EICU带教体会

摘要：文章根据EICU在医院中的跨科室、综合性强的地位，结合EICU中护理工作的特殊要求，提出EICU中护理带教的几点体会。

Abstract: Based on the across-department and strong synthesis of EICU, the paper made several points of EICU nursing teaching experience by combining with particular requirements of nursing in EICU.

关键词：EICU；护理；带教

Key words: EICU；care；teaching

中图分类号：R47文献标识码：A文章编号：1006-4311（2012）09-0308-01

0引言

EICU是医院内跨科室的,综合性很强的临床科室，不仅对护理工作提出了更高的要求，对护生的带教也提出了更高的要求。EICU护理带教也与其他临床科室有较大的差异，主要是由于其工作坏境，性质及所涉及的相关急救技术与病房有较多不同，具体表现如下：

1EICU护理带教存在的问题

1.1 护生心理压力大。EICU工作气氛严肃，紧张，技术性强，准确性要求高，护生常有陌生，恐惧，紧张感。面对各种现代化的仪器更是无从下手。接触到洗脸，擦身等又脏又累又繁琐的基础护理后，往往会出现一种失落感，特别是护理大专和本科生，认为从事护理职业“吃亏”，“大材小用”，产生自卑感和厌烦情绪。

1.2 护生的综合分析问题能力差，理论基础不牢。

1.3 护生缺乏工作主动性。法律意识淡漠。

1.4 带教老师自身素质不全。

2护生的管理

2.1 培养护生的综合素质。培养护生的观察能力，做到既动手，又动脑，把理论知识和临床实际相结合。观察是科学的基础，如何与患者沟通又不伤害其心理，这就要求护生要有一定的交流技巧能力。老师提问，选择病例，学生学习查看病例，看患者，收集信息，分析病例，找出根据，找出答案，小组讨论，最后老师解答，补充总结，发挥学生的主观能动性，激发学生的实习兴趣。在进行护理技术操作指导时，老师要先示范，边做边讲，护生操作过程中，带教老师要在一旁督促指导，严格检查，检查护生在工作中操作是否规范，查对制度是否认真执行等。发现不妥之处及时给予纠正补充，做到放手不放眼，逐步培养护生独立工作能力。

2.2 加强思想教育，树立正确的职业道德观。要求护生热爱护理事业，具有高尚的护理道德。对服务对象“一视同仁”， 干一行爱一行，关心体贴病人，主动为病人服务，听取病人主诉，了解病人的心理状态，因人施护，全面动态地观察病情，热爱病人，同情病人，对病人有强烈的责任感。带教老师注意培养护生的爱心，细心和耐心，全面认真的考虑问题。

2.3 加强法律知识培养。提高法律意识，教育护生不发生事故。

3带教老师的培养

3.1 注重第一印象作为带教老师，要会拉近师生关系，消除学生的紧张心理，其中真诚的微小，和蔼的语言是十分重要的。带教老师要带领护生熟悉EICU的环境，布局；了解EICU的特点和工作任务；介绍科室的工作制度，护理人员岗位职责，让其明白EICU的护理人员要有严格的时间观念，要有高度的责任心和熟练的操作技能。要有敏锐的观察力和良好的心理状态。

3.2 带教能力的培养应选用职业素质修养好，业务水平高的护师或高年资护士带教，要能对各项操作进行指导训练，有丰富临床经验，热爱教学工作，不仅理论讲解到位，还能组织各种实践活动。善于把护理程序和PDCA应用到护理带教工作中：带教老师应首先评估护生的实际情况，包括毕业院校，实习过的科室，掌握的理论知识和操作水平等，根据所得资料再结合带教计划进行带教，带教中期进行评价，评价计划落实情况。决定是否需要修改下阶段计划，再根据计划实施。结束前考核阶段。

4教学方法的改进

4.1 应用分层递进的教学方法根据实纲制定严格周密的带教计划。分层递进的教学方法是一种适应学生个体差异的教学教方法。以最优化的教育方式，解决老师的教与学生的个体差异间的矛盾，促进各个层次学生都能在原有基础上有所发展和提高。由于护生存在个体差异，教学工作中应采用分层递进的教学方法，按护生的学历（中专，大专，本科）将其分为A,B,C三个层次，制定相应的临床教学目标，分别实施临床教学护理计划，制定以周目标为基础的教学计划，计划应清晰，便于实践。计划中的指导思想，实习时间，目标要求，具体内容及组织管理都要有明确规定，这样可克服带教随意性和受常规护理工作冲击而影响临床实践活动，而且计划必须与护生和带教老师见面，以督促大家认真完成。带教老师指导实习，对护生进行思想教育，使护生明确需要掌握的基础护理操作项目，专科操作项目，并严格按操作规程进行。同时，指导护生熟悉本科常见病，多发病的各种症状及观察，护理方法。

4.2 将持续质量改进应用于护理带教中。持续质量改进（Continue quality improvement，CQI）是指在全面质量管理基础上更注重过程环节质量控制的一种新的质量管理。在每轮实习生实习结束前，带教老师对临床实习结束的学生进行考评的同时，让学生以不记名的形式考评带教老师。内容包括:老师的带教态度，工作服务态度，护理操作，理论讲课，教学查房，带教质量，老师的能力及自身修养。通过双向考评对带教老师产生一定压力，促使带教老师钻研业务和新技术，以确保教学质量。根据改进方案，带领带教老师和护生共同参与实施。

CQI方法可充分调动带教老师的积极性，实习生通过参与CQI方案，满足了护生的学习需求，它可以促进带教老师主动学习以不断提高带教水平，使护生的学习兴趣更加浓厚，当学生参与了临床各项教学方案的制定和实施后，大多会积极求教于书本和老师，促进了师生之间的联系。

5小结

临床带教过程中，带教者与实习者之间应平等相待，教师要树立良好形象，以身作则，不断学习新理论，新技术，新业务，来调整知识结构；在思想，工作，学习，生活上关心护生；对实习护士认真负责，积极引导，有效监督。为了提高未来护士队伍的整体素质，我们要从实习护士生着手，实习护士将来是护士工作中的主力军，对她们加强教育，未来可以形成一种良性循环。

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