秦皇岛地区肇事肇祸精神病人临床特征分析

【摘要】目的：分析肇事肇祸精神病人临床特征，指导临床治疗和护理方法。方法选取98例肇事肇祸精神病人（研究组）和98例非肇事肇祸精神病人（对照组），分别使用自编临床特征调查表和简明精神病评定量表（BPRS）进行评定。结果：女性、中青年、分裂症、伴躯体疾病、既往有精神病史等项目比较，研究组显著高于对照组；在BPRS评分中，BPRS总分、思维障碍、兴奋冲动、敌对猜疑等因子比较，研究组显著高于对照组。结论：肇事肇祸精神病人的临床特征与非肇事肇祸精神病人有明显差异。

【关键词】精神卫生；精神病人；肇事肇祸；临床特征

【中图分类号】R749【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）05-0174

每年7月和8月份，我院都配合公安部门强制收治秦皇岛地区家庭困难或无人管理的，及肇事肇祸的精神病人。自2002年―2012我院共收治这类病人546例，其中肇事肇祸98例，现对他们的临床特征分析报告如下。

1对象和方法

1.1对象：我院收治的肇事肇祸精神病人98例作为研究组；与之相匹配随机抽取同期在我院住院的非肇事肇祸精神病人98例作为对照组。

1.2方法：使用一般人口学资料、自编临床特征调查表、简明精神病评定量表（BPRS）[1]分别对两组病人进行调查。所有资料输入电脑，以SPSS10.0软件

进行统计分析。

2结果

2.1一般资料：研究组男性42例、无业59例；对照组男性57例、无业65例。两组比较有非常显著的差异。见表1：

2.2临床特征：表2从患者所患疾病，病程，家族史，是否首次住院，几个方面进行比对，发现肇事肇祸者还精神分裂症的多，病程长，家族史阳性，既往精神病史，未经系统治疗的患者居多。

2.3简明精神病评定量表：从表3可以看出，研究组中BPRS总分、思维障碍、兴奋冲动、敌对猜疑等因子与对照组比较有显著性差异。

2.4肇事肇祸类型：98例肇事肇祸患者中凶杀15例，伤害50例，盗窃抢劫8例，性犯罪23例，其他2例。凶杀、伤害、性犯罪等重性违法犯罪行为所占比例较高，达90%。

3讨论

本资料显示，秦皇岛地区由公安部门送入我院住院的肇事肇祸精神病人的大致临床特征为：（1）女性比例大；（2）无业者多；（3）病程长且伴有家族史；（4）既往有精神病史或精神病复发者居多；（5）以精神分裂症为主；（6）家中无人管理或管理不善者居多；（7）BPRS总分以及思维障碍、兴奋冲动、敌对猜疑等因子分较高。与其他省市对流浪精神病人的研究大致相似[2，3]。由于中国长期的传统价值观念，重男轻女现象依然存在，女性社会地位低，特别是女性精神病人，容易遭家庭遗弃，导致在社会流浪，发生肇事肇祸行为，其行为主要表现为伤人、抢劫、毁物。本组研究病例，病史均较长，多大于2年以上，既往有精神病史而精神病复发，且长期在外流浪，常常出现外伤，皮肤伤口感染以及严重营养不良等情况，还多伴有其他躯体疾病。本资料还显示，肇事肇祸精神病人违法行为以恶性犯罪为多，尤其是凶杀、伤害、性犯罪，呈突发性冲动，作案手段残忍，对被害者造成极大损失，也给社会带来严重后果。

参考文献

[1]汪向东.心理卫生评定量表手册.中国心理学卫生杂志，1999：263-267.

[2]方亚明，邱友胜，张春玲等.流浪精神分裂症患者临特征研，临床精神医学杂志，2007（5）：65-67.

[3]方亚明，刘彦颖，邱友胜等.流浪与非流浪精神分裂症患者社会因素的比较分析，中国民康医学，2007（11）：35-36.