探讨宫腔镜检查在不孕症子宫腔内病变诊断中的应用

【前言】探讨宫腔镜检查在不孕症子宫腔内病变诊断中的应用由文秘帮小编整理而成，但愿对你的学习工作带来帮助。1.2方法采用OLYMPUS 外径6.5mm硬性宫腔检查镜及全自动液体膨宫机，膨宫介质为 5%甘露醇，膨宫压力值设定在80～120mmHg，流速200ml/min[3]。宫腔镜检查日期一般定在女性月经结束3d~1w左右进行宫腔镜检查，对不孕症患者采取血常规检验、白带常规监测、乙肝表面抗原检测...

摘要：目的探讨宫腔镜检查在不孕症子宫腔内病变诊断中的应用。方法选取于2011年6月~2012年3月在我院进行治疗的200例不孕症患者，对其实行宫腔镜检查，检查结果进行回顾性分析。结果对我院治疗的这200例不孕症患者实行宫腔镜检查后，对检查结果进行统计，主要是宫腔形态正常的有110例，宫内病变患者有90例。其中90例宫内病变患者主要是子宫内膜息肉30例，子宫畸形患者有28例，宫腔粘连患者有18例，子宫内膜病变有7例，宫内出现异物患者有2例，粘膜下肌瘤患者有5例。结论宫腔镜检查在不孕症子宫腔内病变诊断中的效果非常好，值得在临床上推广应用。

关键词：探讨；宫腔镜检查；不孕症；子宫腔内病变；诊断

不孕症，简单的说，就是指结婚后两人同居，性生活也正常，没有采取避孕措施，2年或者2年以上都没有怀孕[1]，这被称为不孕症。在我国，不孕症也是一种在女性中比较常见的疾病，约占我国育龄妇女的10%左右[2]。女性出现不孕症的原因是多种多样，复杂的，因此找到病因才能够很好的治疗女性不孕症，良好的宫内环境是怀孕的基本条件，但是女性不孕症状很多都是由于宫腔内发生病变导致，那么对宫腔内病变原因进行确定，就能够很好的治疗女性不孕症状。随着宫腔镜技术的发展，宫腔内病变也能够得到很好的治疗。下面本文选取我院收治的200例不孕症患者，通过采取宫腔镜检查，分析检查效果，现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料本次试验选用的患者均为2011年6月~2012年3月在我院进行治疗的200例急不孕症患者。年龄25~50岁，平均年龄（33.1±3.7）岁。其中原发性不孕的患者95例，继发性不孕的患者105例。

1.2方法采用OLYMPUS 外径6.5mm硬性宫腔检查镜及全自动液体膨宫机，膨宫介质为 5%甘露醇，膨宫压力值设定在80～120mmHg，流速200ml/min[3]。宫腔镜检查日期一般定在女性月经结束3d~1w左右进行宫腔镜检查，对不孕症患者采取血常规检验、白带常规监测、乙肝表面抗原检测、HIV监测，以及患者的心电图检测，排除患者是性病或者是霉菌感染[4]。患者取膀胱截石位, 常规消毒阴道、宫颈管后, 2%利多卡因局部宫颈管麻醉。患者在常规的B超检测下进行宫腔镜的检查，按照宫颈管、宫腔内部、宫腔底部和双侧输卵管等顺序进行不孕症患者的检测，然后对本次试验患者取样送往病理检查中心[5]。粘膜性粘连患者进行粘连分离时，手术中诊断为粘膜下肌瘤或者是子宫中隔予以再次行宫腔镜手术治疗，手术过后2w之内禁止，采用常规的抗生素预防感染治疗3~5d。

2结果

本次试验中的200例不孕症患者的宫腔镜检查结果发现，其中对检查结果进行统计，主要是宫腔形态正常的有110例，宫内病变患者有90例。其中90例宫内病变患者主要是子宫内膜息肉30例。子宫畸形患者有28例，其中子宫畸形患者又分为自贡纵横21例，子宫发育不好的患者例数是2例，单角子宫的例数是3例，宫腔形态失常宫颈宫体成角畸形的患者例数是2例。宫腔粘连患者有18例，子宫内膜病变有7例，其中那个子宫内膜病变的患者中，出现子宫内膜重度息肉样增生的患者例数是4例，子宫内膜不典型增生的患者例数是2例，子宫内膜癌变的患者例数是1例。宫内出现异物患者有2例，粘膜下肌瘤患者有5例。

3讨论

患者出现不孕症期间，会由于很多原因导致自身情绪和身体状况的不稳定，因而患者一般都承受着较大的心里压力，经常出现高血压等症状，这些都严重影响着患者的身体状况，因此改善患者不孕症期间这些不良的身体和心理状况非常必要。本文中通过选取了我院收治的200例采用宫腔镜检查的不孕症患者进行子宫内宫腔内部病变原因查探，从而准确地确定患者不孕症发生的原因，从而有效地提高了不孕症患者的痊愈率，也能够有效地减少患者不良反应状况的发生，提高患者及其家人的满意度。宫腔镜检查是临床上比较先进的医学上检查不孕症症状的方法，因此在医疗上得到了广泛的应用。这么多年以来，临床上对不孕症患者的宫腔内病变诊断主要是利用B超和子宫输卵管碘油造影[6]，尤其是阴道B超检查，通过这种无创性的检测，能够清楚地确定不孕症的宫内病变状况，已经成为了临床上检测不孕症子宫宫腔内病变诊断的重要方法，但是由于这种检查方法不能够直视宫腔，因此也经常出现漏诊或者是误诊的现象。

