如何对症选用止咳糖浆

咳嗽是人体一种自我保护性的生理反应。它可以避免有害物质进入呼吸道对人体造成损害。所以，一般情况下，轻度的咳嗽是无需进行治疗的。不过，频繁、剧烈的咳嗽可引起支气管扩张，加重肺气肿、气管炎等疾病的病情，甚至可导致患者发生咯血。因此，当人们出现剧烈的咳嗽时，就应使用止咳药进行治疗。在众多的止咳药中，止咳糖浆以其使用方便、口感好、疗效佳的特点深受患者的青睐。不过，目前临床上常用的止咳糖浆有很多种，咳嗽患者如果选用不当，不但起不到治疗作用，还容易导致病情的加重或引起不良反应。那么，临床上常用的止咳糖浆都有哪些，咳嗽患者如何选择呢?

目前，临床上常用的止咳糖浆主要有川贝枇杷膏、野马追止咳糖浆、复方甘草合剂、鲜竹沥口服液、急支糖浆、奥亭止咳露和联邦止咳露等。这些止咳糖浆的适应症各有不同，咳嗽患者可根据自己的症状进行选择。

1.川贝枇杷膏

川贝枇杷膏主要是由川贝、枇杷叶、沙参、茯神、橘红、桔梗、法半夏等中药组成，具有润肺化痰、止咳平喘的功效，非常适合有咳嗽燥热、痰多气喘、咳黄色黏痰、鼻塞、流黄色鼻涕、咽喉干痒、声音嘶哑等阴虚肺燥症状的咳嗽患者使用，尤其可作为伴有上述症状的老年咳嗽患者的首选止咳药。川贝枇杷膏的用法为：成年人每日服3次，每次服20毫升。儿童每日服3次，每次服5～10毫升。需要注意的是，患有慢性肝病、肾病的患者应在医生的指导下使用此药，以免对肝、肾造成损害。

2.野马追止咳糖浆

野马追止咳糖浆主要是由野马追、酒石酸等中药组成，具有清热、解毒、化痰、止咳、平喘的功效，非常适合伴有咳嗽、痰多、气喘等症状的慢性气管炎患者使用，尤其可作为处于急性发作期的慢性支气管炎患者的首选止咳药。野马追止咳糖浆的用法为：每日服3次，每次服15毫升。需要注意的是，野马追止咳糖浆中含有大量的黄酮类物质和生物碱，因此，患有支气管扩张、肺脓肿、肺心病、肺结核等疾病的咳嗽患者应慎用此药，以免加重病情。此外，人们在服用野马追止咳糖浆的同时不宜服用具有滋补作用的中药，并要戒烟戒酒，不吃辛辣、生冷、油腻的食物，否则会影响此药的疗效。

3.复方甘草合剂

复方甘草合剂主要是由甘草流浸膏、复方樟脑酊、愈创木酚甘油醚等药物组成，具有极强的止咳作用，非常适合出现剧烈咳嗽的上呼吸道感染、支气管炎和感冒患者使用。此药的用法为：成年人每日服3次，每次服10毫升。10岁以下的儿童每日服3次，每次每岁服1毫升（即3岁儿童每次服3毫升、4岁儿童每次服4毫升）。需要注意的是，复方甘草合剂中含有阿片成分，长期服用可引起戒断反应等多种不良反应，因此人们连续使用此药的时间最长不能超过5天。患有老慢支合并呼吸功能不全、胃炎、消化道溃疡、老年高血压等疾病者应慎用此药。此外，人们在服用复方甘草合剂期间不可服用强力止咳药和利尿剂，否则容易引起低钾血症等不良反应。

4.鲜竹沥口服液

鲜竹沥口服液主要是由竹沥、薄荷等中药组成，此药气香味甜、口感好，具有化痰止咳、清热镇静的功效，非常适合伴有咳嗽、面红、发热、气喘、痰液黏稠、小便红赤及大便干结等症状的呼吸道感染患者使用，尤其可作为伴有上述症状的儿童呼吸道感染患者的首选止咳药。鲜竹沥口服液的用法为：每日服3次，每次服15～30毫升。

5.急支糖浆

急支糖浆是由金荞麦、四季青、鱼腥草、前胡等中药组成，具有清热解毒,化痰止咳的功效，可用于治疗感冒、急性气管炎、慢性支气管炎、急性肺炎、支气管扩张、肺脓肿等疾病引起的咳嗽。急支糖浆的用法为：成年人每日服3～4次，每次服20～30毫升。一岁以下儿童每日服3～4次，每次服5毫升。一岁至三岁的儿童每日服3～4次，每次服7毫升。三岁至七岁的儿童每日服3～4次，每次服10毫升。七岁至十二岁的儿童每日服3～4次，每次服15毫升。需要注意的是，伴有畏寒、低热、无汗、流清涕、吐稀薄白色痰等症状的风寒感冒患者不可使用急支糖浆，否则会导致病情加重。

6.奥亭止咳露、联邦止咳露

这两药物均为中枢性止咳药，其止咳作用非常强劲，适合出现无痰性干咳或剧烈、频繁咳嗽的患者使用。不过，这两种药物均具有一定的成瘾性，因此不可作为止咳的首选药物。

需要注意的是，止咳糖浆类药物的含糖量极高（此类药物的平均含糖量在85%以上），故糖尿病患者应权衡利弊、谨慎使用此类药物。此外，复方甘草合剂、川贝枇杷膏、急支糖浆等止咳药都成黏稠状。这些药物在进入人体后，会黏附在人的咽喉黏膜和气管壁上，形成一层保护膜，阻断炎性物质对咽喉黏膜和气管壁的刺激，从而起到止咳的作用。因此，人们在服用上述药物后不要立即、大量地饮水，以免将粘附在咽喉黏膜和气管壁上的止咳药物冲掉，从而降低止咳的效果。