隆阳区消除麻风运动效果分析

（保山市隆阳区疾病预防控制中心 云南 保山 678000）

【摘要】目的:了解2010年隆阳区进行消除麻风运动（LEC）的效果，为制定和改进适合我区麻风防治策略和防治措施提供科学的依据。方法:对2010年消除麻风运动前后发现的病例相关信息进行统计学分析。结果:2005年至2009年共发现病例8例，平均每年发现1.6例,2010年发现7例,2011年截止2011年9月发现6例；2009年乡村医生麻风病知晓率47.8%,2010年末乡村医生麻风病知晓率为100%,2009年麻风病大众知晓率16.4%,2010年末麻风病大众知晓率为38.9%。结论:加强麻风病知识的宣传教育，提高乡村医生及大众对麻风病的知晓是早期及时发现病人，实现消除麻风运动效果，控制麻风病传播的重要途径。

【关键词】麻风; 消除麻风运动（LEC）;分析

【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2011）09-0200-02

麻风病是一种慢性传染病，至少已经流行了二千年。过去由于缺乏有效的预防和治疗措施，成为引起残疾的一大原因，曾长期被是为“不治之症”，是全球关注的公共卫生和社会问题。消除麻风运动是通过短期内开展强化麻风病防治，使医务人员及人民群众正确认识麻风病，掌握麻风病基本知识，充分发挥基层防保网的优势和特色，最大限度地早期发现隐藏病例，进行规范联合化疗，控制传染源，缩短患者发病和治疗延迟期，避免畸残。

1 对象、材料和方法

1.1 对象材料

1.1.1 麻风病例:采用隆阳区2005年至2011年9月各年发现的麻风病例。

1.1.2 乡村医生:隆阳区306个行政村，500名乡村医生。

1.1.3 群众:随机抽取隆阳区25个乡镇村民，每村10人，共计250人。

1.1.4 调查采用《云南省麻风病知晓率调查问卷》，共计10个问题，回答对8个算为知晓。

1.2 方法:运用统计学方法进行分析。

1.3 病例发现:主要采取门诊、线索调查和自报的方式对隆阳辖区内的病人进行临床及实验室检查，符合麻风病例诊断。

2 结果

2005年至2011年隆阳区乡村医生、大众对麻风病的知晓率与麻风病例的发现见表1。

2.1 从表中可以看出2005年至2011年每年各调查500名乡村医生和250名群众，2005年乡村医生对麻风病的知晓353名，知晓率为70.6%；2006年乡村医生对麻风病的知晓381名，知晓率为76.2%；2007年乡村医生对麻风病的知晓369名，知晓率为73.8%；2008年乡村医生对麻风病的知晓377名，知晓率为75.4%；2009年乡村医生对麻风病的知晓393名，知晓率为78.6%；2010年乡村医生对麻风病的知晓500名，知晓率为100%；2011年乡村医生对麻风病的知晓500名，知晓率为100%。

2.2 2005年群众对麻风病的知晓36名，知晓率为14.4%；2006年群众对麻风病的知晓43名，知晓率为17.2%；2007年群众对麻风病的知晓34名，知晓率为13.6%；2008年群众对麻风病的知晓48名，知晓率为19.2%；2009年群众对麻风病的知晓46名，知晓率为18.4%；2010年群众对麻风病的知晓87名，知晓率为34.8%；2011年群众对麻风病的知晓114名，知晓率为45.6%。

2.3 2005年发现麻风病例1例；2006年发现麻风病例2例；2007年发现麻风病例1例；2008年发现麻风病例2例，2009年发现麻风病例2例，2010年发现麻风病例7例，2011年发现麻风病例6例。

表1 2005至2011年各年乡村医生、

群众知晓率及病例发现情况

3 讨论

3.1 麻风病在保山市隆阳区15个乡镇2个街道办事处均有发现，截止2011年9月，全区共发现麻风病例207例，其中2005年至2009年共发现麻风病例8例，平均每年发现1.64例，2010年、2011年共发现麻风病例13例，平均每年发现6.5例。

3.2 1989年-1999年隆阳区麻风病一度处于高流行状态，培养了一大批优秀的麻风病专业防治队伍。2000年后，我区的麻风流行状况便一直处于低流行状态［1］，国家队麻风病的投入逐渐减少，以前的麻防工作队伍逐渐退出麻风防治一线，新参加工作的医务人员从县级到基层都没有受到麻风病知识的专业培训，对麻风病的了解甚少，出现一些麻风病误诊、误治和漏诊，不但耽误了病程，致使畸残的发生，而且也引起该病在疫村的播散，同时大众对麻风病知识知晓更是缺乏，没有了麻风病线索报告意识。在受调查的2005年-2009年五年里，乡村医生对麻风病的知晓率平均最高仅为78.6%，群众对麻风病的知晓率最高仅为19.2%，因此，平均每年发现麻风病例为1.6例。2009年保山市隆阳区被列为云南省20个消除麻风运动县区之一，麻风病再次得到高度重视，在2010年年初，我区疾病预防控制中心对全区306个村卫生室1080名乡村医生进行了系统培训，详细讲解了麻风病可疑线索；通过电视、广播、宣传栏、宣传单等媒介宣传麻风病可防、可治、不可怕的科普知识宣传，使麻风病知识在全区深入人心，减少大众对麻风歧视病现象的发生。我们因地制宜开展线索调查、群体及学校普查、接触者检查、疫点调查、病人家属及团体体检等等，同时，综合医院对皮肤科医生加强麻风病知识进修培训，安排经验丰富的医生坐诊，推出“报病有奖”办法，提高了大众对麻风病线索报病意识，增加了发现麻风病人的有效途径，做到了早发现、早诊断、早治疗之目的，达到了消除麻风运动的良好效果。

参考文献

［1］ 郭建华,等.保山市麻风病低流行状态下的可持续发展建议［J］.云南省预防防医院杂志，2010，15（3）：30.