疥疮981例临床分析

除了经典的8种性病外，现在把只要通过性传播而引起的20多种疾病称为性传播疾病，其中疥疮等也归为性传播疾病的一种。疥疮是疥虫寄生在人体皮肤表皮层内所引起的慢性传染性皮肤病。寄生在人体上是人型螨，寄生在动物身上是动物疥螨，也可传染给人。解放前疥疮流行，解放后生活条件提高及扫黄打黑，1960年左右北方各大城市几乎看不到疥疮。近10多年来疥疮死灰复燃，疥疮患者明显增多，易复发。现就2005年11月~2006年11月在我皮肤科就诊的981例疥疮患者进行临床分析如下。

1临床资料

年龄1~81岁，平均41岁；男性590例，女性391例；其中婴儿2例，幼儿3例，学生116例，保姆2例，餐饮服务业人员139例，商业服务人员152例，工人125例，农民186例，民工256例。

2皮损特点

(1)男性：在阴囊、、上有疥疮结节为主要表现。(2)女性：多见于腰、下、腋、臀、下腹部或外散在的针尖大小丘疹，挤之出水。(3)婴儿：指间、腋窝、臀、外阴，常合并细菌感染，可见脓疱。(4)老年：瘙痒不明显，晚上瘙痒稍重，容易误诊为老年性瘙痒症、痒疹等。(5)未发现挪威疥，可能由于生活条件好，全民体质提高有关。

3病因分析

(1)与居住环境及卫生条件有关。由于居住环境及卫生条件差，不常换衣，不常洗澡，混用被褥，混穿衣物，尤其农村最易传播。(2)性关系混乱。尤其是娼妓往往是传播疥疮的媒介，特别是近10年，暗娼不断造成各种性传播疾病的播散。(3)为谋生向各地迁移或由农村进入城市，致使非疥疮地区流行，民工及一些餐饮、商业人员混住、混穿衣服易传播。(4)旅游行业愈发展传播愈快，形形的旅客住宿易传播。(5)医生误诊漏诊。不仔细询问病史、检查，特别是老年疥疮易误诊为瘙痒症、痒疹。(6)人体免疫力下降。推测疥疮在某地区流行有减弱趋势的时候，则人群免疫力下降，这时忽视防治本病，经一段时间必然复发或流行。(7)养宠物。生活水平提高，无论农村、城市，养宠物成为时尚，疾病易传播。(8)有人认为与各国禁用对人体有害的杀虫剂DDT有关。

疥疮的防治不仅关系到人们的健康，也关系到国家的文明程度。开展爱国运动，积极宣传本病的防治，本病不难消灭和防治。

参考文献

1 王侠生，廖康煌. 杨国亮皮肤病学[M].上海：上海科学技术文献出版社，2005.

2 同济皮肤病学术推广网. 疥疮、疥疮结节的流行情况.www.省略.

[收稿日期：2007-09-22]