不孕症是一种由子宫内病变引起的疾病，不孕症主要引起原因是因为自贡宫腔内出现病变导致。尽管不孕症病是一种比较常见的内科疾病，但都是因为日常生活中人们对身体的保护不当，再加上早期时疾病不易察觉，因此容易被人忽视。人们只有当出现无法受孕等症状时，才会提高警觉。甚至有些人不注意保护身体，认为不孕症病只是一种普通的疾病，久而久之最后就可能发展成为无法受孕等可怕的疾病，甚至最后会危急的生命安全等现象发生，因此当一定要做好保护，当早期发现阴道炎症或者是其他一些症状时，一定要及早的医院看医生，将疾病扼杀在萌芽阶段。不孕症病常规的诊断方法主要是通过B超和子宫输卵管碘油造影来诊断。但是随着疾病的发展，传统的诊断方法产生的辐射等对人体危害极大，且诊断率也不是很高，因此我们必须开始找寻新的诊断方法来诊断不孕症病的患者，通过研究发现，患者可以进行宫腔镜检查，发现宫腔镜检查结果与常规的B超和子宫输卵管碘油造影诊断结果相比，诊断的准确率明显提高，同时宫腔镜检查能够有效地降低对人体辐射等的危害，因此不断探讨研究宫腔镜检查对患者不孕症的诊断分析具有很高的实用价值。

有文献报道说,宫腔镜在诊断宫内疾病上的敏感性、特异性分别为 94.20%、88.80%,而HSG对输卵管和宫内病变诊断的敏感性和特异性仅为76.30、81.80%，而且由于输卵管痉挛及宫腔粘液、内膜碎片脱落阻塞输卵管开口等因素导致HSG的假阳性率增高。Roma报道HSG 在不孕症宫内病变诊断方面假阳性率为21.80%[7]。

随着人们生活水平的提高，但是对身体的保护却逐步下降，在我国，不孕症也是一种在女性中比较常见的疾病，约占我国育龄妇女的10%左右。女性出现不孕症的原因是多种多样，复杂的，因此找到病因才能够很好的治疗女性不孕症，良好的宫内环境是怀孕的基本条件，但是女性不孕症状很多都是由于宫腔内发生病变导致，那么对宫腔内病变原因进行确定，就能够很好的治疗女性不孕症状。随着宫腔镜技术的发展，宫腔内病变也能够得到很好的治疗。那么通过采用宫腔镜检查的检查方法，就可以快速地提高检测的有效性及其效率，能够有效地防止病情的恶化，同时利用宫腔镜检查的检查方法可以对患者身体不会造成其他的伤害，从而明显利于疾病的治疗。因此随着医疗的发展，通过采用宫腔镜检查的检查方法越来越受到医院的重视和市场的肯定，也被大众所认可接受。因此，采用宫腔镜检查的检查方法对不孕症患者进行检测这一应用，值得在临床上应用和不断地推广发展。采用宫腔镜检查的检查方法可以有效地降低对患者的辐射危害，更适合于作为医院初步检测不孕症疾病的检测方法。

随着医疗的发展，本文试验中通过采用宫腔镜检查不孕症患者的宫腔内病变情况，我们得出的结论是通过采用宫腔镜检查不孕症患者的宫腔病变原因，就可以快速地提高治疗的有效性及其效率，能够有效地防止病情恶化。因此当前情况下，采用宫腔镜对不孕症患者进行检查的方法越来越受到医院的重视和市场的肯定，也被大众所认可接受，本次试验通过选取于2011年6月~2012年3月在我院进行治疗的200例不孕症患者，对其实行宫腔镜检查，然后对宫腔镜的检查结果进行回顾性分析，我们发现宫腔镜检查在不孕症子宫宫腔内病变诊断中的价值非常高，值得在临床上应用和不断地推广发展。探讨宫腔镜检查在不孕症子宫腔内病变诊断中的应用，我们得出的结论就是宫腔镜检查在不孕症子宫腔内病变诊断中的效果非常好，同时能够有效地降低患者的经济负担和心理负担，能够准确的查明不孕症病因，帮助患者早日发现疾病，治疗疾病，宫腔镜检查在不孕症子宫宫腔内病变诊断中的应用也逐渐被市场肯定，逐渐被大众所接受，因此通过宫腔镜检查不孕症患者出现的子宫宫腔内病变的诊断值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]李伟,夏恩兰,郑杰,等.宫腔镜检查在不孕症诊断中的应用[J].实用妇产科杂志，2008,24(01):48～49.

[2]路莉，官立丽，吕永杰.宫腔镜检查在不孕症诊断中的应用[J].哈尔滨医学大学学报，2010,44(05):500～504.

[3]胡德君，孔宪超.120例不孕症宫腔镜检查结果分析[J].中外健康文摘，2012,14(25):243.

[4]武卫华，杨爱军.宫腔镜检查在不孕症诊断中的应用[J].临床辅助检查，2011,15(01):123～124.

[5]肖雁群.宫腔镜检查在宫腔内疾病诊断中的应用[J].基层医学论坛，2010,14(上):1073～1074.

[6]张梅.阴道B超和宫腔镜检查在不孕症宫腔内病变中应用[J].临床辅助检查，2009,11(18):164.

[7]李丽娟.168例女性不孕症的宫腔镜检查分析[J].河南职工医学院学报，2012,24(03):123～124.