52例尖锐湿疣临床诊治与分析

【摘要】目的讨论尖锐湿疣的临床诊断和治疗。方法选择52例尖锐湿疣患者，分析其病理特点，随机分为两组，观察组用二氧化碳激光单纯治疗，对照组用应用二氧化碳激光和乌体林斯注射液联合治疗，比较两组患者的疗效。结果尖锐湿疣患者可见分泌物增多，外观有明显变化，可见粗糙丘疹样病变，自觉瘙痒，严重者可有结节样肿块，出现菜花样、蒂状变化，阴道镜有灰白色毛刺样变化，必要时可通过病理检查确诊。观察组总有效率更高，与对照组相比，p

【关键词】尖锐湿疣；病理特点；二氧化碳激光；乌体林斯注射液

尖锐湿疣是性病的一种，一般通过性接触传播，少数可通过不洁的内衣物、洗澡时有致病菌的浴盆等传播，新生儿可在阴道分娩时被传染，随着性思想的解放，本病的发作率逐渐升高，而患者多因为害羞或经济的原因[1]，不采取有效的治疗，为生活带来很大的痛苦，为此，笔者选择和总结了52例患者的临床资料，找到疾病的共同点，并选择合理的方式治疗，观察比较治疗效果，以期为临床诊断和治疗提供更多的帮助。

1资料与方法

1.1一般资料选择2008年4月――2012年7月间，患有尖锐湿疣的患者52例，年龄最大的47岁，最小的18岁，平均年龄25.1±0.7岁；性别男性17例，女性35例；传播途径为性传播39例，间接传播或其他接触物传播13例；所选患者排除妊娠期妇女，均为首次治疗，并进行病理活体检查。将患者随机分为两组各26例，两组的年龄构成和性别比例，致病原因等无明显差异，具有可比性。

1.2临床特点分析总结入选的52例患者的临床资料，其共同点为男性多发生于包皮、、冠状沟和系带、尿道口等处，外观以状和菜花状居多，女性患者多发生于大小、尿道口、阴道口、宫颈和肛周，以鸡冠状和菜花状、指状居多。一般病灶都有明显的粗糙丘疹样病变，集中或分散，数目几个或十几个左右簇状集中，丘疹的直径大小不等，一般直径都小于2cm，一般患者可有分泌物异常或瘙痒，尿道口和阴道口有刺激样的灼热感[2]。

1.3治疗方法观察组用二氧化碳激光单纯治疗，对照组用应用二氧化碳激光和乌体林斯注射液联合治疗，二氧化碳激光机为广州激光技术应用研究所生产的，产品型号为BT-501。乌体林斯注射液，程度金星健康药业生产，规格为1.50μg/ml，局部肌肉注射[3]，间隔两天一次，连续2个月，随访半年。在治疗前将疣体取活体组织送病理检查。

1.4疗效标准痊愈：疣体消失，皮肤黏膜恢复正常，6个月无复发；显效：疣体消失或缩小，皮肤黏膜有明显好转化改善，3个月无复发；有效：疣体缩小，皮肤黏膜有改善，1个月无复发；无效：疣体和皮肤黏膜有或无改善，1个月内复发。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.5统计学方法用卡方13.2检测结果，如果p

2结果

病理结果全部患者为尖锐湿疣，与临床症状判断结果相符。将两组患者的治疗结果用表一统计：

3讨论

尖锐湿疣是性病的一种，是由人瘤病毒感染所致，潜伏期比较长，一般在外生殖器或肛周、尿道口等潮湿部位多发，传播途径以性接触传播为主，发病后，病灶部位的皮肤黏膜有明显的外观改变，并伴随瘙痒、异味、接触性出血等症状。临床治疗以物理治疗为主，一般采用二氧化碳激光或电灼、冷冻等技术，但易复发，本次应用的乌体林斯注射液，是一种草分枝杆菌[4]，在进入人体后可以将被致病菌压抑的免疫细胞-T淋巴细胞激活，产生多种淋巴因子，增强对单核巨噬系统的活化，增强对病灶部位受损害细胞的吞噬和清除，与二氧化碳激光联合治疗，总有效率达到93.33%，且复发率低。临床发现，有一种易引起误诊的假性湿疣，是由内分泌失调、霉菌或毒素等引起局部改变引起的，可通过病理检查鉴别。综上，如有异常感觉及时就医，根据检查做出正确判断，必要通过病理检查确诊，及时发现尖锐湿疣，应用二氧化碳激光和乌体林斯注射液联合治疗，能有效提高疗效，降低复发率，安全可靠，值得信赖。

参考文献

[1]孟昭媛.妇产科尖锐湿疣临床诊断及治疗效果探析[J].当代医学，2012，18（292）：100-101.

[2]温云鹏，罗霭华，胡南，等.二氧化碳激光联合乌体林斯肌注治疗尖锐湿疣临床观察[J].当代医学，2011，17（11）：18-19.

[3]朱品华.360例女性尖锐湿优诊治分析[J].当代医学，2008，14（22）：52-53.

[4]江珍云.女性外阴尖锐湿疣与假性湿疣的临床与病理诊断分析[J].亚太传统医药，2010，6（5）：52-54.