胃溃疡的治疗方法与预防措施探析

摘要：胃溃疡是临床上较为常见的一种消化道疾病，具有多病因、病程长以及易复发等特点。其癌变发生率大约在1%～3%。病情比较严重时，将会对人们的日常生活、工作产生极大影响，甚至可能导致并发症，危及生命。本文在简单介绍胃溃疡的诊断基础上，重点探析了胃溃疡的治疗方法和预防措施。

关键词：胃溃疡；诊断；治疗；预防

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0205-01

1胃溃疡的诊断

胃溃疡和十二指肠溃疡是两种常见的溃疡病，但是两者有着明显的区别。胃溃疡比十二指肠溃疡要深，十二指肠溃疡比较多见。胃溃疡疼痛一般发生在饭后，而十二指肠溃疡疼痛往往发生在饭前或夜间。其具体的诊断方法如下：

（1）属于慢性病，周期性发作，其病因大部分与季节、精神状态以及饮食规律等有关，或者是由于长期服用阿司匹林等易致溃疡的药物引起。

（2）上腹伴有隐痛、灼痛等症状，碱性药物对其有缓解作用。典型的胃溃疡发病部位一般在剑突下偏左，发病时间多为饭后半小时到两小时，疼痛并伴有反酸暖气症状。

（3）胃溃疡的基础泌酸量一般无异样或偏低，但是不会出现游离酸缺乏症状。

（4）溃疡病发期大便隐血并呈阳性。

（5）经过X线钡餐检查后，会发现龛影和胃黏膜皱襞集中等明显症状。

（6）通过胃镜检查，可于尾部见圆、底部平整以及边缘整齐的溃疡。依据溃疡面的不同，可以将其分为三个时期：活动期、愈合期和瘢痕期。

一旦患者出现上述第1、2、5项或第2、6项时，可以确诊为胃溃疡，随后要对胃溃疡患者做是否为恶性胃溃疡鉴别，凡是可以进行胃镜检查的都要进行胃黏膜活检，以作最后确诊。

2胃溃疡的治疗

2.1以食疗调理为重点：胃溃疡患者应该及时改善日常饮食规律和习惯，多进食流质食物，比如粥类、豆浆等，尽量少吃多言和腌制品，因为这两类食物中含有大量的亚硝酸胺，容易一诱发胃溃疡病变。尽量避免进食辛辣食物。最好不要饮用过于甜酸类饮料。较为严重者要及时戒烟、戒酒。可以多吃一些口味清淡，没有酸性刺激的水果。日常若出现不适，可先服用胃舒安，并配合雷尼替丁或奥美拉唑一起服用，待恢复期一过便可正常进食，但是一定要定时定量饮食。

2. 2间接全剂量治疗：当胃溃疡患者出现严重的复发或胃肠内镜检查确诊溃疡复发时，可以对其实施一个疗程的全剂量治疗，据统计大约有67%以上的患者得到了满意的治疗效果。由于这种方法操作简便，受到了大多数病人的肯定和接受。

2.3按需治疗：所谓按需治疗就是患者在症状复发时，对其实施短期治疗，待症状消失后，即刻停药。对于有症状的患者来讲，使用短期药物治疗，主要是为了有效控制症状，实现溃疡自愈。而事实上有大部分的胃溃疡患者在症状消失后就立即自动停药。在对患者实施按需治疗时，虽然溃疡愈合较慢，但疗程同全程治疗所需疗程并无太大差异。

3预防方法

3.1坚持长期药物治疗。因为胃溃疡属于一种慢性病，而且复发率很高，因此要想完全愈合，必须坚持长期的药物治疗。避免症状少有缓解，便立即停药的现象，也不可总是更换药物。通常来讲，一个疗程要坚持服药5～6周，症状得到有效缓解后，还要继续巩固治疗2个月左右。

3.2保持精神放松：胃溃疡属于典型的身心疾病，心理因素也是造成胃溃疡的重要因素之一。精神过度紧张或过分忧虑会对大脑皮层形成负面刺激，进而导致丘脑下中枢的调节功能失效，引起植物性神经功能紊乱，严重妨碍食物消化和胃溃疡的愈合。所以，保持轻松愉悦的心情是预防胃溃疡的关键。

3.3养成良好生活规律，时刻注意天气变化。为了有效预防胃溃疡，生活起居的规律性非常重要，不可过度疲劳，影响食物的消化。另外，胃溃疡的发作与天气变化存在一定的关联，所以平常要时刻注意天气变化，随时添减衣物，防冻保温。

3.4合理进行药物治疗。在服用药物时，一定要尽量避免那些有损胃黏膜的药物，常见的有阿司匹林、强的松以及地塞米松等，这些药物对胃黏膜有较强的刺激性，会导致胃溃疡病情恶化，所以要尽量避免服用。若是因病情需要必须服用时，一定要向医生讲明，换服他药，或是谨遵医嘱，配合其他辅助药物一起服用，或者于饭后服用，最大限度地减少对胃黏膜的刺激。

3.5改善饮食规律和习惯。在饮食卫习惯方面，一定要注意饮食卫生，尽量改善偏食、挑食、暴饮暴食以及冷饮冷食等习惯，避免进食辣椒、浓茶等刺激性较强的食物，因为这些习惯或食物都有可能导致胃肠消化系统的紊乱，影响溃疡的治疗。在饮食规律方面，一定要养成一日三餐，定时定量，细嚼慢咽等良好饮食习惯，这样才能有效促进胃溃疡的愈合。养成良好的生活规律，时刻注意天气变化。胃溃疡患者一定要保证良好的作息规律，不可过分劳累，因为这不仅容易造成消化不良，还不利于胃溃疡的愈合。胃溃疡患者必须要注意休息，养成规律性的生活起居。此外，胃溃疡的发病与天气变化也有一定的关联，所以溃疡患者要时刻留意气候变化，及时添减衣物。

4结论

导致胃溃疡发作和复发的因素是多样的，单纯靠某一种方法不能有效避免溃疡病的复发，因此要综合考虑各种因素，采取综合措施，才可以实现有效预防和治疗胃溃疡的复发。首先，要保持良好的精神状态，养成良好的生活规律，尽快戒除烟酒等不良嗜好。其次，调节和改善饮食习惯。胃溃疡患者愈合之后，最好坚持定时定量进餐。多吃一些清淡、易消化和营养丰富的食物，尽量少吃、不吃辛辣等刺激性食物或酸性食物，避免服用对胃黏膜有损害的药物。另外，一定要坚持接受长期的药物治疗。因为胃溃疡属于慢性病，患者必须接受长期的、充分的、有规律性的药物治疗，才能有效降低溃疡复发率。结合患者具体实际情况，合理选择治疗药物，充足剂量、全程进行治疗两个月以上，进而有效控制复发。此外，还需要进行药物预防，要定期服用维a、维c和维e等药物，提高上皮细胞和结缔组织的修复功能，提高免疫力，增强身体抗病力。

参考文献

[1]李彬. 浅谈消化性溃疡的防治[J]. 中国医药指南. 2011（17）

[2]季凤敏. 胃溃疡的治疗方法分析[J]. 中外医疗. 2010（05）