超敏C反应蛋白与血脂检测对冠心病诊断的价值分析

[摘要] 目的 探讨超敏C反应蛋白与血脂检测在冠心病诊断中的价值。 方法 整群选取医院2015年1月―2016年1月收治的159例CHD患者和103例健康体检者进行进行hs-CRP和血脂检测并对比。 结果 健康体检组hs-CRP（1.62±0.53）mg/L、TC（4.34±0.91）mmol/L、TG（0.93±0.22）mmol/L、LDL-C（2.59±0.3）mmol/L明显低于CHD各组（P

[关键词] 冠心病；超敏C反应蛋白；血脂

[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）05（c）-0049-02

[Abstract] Objective To study the effect of high-sensitivity C-reactive protein and blood fat detection in diagnosis of coronary heart disease. Methods 159 cases of CHD patients and 103 cases of healthy examined people admitted and treated in our hospital from January 2015 to January 2016 were given hs-CRP and blood fat detection and compared. Results The hs-CRP， TC， TG and LDL-C were respectively （1.62±0.53） mg/L，（4.34±0.91） mmol/L，（0.93±0.22） mmol/L and（2.59±0.3） mmol/L in the healthy examined group， which were obviously lower than those in the CHD group（P

[Key words] Coronary heart disease； High-sensitivity C-reactive protein； Blood fat

冠心病（CHD）是临床常见的严重危害人们健康的疾病。据调查报道[1]，我国每年死于冠心病的患者达到100万以上。越来越多的研究表明[2]，冠心病不仅仅与脂质沉积引起动脉硬化相关，局部或全身炎症反应在动脉粥样硬化的发生和发展中也起重要作用。C反应蛋白（CRP）是疾病发生过程中的一种急性反应蛋白，参与炎症反应过程。研究发现[3]，超敏C反应蛋白（hs-CRP）和血脂水平是CHD的一项重要指标，与CHD的发展程度密切相关。该文对医院2015年1月―2016年1月收治的159例CHD患者进行hs-CRP和血脂检测，探讨对冠心病诊断的价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群选取该院收治的确诊CHD的159例患者为研究对象，男93例，女66例，年龄29～73岁，平均（42.6±2.1）岁。其中稳定性心绞痛（SAP）59例，不稳定性心绞痛（UAP）52例，急性心肌梗死（AMI）48例。选择同期收治的103例健康体检者，男62例，女41例，年龄28～74岁，平均（43.8±1.7）岁。均排除严重肝脏、肾脏疾病，无急慢性炎症、免疫性和恶性肿瘤等疾病。均经患者同意并通过伦理委员会批准。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 检测方法

受检者清晨空腹抽取静脉血5 mL，3 000 r/min离心10 min，分离血清进行hs-CRP和血脂检测。采用日立7600全自动生化分析仪，酶定量法测定TC、TG、HDL-C、LDL-C，试剂盒由澳斯邦生物工程有限公司提供；乳胶增强免疫比浊法测定hs-CRP，试剂由上海科华公司提供。

1.3 统计方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，。

2 结果

健康体检组hs-CRP、TC、TG、LDL-C水平明显低于冠心病各组 ，差异有统计学意义（P

3 讨论

冠心病是引发患者死亡的主要疾病，仅次于肿瘤死亡率，也成为国家和社会普遍关注和重点防治的问题[4]。冠心病的发生是多因素综合作用的结果，高脂肪、高血脂、高血压是导致冠心病发生的首要因素。另外，肥胖人群引发冠心病的机率较体重正常者冠心病发生率高1.5～3倍，且体重指数与TC，TG增高，HDL-C下降呈正相关[5]。

CRP是一种炎性细胞因子，机体受到组织损伤或感染时可激活补体、加强吞噬细胞的吞噬功能，清除入侵机体的病原微生物和损伤。国内外大量研究也证实[6]，CRP直接参与并反映炎症与动脉粥样硬化的发展，是一个预测心血管危险的重要炎症因子。Hs-CRP增强了CRP的敏感性，更能反映出极低水平的炎症反应。血脂也是反应冠状动脉硬化程度的一项重要指标，TC、TG可反应人体内脂类代谢情况，与冠心病的发生呈正相关[7]；LDL-C可反映动脉管壁胆固醇内流和沉积情况，LDL-C水平越高，动脉管壁胆固醇内流和沉积情况越严重；HDL-C可反应胆固醇外运情况，其与冠心病发生呈负相关，HDL-C水平越高，动脉粥样硬化约严重。

通过对该组资料进行检测，结果表明，健康体检组hs-CRP（1.62±0.53）mg/L、TC（4.34±0.91）mmol/L、TG（0.93±0.22）mmol/L、LDL-C（2.59±0.3）mmol/L明显低于冠心病各组（P

综上所述，hs-CRP和血脂检测对冠心病的诊断和发展具有重要的价值，对及早发现和预防冠心病，防止心血管事件发生有重要意义。

[参考文献]

[1] 王晓燕.超敏C-反应蛋白、血脂检测与冠心病的关系[J].中国医药指南，2013，11（3）： 54.

[2] 梁茂锦，丁延龄.急性心肌梗死患者血脂和hs-CRP 水平的动态变化及临床意义[J].泰山医学院学报，2014，35（5）：24.

[3] 缪雪梅.检测血清超敏c-反应蛋白在冠心病患者中的临床意义[J]. 医学信息，2015，28（6）：4-6.

[4] 吴莉红，吴丽雪.4项检测与冠心病的关系[J].检验医学与临床， 2013，18（2）：214.

[5] 胡俊奇.超敏C反应蛋白与血脂联合检测在冠心病中的应用价值[J].现代养生，2014，11（1B）：44.

[6] 徐文星.血清HS-CRP LDL-C/HDL-C在冠心病中的临床意义[J].浙江临床医学，2013，13（3）：36.

[7] 尹刚.多项血液指标在冠心病诊断及预后判断中的价值[J].检验医学与临床，2013，15（2）：12.

[8] 宋荣海.超敏C反应蛋白与血脂检测在冠心病诊断中的临床价值[J].航空航天医学杂志，2015，21（4）：108.

（收稿日期：2016-02-15）