谁来唤醒廉价药

如果能使药企产生生产廉价药的动力，不仅能使廉价救命药重新返市，更为重要的是，会给老百姓“看病贵”的坚壳撕开一条口子。

国家发改委药品价格评审中心副主任卢风霞近日在“中国健康产业高峰论坛”上说，现行国家药品定价原则处于不断完善之中，目前正在探索将药品临床价值列入定价因素。国家发改委官员称，大量质优价廉的药因利润不高而无人生产。

应当说，如果国家药品定价机制一旦启动，会给生产质优价廉的药企带来生产动力，它不仅能使廉价救命药重新返市，更为重要的是，会给老百姓“看病贵”的坚壳撕开一条口子。

廉价药多是各类医疗机构普遍使用的用于常见病和多发病的治疗和抢救性药物，由于利润低，很多药品已在市场上慢慢消失。如抗过敏药物苯海拉明、治疗偏头痛药物麦角胺咖啡因、治疗癫痫病的不可替代药物苯巴比妥等。但现在这些药一半以上已经多年不见，其他的也经常断货。

正因为大量廉价药在市场上长期“冬眠”不醒，一些病号只能望病兴叹，甚至变得孤立无援。譬如说，上海有一名六岁的孩子因为缺药而命悬一线，所缺的“救命药”不过是一种十几年前普遍应用于临床、每支只有2元钱的特效药――复方新诺明。可是病人家属、医生四处寻找，都买不到这种廉价药，最后还是借助网络的力量，在志愿者的帮助下才在江苏兴化的一家药店里找到了它。而类似这种“急寻廉价救命药”的事件，近年来在上海已发生过多次。

面对廉价药纷纷退市，我们把板子打向停产特效药的药厂，显然有失公允。因为，追求利益最大化是企业的天性，也是它们的权利。在这些经典药利润极低、甚至亏本的背景下，指望市场化的企业充当救死扶伤的活雷锋，简直是痴人说梦。

市场经济不是“万能经济”，它自身也存在很大的盲目性和局限性，有时候更需要政府这只“有形之手”及时出手，才能为市场经济的健康运行“导航”，以及为失效的市场充当“指南针”。既然廉价药在市场中已失去了“药效”，而老百姓生病时又须臾离不开它，因而，只有政府职能部门，义无反顾地站出来担当重任，才能唤醒长睡不醒的廉价药。

必须承认，目前国家正在探索的药品定价原则，其主旨是想提高廉价特效药的政府定价，让生产廉价药的企业有钱可赚，有利可图。但是，笔者觉得，政府只做这一点还远远不够，就目前来讲，要想真正唤醒沉睡不醒的廉价特效药，至少还要做两方面的工作。

一方面，国家建立廉价特效药储备制度。世界上许多国家已建立起廉价特效药储备制度。比如，在欧美一些发达国家，由政府指定一些药品厂家生产，然后在税收、资金等方面给予一定的政策倾斜，保证这类药品的稳定生存。在我国，不妨由国家向定点药厂采购和财政补贴；抑或对承担这些药物生产的企业给予特殊的税收优惠等政策，保障其合理利润，调动其积极性。像上海、广州等地已陆续出台一些政策，保障经典廉价药品的供应。

与此同时，医院要为廉价特效药大开“绿灯”。一项权威调查显示，年轻的临床医生对廉价药的认识几乎空白，他们不愿或不敢给病人开廉价药。笔者的爱人在医院当医生，也非常认同这项调查结果。大家明白，整个药品市场80%的药品都是通过医院流通的，如果医生不愿给患者开廉价药处方，那么廉价药很有可能永远被打入“冷宫”。因此，医院医生在廉价特效药使用的最后一道关口，一定要挺身而出，勇于充当唤醒廉价药的角色。