfection of povidone-iodine and spraying of Huihanshutai .The number of wound Infection , the case of pain and stitches to the time of clinical were analyzed in two groups. Results: ①The number of wound Infection and the case of pain in two groupsx24.7and5.0 ,respectively(p

[Key words ]: Huihanshutai dressing steralize wound healing

中图分类号：R641 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2011）18-0028-02

随着医学的不断发展，各种伤口产品随之问世。汇涵术泰护创敷料也是一种新型伤口产品。通过临床应用和观察研究，它对术后伤口恢复的确有很好的疗效。现总结如下：

1 试验对象和方法

1.1 试验对象

2008年5月至1011年4月我科共收治会手术的男性患者111例。其中尿道下裂34例，扭转坏死22例，尿道断裂30例，前列腺癌25例。年龄4～72岁，术前患者体温、尿常规检查均阴性。所有患者排除糖尿病合并症。

1.2 方法

把111例患者按照入院先后顺序编号，单号纳入对照组，双号纳入实验组。对照组56例，年龄5～68岁；实验组55例，年龄4～72岁。两组患者术后均常规使用头孢噻，剂量按每人每天每公斤体重50mg计算，连续使用3天。对照组伤口若无渗出，则术后第1、3、5天采用传统消毒方法，即用无菌生理盐水清洗切口后再用碘伏消毒，并用无菌纱布覆盖切口。若渗出多，则随时更换。实验组伤口于术后第2天先用无菌生理盐水清洁伤口后再用汇涵术泰护创敷料喷洒切口部位，喷洒后用无菌纱布覆盖，每日3～4次。观察两组患者伤口感染例数、消毒时切口疼痛例数以及术后达到临床拆线标准的时间。

1.3 统计学处理

伤口感染例数和消毒时切口疼痛例数，采用x2检验；术后达到临床拆线标准的时间用t检验。

2 结果

采用碘伏换药和汇涵术泰护创敷料换药各项观察指标见表1。两组切口感染率比较x2=4.73 ，P= 0.030，组间差异有统计学意义（P

表1 两种不同介质换药方法的结果比较

观察指标 切口感染例数 消毒时切口疼痛例数 术后达到临床拆线标准的时间（天）

对照组N1=56 7 41 6.8036+1.56577

实验组

N2=55 1 29 6.0000+1.14924

3 结论

会传统的伤口消毒方法是利用碘伏的高效、广谱杀菌作用杀灭伤口内外细菌并用无菌纱布覆盖伤口，让其在一个相对无菌的环境中生长。由于药物特性，其对伤口的刺激作用仍然较大，并且用其消毒后无菌区域维持时间较短，随着碘伏的自然挥发，伤口无菌状态也自然消失。而汇涵术泰护创敷料为复方银离子灭菌护理液、主要组成成分为银离子、去离子水、高分子保护剂（明胶）形成胶体分散系。大量实验证明【1-3】，银离子对细菌繁殖体、病毒具有较好的杀灭作用。同时研究表明[4]，银离子消毒剂能杀灭真菌。其杀菌机理为银离子与致病微生物分别带有正电荷与负电荷，正负电荷相吸附，破坏细菌的呼吸酶，在细胞内酶系统中引起不可逆反应，从而迅速杀灭致病微生物。再加上明胶在伤口表面形成的保护层，使伤口处于湿性环境的时间延长，从而银离子可在伤口内缓慢释放，使创面处于无菌环境中的时间延长，有效避免了术后伤口感染。观察组病人术后达到临床拆线标准的时间较对照组病人显著缩短，从而缩短了病人住院日，节约了医疗资源。另外从临床实验表明，汇涵术泰护创敷料可有效减少消毒时消毒液对伤口的刺激作用，从而大大降低患者的痛苦，增加患者舒适度。因此汇涵术泰护创敷料是一种值得推广的伤口护理产品。

参考文献

[1] 沈强.载银抗菌材料抗菌效果鉴定[J].上海预防医学杂志,2000,12（1）:23.

[2] 郑耀涵,林英奇,谢联辉.氯与金属离子协同杀灭水中微生物效果观察[J].中国消毒学杂志,2004,2（3）:204～207.

[3] 库利斯基A.水消毒过程的强化[M].薛柏亭译.上海:上海科学技术文献出版社,1981:5.41.

[4] Richards R,michael E. Antibacterical action of silver nitrate[J].Biomed Lett,1991,45:183～188.