手汗症患者围手术期护理

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672－3783(2011)10－0184－01

【摘要】目的：探讨手汗症患者在电视胸腔镜下行胸交感神经切断术的围手术期护理。方法：采用电视胸腔镜手术治疗手汗症患者15例，术前做好心理护理及卫生宣教，术后做好病情监测，呼吸道护理和胸腔闭式引流的护理。结果：15例患者均能如期手术，术后恢复良好，均治愈出院。结论：手汗症经电视胸腔镜手术具有创伤小、出血少、痛苦小、并发症少、康复期短的特点。良好的术前术后护理，对此项治疗有重要意义。

【关键词】 胸腔镜；手汗症；手术；护理

手汗症是一种由内分泌腺引起多汗的疾病，主要为手掌足底及腋下多汗，有时颈部躯干腹股沟或会阴也多汗，给患者的生活和工作带来众多不便。胸腔镜下行胸交感神经切断术成为一种创伤小安全性高术后恢复快的手术。我院于2009年2月――2011年3月采用电视胸腔镜下行胸交感神经切断术治疗手汗症取得满意效果。现将护理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本组患者15例，男性13例，女性2例，年龄12――43岁，平均年龄35.6岁。主要症状包括手掌足底及腋下多汗。在情绪激动或精神紧张时症状加重，在夏季加重，冬季好转，多汗程度从潮湿到汗液成滴。15例患者术后均痊愈出院。

1.2 手术方法：手术在双腔气管插管全身麻醉胸腔镜下行胸交感神经切断术。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理：电视胸腔镜手术治疗多汗症是一种新技术，多数患者不了解手术方法与治疗效果，对手术存在着顾虑，有恐惧和紧张的心理，担心手术效果和安全性。医护人员应耐心细致地与患者讲解胸腔镜手术相关知识，减少患者对手术的恐惧和紧张情绪。

2.1.2 术前准备 常规完善各项检查，做好手术前的准备，对患者做好卫生宣教，指导患者行深呼吸，并尽快掌握正确咳嗽咳痰的方法，改善肺功能。有肺部炎症者，进行氧气雾化吸入治疗，减少肺部分泌物。

2.2 术后护理

2.2.1 病情监测：术后患者返回病房，持续心电监护，监测呼吸、血压、心率、心律、末梢血氧饱和度的变化，同时注意患者神志、意识、面色、口唇及肢端色泽，发现异常立即通知医生处理。

2.2.2 呼吸道护理：保持呼吸道通畅，

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