护理干预对乳腺癌术后化疗的影响

【摘要】 目的 探讨护理干预对乳腺癌术后化疗患者的影响。方法 将2011年5月～2013年5月收治的80例乳腺癌患者根据住院号单号设为观察组， 双号设为对照组， 两组患者均采用症状自评量表对两组患者干预前和干预后进行评分。结果 对照组患者干预后人际关系、抑郁、焦虑、偏执、恐怖等指标评分与观察组比较， 差异有统计学意义（P

【关键词】 乳腺癌；化疗；护理干预

乳腺癌是女性的常见病， 其发病率已超过子宫颈癌曾为女性发病率最高的恶性肿瘤， 而且其发病率仍呈上升趋势。乳腺癌患者化疗过程中会有不同程度的抑郁、焦虑、恐惧等不良情绪。这种情况不仅不利于乳腺癌的化疗， 而且有可能导致患者无法配合医生的治疗。因此， 加强患者的心理指导， 对乳腺癌的治疗有重要意义。为了探讨乳腺癌术后化疗患者有效的护理措施， 驻马店市中心医院将2011年5月～2013年5月收治的共80例乳腺癌患者分组进行了比较分析， 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 80例乳腺癌患者均为女性， 其中浸润性导管癌52例， 浸润性小叶癌23例， 髓样癌3例， 粘液癌2例。观察组44人， 年龄33～67岁， 平均年龄47.2岁， 对照组36人， 年龄34～69岁， 平均年龄48.1岁。两组年龄等方面比较差异无统计学意义（P >0.05）。

1. 2 方法 两组患者均为术后第一次化疗， 化疗方案均为CAF（环磷酰胺+多柔比星+氟尿嘧啶）方案， 对照组给予常规护理， 观察组在常规护理的基础上给予有针对性的护理干预。有针对性的护理包括：从患者的角度了解患者的感受， 积极的同患者进行交流， 耐心听取患者的诉求， 让患者有被尊重和被重视感。考虑到化疗导致恶心、呕吐的副反应， 告知患者化疗当天要清淡饮食， 化疗后逐渐增加饮食， 以减轻恶心呕吐症状。让患者充分了解到乳腺癌是所有恶性肿瘤中预后较好的一种， 早期乳腺癌甚至可以治愈， 增强患者治疗的信心， 以积极的态度面对治疗。化疗前告知患者化疗过程中及化疗后可能会出现恶心、呕吐、脱发、小便发红（应用多柔比星所致）、乏力等副作用， 且上述毒副作用随化疗的停止均会恢复， 让患者有充分的思想准备。

1. 3 观察指标 两组患者均采用症状自评量表SCL～90对干预前后进行评分。

1. 4 统计学方法 采用统计学软件SPSS13.0记性统计学分析， 计量资料以（ x-±s）表示， 采用t检验， 计数资料采用χ2检验， P

2 结果

两组患者在护理干预前后人际关系、抑郁、偏执、焦虑及恐怖等方面评分均有所下降， 且差异有统计学意义（P

3 讨论

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤， 随着乳腺彩超、乳腺钼靶及乳腺癌普查等项目的开展， 乳腺癌的检出率及发病率均不断上升。对于任何乳腺癌患者来说均会产生焦虑、恐惧等不良情绪， 这些不良情绪不但会影响患者的治疗， 而且会影响乳腺癌的预后[1]。有针对性的护理干预可有效缓解患者治疗过程中的不良情绪， 对乳腺癌的治疗有重要意义。本实验中通过护理干预， 有效缓解了患者抑郁、偏执、焦虑、恐怖等不良情绪， 而且观察组通过有针对性的护理干预， 较常规组在缓解不良情绪方面有明显优势。可见有针对性的护理干预可有效减轻乳腺癌化疗患者的心理负担， 效果显著[2-4]。

参考文献

[1] 王淑燕，姚红，李铭佳，等.临床护理路径在乳腺癌术后化疗患者护理中的应用.齐鲁护理杂志， 2009，15（14）：115-117.

[2] 黄浩.乳腺癌患者心理特点以及护理对策.社区医学杂志， 2008， 7（3）：50.

[3] 荣丽嫒.乳腺癌根治术后患者护理.局解手术学杂志， 2006， 14（1）：10.

[4] 张兵.乳腺癌患者术后护理.国际护理学杂志， 2006，17（1）：23.