坦索罗辛联合多塞平治疗顽固性ⅢB型前列腺炎疗效研究

摘要：目的 探讨并分析联合应用坦索罗辛和多塞平治疗顽固性ⅢB型前列腺炎的疗效。方法 所选研究对象为我院于2012年10月～2014年2月所收治的70例顽固性ⅢB型前列腺炎患者，基于患者一般资料的分析，采取随机分组的方式来进行分组，即对照组与研究组，两组病例分别为35例，其中对照组患者单用坦索罗辛来予以治疗，研究组联合应用坦索罗辛和多塞平来予以治疗，两组患者均进行6w的治疗，借助于美国国立卫生研究院所制定的慢性前列腺炎症状指数评分来两组患者治疗前后症状实施评测以及对比，且记录两组不良反应。结果 经治疗，两组患者在生活质量评分、疼痛或者不适症状评分、排尿症状评分以及总分上均得到了显著的改善，其中研究组患者的改善情况明显优于对照组；对照组治疗有效率为77.1%，研究组治疗有效率为91.4%，两组所存差异显著具有统计学意义，即P0.05。结论 从本次研究的结果来看，在顽固性ⅢB型前列腺炎的临床治疗中，联合应用坦索罗辛和多塞平所获治疗效果显著，安全且可靠，所产生的不良反应少，值得在临床应用和推广。

关键词：治疗；坦索罗辛；顽固性ⅢB型前列腺炎；多塞平

前列腺炎作为一种常见泌尿系统疾病，常见于男性患者，其临床症状主要表现为障碍、骨盘区域疼痛反复发生以及排尿异常等，因长期受病痛的折磨，使得患者所承受的身心痛苦也非常的大[1，2]。目前在前列腺炎的临床治疗中，常用用药方案有植物制剂、a-受体阻滞剂以及非甾体抗炎镇痛药物等，本文就联合应用坦索罗辛和多塞平治疗顽固性ⅢB型前列腺炎的疗效进行研究与分析。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次所选研究对象为我院自2012年10月～2014年2月所收治的70例顽固性ⅢB型前列腺炎患者，大部分患者均在不同程度上出现疼痛、尿不尽、尿频或者尿急等症状，部分患者还伴有抑郁、焦虑以及烦躁等情绪，所有患者均通过B超、前列腺液常规以及细菌培养等检查确诊，本次研究已将心肝肾功能不全、前列腺增生、性低血压、前列腺肿瘤以及青光眼等患者排除[3]。采取随机的方式将70例患者划分为病例各位35例的对照组与研究组，对照组患者平均年龄（35.26±6.84）岁，平均病程（22.95±5.43）个月；观察组患者平均年龄（35.69±6.44）岁，平均病程（23.22±5.87）个月。两组患者一般资料所存差异无显著差异，不具有统计学意义，即P>0.05，有可比性。

1.2方法 对照组患者单用坦索罗辛进行治疗，口服坦索罗辛稀释胶囊，1次/d，服用剂量0.2mg/次。 研究组联合应用坦索罗辛和多塞平来予以治疗，坦索罗辛应用如对照组，多塞平采取口服的方式，1次/d，服用剂量25mg/次。两组患者均治疗6w，在治疗期间停用其他类型的药物。

1.3治疗效果评判标准 在治疗前后对两组患者症状指数实施评分，主要包含有生活质量、疼痛、排尿症状、不适症状以及总分。治疗效果评判按照疗程结束以后评分降低程度来予以评判，即症状分值的减少低于5分表示无效；分值的减少为5～15分表示有效；分值的减少超过15分表示显效[4]。

1.4统计学方法 在本次的实验数据中采用的是SPSS17.0软件来实施统计学分析，其中组间数据资料的对比采用的是t检验，而计数资料对比则采用的是χ2检验，以P

2 结果

两组患者治疗前后各症状指数评分结果对比见表1，治疗结果对比见表2，表1和表2中数据经统计学处理分析可知，经治疗，两组患者各项症状评分均得到了有效地改善，其中研究组患者症状评分改善情况明显优于对照组，研究组治疗效果明显高于对照组，二者所存差异显著，具有统计学意义，即P0.05。

3 讨论

目前关于顽固性ⅢB型前列腺炎病理生理学改变以及发病机制还未有一个明确的规定，可能是有多种因素所引起的，比如神经内分泌、氧化应激、排尿功能失调节、免疫失调或者精神心理等[5]。由于长时间受病痛的折磨和影响，使得患者情绪状态也在不同程度上发生了改变，而这些不良情绪的产生也进一步加重了患者临床症状，如尿急、疼痛或者尿频等。

坦索罗辛属于a受体阻滞剂，当其作用前列腺a肾上腺素时可受体，解除患者所存尿道梗阻，使后尿道压力得到下降，缓解期平滑肌痉挛，以此有效防止尿液反流，使患者临床症状得到有效地改善。多塞平属于三环类抗焦虑和抗抑郁药物，经中枢神经对于5-羟色胺的再吸收的抑制，使患者负面情绪得以改善，但是其也存在着一定的不足，即容易产生不良反应，长时期应用容易导致脑部受到损伤，对此，在应用时所用剂量应小。从本次研究的结果来看，在顽固性ⅢB型前列腺炎的临床治疗中，联合应用坦索罗辛和多塞平所获治疗效果显著，安全且可靠，所产生的不良反应少，值得在临床应用和推广。

参考文献：

[1]佘锡鸾，高兴成，黄伟佳，等.左氧氟沙辛、坦索罗辛、曲唑酮联合治疗Ⅲ型前列腺炎118例分析[J].中国基层医药，2010，17（23）：3177-3178.

[2]杨肖波，潘铁军，谢旭敏，等.坦索罗辛治疗慢性非细菌性前列腺炎/骨盆疼痛综合征的疗效观察[J].国际泌尿系统杂志，2014，34（4）：536-539.

[3]陈勇，赵涛，张建华，等.坦索罗辛治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的前瞻性随机对照研究[J].重庆医学，2010，39（22）：3043-3045.

[4]黄东，何晓艳，郑秀霞，等.文拉法辛缓释剂治疗躯体形式疼痛障碍疗效观察[J].精神医学杂志，2009，22（6）：437-439.

[5]唐荣，安瑞华.生物反馈电刺激联合药物治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的临床研究[J].哈尔滨医科大学学报，2012，46（5）：488-491.