为了人类生存,我们必须这样

【前言】为了人类生存,我们必须这样由文秘帮小编整理而成，但愿对你的学习工作带来帮助。为此，必须坚持使用抗生素的原则： (1)能用窄谱的就不用广谱；能用低级的就不用高级的；用一种能解决问题的就不用联合的。 (2)用口服剂能解决问题的就不要打针；肌肉注射能解决的就不要静脉滴注； (3)抗生素服用一定要严格按照医嘱，按规定时间间隔、定时服药，如每日...

MRSA与SARS“联姻”，向人类滥用抗生素的现象敲响了最后的挽钟。现在已经明确，造成人类“非典”疫情的致病微生物是冠状病毒的变种，冠状病毒原本主要存在于猪、牛、鸡禽及哺乳动物体内，在人类中生存的冠状病毒仅两类，其引起呼吸道感染及肠道感染，而且引起的臨床症状较轻，类似感冒，一般不致命，病程在1周左右，没有后遗症。为什么此次人类感染的冠状病毒与以前的冠状病毒差异如此之大，即病情严重、死亡率高和传染性强等等。据悉，这很可能与人类在动植物中滥用抗生素造成病毒基因变异有关。

世界卫生组织(WHO)曾发出警告：全世界各国滥用抗生素使一度可以治疗的疾病变得难以治愈，如以一直对青霉素敏感的肺炎链球菌为例，对青霉素耐药的肺炎链球菌比例已从1995年的21％增加到1998年的25％，如果人们继续滥用，照此速度增加下去，人类将面臨对曾经最为容易治疗的肺炎链球菌性肺炎变得难于治疗的窘境；再以结核菌为例，20世纪50－60年代，由于雷米封等抗结核药物的应用，使结核病的发病率下降到较低水平，但这以后由于抗生素的滥用，耐药性结核菌的增加，目前结核病的发病明显出现死灰复燃的现象，而且原来需要一种、两种抗结核药物治疗，现在需要三种、四种或更多种抗结核药物联合应用才能治疗。

据悉，在美国，买支枪很容易，但买抗生素却很难。这对我们国人来说，近乎天方夜谭。然而，这是千真万确的事实。是美国抗生素短缺吗?当然不是。美国对抗生素药控制很严要定期考核医生的抗生素知识，不及格的停止其处方权。我国能做到这样吗?只要有关部门做到对抗生素严格管制，对滥用抗生素的人和单位严厉处罚，肯定也能像美国这样，想随便买办不到。

如今，抗生素的乱用、滥用，使许多抗菌药物的疗效微乎其微，乱用、滥用抗生素的现象几乎成了社会一大公害。笔者一位病人，只是牙齿有点发炎，血象不高，吃点普通抗生素药或磺胺类药也就行了，可这位“高级病号”，点名非要静滴先锋6号这样的高档抗生素，被笔者拒绝后，很不高兴，还提出要换医生。看来，有些人对乱用、滥用抗生素的严重后果不仅是对科学的无知，且夹杂着“等级”、“身份”、“名誉”这些低级趣味的东西!

令人担忧的是，目前对MRSA有效治疗的药物只有万古霉素。因此，世界卫生组织(WHO)称万古霉素为“人类最后一棵救命稻草”。我们如果再不重视这个严峻问题，严格控制医院内感染，将万古霉素也乱用和滥用，那么，一旦MRSA对万古霉素也不“惧怕”，人类即会失去防御细菌的最后一道防线。那时，将是细菌、病毒等肆虐的天下，也是“万户萧疏鬼唱歌”时!

为此，必须坚持使用抗生素的原则：

(1)能用窄谱的就不用广谱；能用低级的就不用高级的；用一种能解决问题的就不用联合的。

(2)用口服剂能解决问题的就不要打针；肌肉注射能解决的就不要静脉滴注；

(3)抗生素服用一定要严格按照医嘱，按规定时间间隔、定时服药，如每日4次即每6小时服药1次；每日3次，即每8小时服药1次，而不是指在每日三顿饭时服用。

(4)抗生素使用必须按处方规定，切忌用用停停，这样非但不能有效杀灭体内致病菌，而且容易使残留的10％～20％的致病菌产生耐药性，给治疗带来困难，延长康复时间。

(5)对细菌性感染所致发热，经过抗生素治疗体温恢复正常、主要症状消失后，需及时停药。

(6)一般情况下，不要因预防目的而使用抗生素，特别是广谱抗生素。

(7)避免外用青霉素类、头孢菌素类及氨基糖苷类抗生素。

(8)病毒性感染或病毒感染可能性比较大的，一般不使用抗生素，尤其是感冒，90％以上是病毒性的，使用抗生素等于无的放矢“乱弹琴”，一般在5～7天后感冒不见好转且伴有“上感”或支气管炎、肺炎等，使用抗生素才较妥当。如果发热原因不明，且无可疑细菌感染症状者，不宜使用抗生素。

另外，有关专家建议道，若需要用，尽量口服或肌肉注射，不要滥用“静滴”。因为“静滴”(患儿家长称“打吊针”)排泄最快，保持体内的有效浓度最低，作用时间短，效果差、不稳定。再说现在臨床上的“静滴”方法值得商榷。一天是24小时，一天一般只吊一次药液，快则2～3小时吊完，慢则3～4小时也就吊完了，试想一想，药液的浓度能维持多长时间?药效如何保持24小时?比较科学的方法是，一天吊2次，早晚各一次，次数间隔时间4～6小时，这样，才比较合理、规范。

为了保障人们用药安全，国家有关权威部门决定，从2004年7月1日起，未列入非处方药药品目录的各种抗菌药物，包括抗生素和磺胺类、喹诺酮类、抗结核和抗真菌药物，在全国范围内所有零售药店必须凭执业医师处方才能销售。