新生儿的触觉与按摩

触觉是皮肤受到机械刺激时产生的感受。在人体的各个器官中，全身皮肤都有灵敏的触觉。它是婴儿认识外界事物，探索世界奥秘的重要途径。在和母亲建立亲密依恋关系的过程中，触觉占有重要的地位。

新生儿有触觉吗？

胎儿在4～5个月时开始有触觉反应。习惯于被子宫内温暖的软组织和羊水紧紧包裹的胎儿，出生后喜欢紧贴着身体的温暖环境。东方国家都有包裹新生儿的习惯。有经验的家长说，将新生儿包裹好（不是指包扎过紧的蜡烛包），可以使他睡得很安静，减少惊跳。这是新生儿被解除了子宫束缚由人工束缚所替代的缘故。包裹的触觉感受使新生儿安静。当你怀抱新生儿时，他喜欢紧贴着你的身体，依偎着你。世界上无论哪个民族的父母，当他们的小婴儿哭时，都会本能地抱起自己的孩子，并轻拍、摇动他，这是充分利用触觉安慰新生儿的动作。我们曾做过一个观察，有三分之二哭闹着的新生儿，只需要和他说话，并将手放在他的腹部，按住他的两个手臂，便可使他停止哭闹，而不需要抱起来安慰。这就是良好的触觉刺激的结果。

新生儿的皮肤对不同温度、湿度、物体的质地和疼痛都有感受能力。也就是说，他有冷热、疼痛的感觉，喜欢接触质

地柔软的物体。嘴唇和手是触觉最灵敏的部位。新生的婴儿就会用吸吮手指的动作来自我满足。总之，触觉是新生儿安慰自己、认识世界以及与外界交往的主要方式。

现代研究证明：按摩皮肤，通过触觉刺激对新生儿身体和心理健康有明显的促进作用。美国专家研究发现，对早产儿连续进行按摩，每天3次，每次15分钟，体重增加的幅度是没有接受按摩的婴儿的1.5倍；接受按摩的新生儿睡眠、觉醒节律更好，反应更灵敏，他们可以提早6天出院。在8～12个月后，这些婴儿体重增长，运动及精神发育方面比对照组婴儿有明显优势。研究还发现，按摩可增强免疫力和应急力，增进食物的消化和吸收，减少婴儿的哭闹，增加睡眠，使宝宝更加健康地成长。

最近遇见一对双胞胎早产儿，其中有一个出生体重只有1.4千克，比他的同胎儿小，出生后的体格和智能发育也均不如另一个小婴儿。他在8个月时不会坐和翻身。从8个月开始，父母按医生指导

给他做全身按摩，每天4次，每次15分钟，并做运动体操等。2周后复诊，孩子会翻身和独坐，情绪好，反应比从前灵敏。奶量由每次120毫升增加到150毫升，入睡快，夜间睡得较以前安稳。更令人惊奇的是，在同样环境中生活的另一个孩子因感冒而发热和咳嗽，而这个接受按摩的孩子却只流些鼻涕，没有其他症状。这说明原来比较弱小的婴儿通过按摩比那个较强壮的孩子有更好的抵抗力。

目前，国外的按摩研究中心通过对按摩效果的研究，已了解了某些生理学机制，如按摩可以提高迷走神经的张力，增加食物的消化和吸收，增强免疫机制，减低应急引起的紧张性等等。

按摩的作用除了生物性意义外，还有社会和情感的意义。婴儿在生长发育中，除了“口腹”的饥渴需要满足，尚有皮肤的“饥渴”也需得到满足。新生儿需要爱和关怀，在婴儿尚无语言交流能力的情况下，通过肌肤接触这一非语言交流形式进行情感交流，就显得尤为重要。1958年，曾有一个实验震惊了心理学界。实验发现，饥饿的小猕猴宁可要能够抚摸的母猴替身物品，而不要食物。还发现，如果幼猴在不能以任何方式与母猴接触时，就停止了对外界环境的探索，并可能无法适应外界环境的变化，而且这种影响往往会延伸到婴幼儿期以后的生活。

按摩的程序和基本手法

各国所做的按摩模式不完全相同，因此，不必拘泥某些刻板固定的形式，但有基本的按摩程序可以参考。

先从头部开始，接着是脸、手臂、手、胸部、腹部、腿和脚，然后是背部。每个部位需按摩2～3遍。身体上较小的区域用手尖，大点的部位用手指、掌心或整个手掌。开始时动作要轻，然后适当增加压力，不但刺激皮肤感觉神经末梢，压觉还可刺激深部感受器。按摩时间开始数分钟，逐渐延长到15～20分钟。

按摩最好是在两次喂奶中间进行，或是在洗澡以后。室温应在22℃～26℃，如果室内较冷，可用取暖器，使婴儿周围局部温度提高到适宜的温度即可（照片）。按摩前，先用热水洗手，可将润肤油倒少许在手心上作为剂。将小婴儿的衣服脱下来，让他躺在铺有垫子的床上、桌上或母亲的双大腿上。母亲可采取合适的姿势进行按摩。

常用的按摩方法：

头面部：

（1）两拇指从下颌部中央向两侧以上滑动，让上下唇形成微笑状。

（2）两拇指从额部中央向两侧推。

（3）两手从前额发际抚向脑后，最后两中指停在耳后，像洗头一样的动作。

胸部：

两手分别从胸部的外下方向对侧上方交叉推进，在胸部划成一个大交叉；或者双手在胸部两侧从中线开始弧形按摩。

腹部：

两手依次从婴儿右下腹向上再向左到左下腹移动，呈顺时针方向画圆圈。

四肢：

两手抓住婴儿一条胳膊，交替从上臂至手腕轻轻挤捏，像牧民挤牛奶一样。然后从上到下搓滚。对侧及双下肢做法相同。

手和足：

用两拇指交替从婴儿掌心向手指方向推进，从脚跟向脚趾方向推进，并捏搓每个手指和足趾。

背部：

以脊椎为中线，双手与脊椎成直角，往相反方向移动双手，从背部上端开始移向臀部，再回到上端；用食指和中指从尾骨部位沿脊椎向上按摩到颈椎部位。

按摩是亲子情感交流的最好时光，可自由轻松地进行，可用轻音乐伴奏，边按摩，边和宝宝面对面交流说话。

按摩要点：

⑴要密切注意婴儿在接受按摩过程中的反应，根据婴儿的反应调整按摩的方式和量。

⑵在进行按摩的任何阶段，出现以下的反应，如哭吵、肌张力增高、活动兴奋性增加、肤色出现变化或出现呕吐等，都应停止该部位的按摩。如果症状持续1分钟以上，应完全停止按摩。

⑶按摩在有些婴儿身上会有延迟反应，所以，停止按摩后仍然要观察一段时间。

⑷早产儿体温不稳定，进行按摩时，周围的温度应在30℃～34℃，或在暖箱、暖床上进行。

⑸要考虑婴儿的个体差异，按摩只选择在那些从按摩中受益的婴儿身上进行。在孩子患病时按摩应暂停。