痔的术后护理讨论

随着社会的发展,人们工作压力的越来越大。人群中患痔的人越来越多。痔是直肠下端粘膜下和肛管皮下静脉丛发生扩张,屈曲所形成的静脉团块,称为痔。根据所在的部位不同分为三种:内痔、外痔和混合痔。它是成人常见的一种疾病。为了更好的采取相应的护理对策,提高护理质量,现将痔的术后护理体会总结如下:

1一般资料

102例的痔疮手术中,有84例为硬模外麻醉下行痔核切除手术,有3例局麻下行静脉团结扎术,另有15例胶圈套扎法。年龄30～50岁的占有70%。

2护理问题的原因分析

①肛周刀口处疼痛剧烈,术后2小时后为重度疼痛。不可忍受占16例,中度疼,痛不配合护理但能忍受者占26例。②情绪紧张、恐惧、烦躁,对人处于高度戒备。③术后出现反常的心理状态,由于更换环境而造成的陌生感及难言之隐。④文化素质的差异,文化修养低的人术后卫生保持太差。

3采取相应的护理对策

术后当天,应密切观察生命体征。查看有无面色苍白,出冷汗,头晕,心慌,脉细速等内出血现象。观察填塞的纱布有无渗血,定时检测生命体征,如有渗血并有下坠及里急后重感时,应立即给予适当处理。

术后第一天应流质饮食,次日半流质饮食后逐渐改为普食。鼓励多饮水,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。

术后应采取侧卧位,以防伤口受压,排便后定期温水坐浴或高锰酸钾[1:5000]坐浴,以防伤口感染,并观察有无失禁等并发症。

术后如发现敷料填塞过紧,应适当给予松解。如有狭窄患者,应适当的给予扩肛的处理。

有便秘者,应给予开塞露通便,必要时,口服液体石蜡以软化大便,便于排出,以防止腹压过高引起出血。

重视心理护理,做好耐心细致的解释工作。取得患者的信任,建立良好的护患关系,从而增强患者对生活的信心,积极的配合治疗。

4效果评价

①病人心态是否平稳,能否积极配合治疗及护理;②术后恢复如何,有无并发症;③康复后的注意事项;④营养状况。

5健康指导

①注意休息,不能过分的劳累;②防止长期站立,适当的做一些保健操;③定时的排便,避免排便的时间过长;④定期复查。

综合所述,痔核术后的护理过程是一个全面的护理工作,它包括心理疏导,饮食护理及合理科学的治疗等一系列措施。合理而有效的护理措施,即能减少了创伤及病发症,又能达到早期治愈的效果。