医院采购管理的问题以及对策

摘要：医院的采购管理作为采购职能跟战略管理两者有机结合的产物，也是传统采购管理应对市场竞争环境变化做出的一系列变革，是医院充分发挥自身优势，促进自身发展的一种手段和途径。本文笔者针对当前医院采购管理的存在主要问题就如何解决这些问题发表了自己看法，希望能够为促进医院采购管理工作发展提供参考。

关键词：医院；采购管理；问题；对策

中图分类号：R197.39 文献标识码： A 文章编号：1001-828X（2015）010-000-01

最近几年，随着医院的不断发展，其涉及的业务种类和数量也在不断增加，而与之对应的仓储物质采购的数量和种类也在不断增加。在这种形势下，怎样才能在保证临床物资正常使用的基础上降低库存，实现医院资金的最大化利用已经成为医院采购部门研究的重大问题，因此如何研究如何科学、有效地开展医院采购管理工作具有重大意义。

一、医院采购管理存在的问题分析

由于医院在医药市场中占有买方市场的绝对优势，再加上其处于医疗物资销售的主动地位，导致其采购伴有较大的风险，进而导致采购管理上存在缺陷，当前医院采购管理主要存在以下几个问题：

（一）采购部门多，缺乏统一管理部门

由于医院的各项运营活动会涉及医院的各个部门和岗位，者就决定了其所需的物资种类较多、数目较大，例如：各类药品、医疗器械、办公用品等主要是由各个分管部门自行采购的，由于缺乏建立一个统一的管理部门导致在采购中经常出现权限不清的现象，进而增加了管理协调的难度[1]。

（二）缺乏规范的采购程序

虽然当前政府已经将医院绝大部分药品、医疗设备等采购项目纳入了集中采购的范围，但是依然还有很大一部分物质是由医院自行采购的，由于缺乏的采购程序和医院涉及的种类多、价格不一、采购部门多等经常导出现多头采购、采购价格不一等现象，采购程序有待进一步规范。

（三）缺乏具体的采购计划

从医院采购工作来看，由于使用物资的科室较多，使用物质种类繁杂，通常是根据科室的需要来进行采购，由于没有制定详细的此案够计划导致采购时盲目性和随意性，进而导致采购回来的东西可能被闲置，造成资源的浪费。

（四）缺乏对采购环节的监管

正是鉴于医院缺乏统一的管理部门，各个部门实施自主采购，再加上医院缺乏对各个部门采购行为的监管无法实现对采购行为控制和约束，导致物资采购混乱、价格跟市场行情不符、实物和票据不符等现象，容易被一些不法分析留有利用职务钻空子的机会，甚至还出现了商业犯罪等严重行为。

（五）采购前缺乏论证

从医院采购来看，在个别物资采购之前缺乏充分论证，采购之前没有根据实际库存进行采购，导致采购的物资积压，例如：有些医疗设备的价格较高，在采购之前缺乏论证，在购进后却因为各方面的因素不能得到有效使用，造成资源的浪费。

二、加强医院采购管理的对策

（一）成立集中采购部门

针对当前医院采购采购部门多，管理难度大的现象，笔者认为医院可以成立集中采购的部门，实现对物资采购的统筹管理，例如：可以成立由医院院长为首的采购管理领导小组，并在该领导组下设立采购管理办公室、采购项目筛选小组、采购调研小组以及采购审计组四个部门，并明确规定每个部门的职责和权限。另外，医院集中采购部门可以根据自己的实际情况制定《医院物资采购管理工作方案》、《医院应急物资采购管理规定》、《医院我自采购管理办法》等等实现对物资采购的规范，进而提高采购质量和采购效率。

（二）规范采购流程

医院在物资采购时，必须要根据相应程序进行，严禁个人私自进货的现象。另外仓库的保管人员应该根据具体物资的使用量、需求制定出采购计划，并将其上交给采购部主任，最后交于院长审批。在采购物资入库之前，采购人员应该到现场配合库房管理员核定物资的数量、种类以及质量，把好物资入库检验关。另外，医院还应该随机抽查库房物资的规格、包装以及价格是否跟账目一致，针对月结的采购要落实好单据的签收工作，对于一次性医用耗材在入库前要检查其是否具有批准文号、生产批号以及质检报告[2]。

（三）开展市场调研

医院可以成立专门针对采购的调研小组，调研小组在采购前开展调研工作，通过对供应商进行评估最后选定几家作为长期的供应商进行合作。采购人员对于每一批供应商的报价应参照价格审核员的市场调查信息进行审核，对该修改的地方加以修改，审核完毕的价格才是最终的结算价格。

（四）强化物资采购人员教育

医院应该加强物资采购人员的职业道德教育，从而帮助其养成遵纪守法的工作作风和诚实守信、敬业奉献的职业道德，例如：医院可以组织采购人员参与物资采购的相关培训或者讨论活动，实现对其在职培训。除此之外，还应该进一步强化采购人员的法制观念，进而不断提高其政治素质和业务素质。

（五）建立采购规章制度，加强对采购监督管理

医院要向加强自身对采购工作的管理，必然少不了一套与之相关的规章制度作保障，从而切实加强对采购工作的监督和管理。其中主要包括建立纪检监察管理制度、物品供应管理制度以及财务管理制度等等。除此之外，还应该强化医院的内部制约和监督体系建设，通过制定出对应的科学、规范的采购程序来防止的行为。例如：医院可以针对采购管理工作成立综合采购委员会，成员主要由相关职工代表、职能科室以及领导组成，主要是负责医院采购的相关工作。

（六）严格把好物资质量关口

一是针对医院一些成本比较高的微机耗材，应该采用维护或者更换配件的方式，从而实现对其的最大化利用，减少不必要的支出，降低成本；二是在充分保证采购物资质量安全可靠的前提下，尽可能选择市场上价格更优惠或者性价比更高的品牌物资；三是采购人员在每完成一批采购任务时，应该对原始的资料进行整理并归档，每个月进行一次小结，结果以书面的形式呈给主管部门或者院长。四是争取扩大物资供应商筛选的范围以及供货的渠道，通过建立针对供应商的评价标准和激励制度，从而选取最佳的企业进行采购。

三、总结

综上所述，医院的物资采购工作为一项综合性较强的管理活动，在医院的各项管理中发挥着监督和控制的重要作用，虽然当前医院在采购管理上还存在各种问题，但是笔者相信只要医院后勤部门积极探索出有效的应对措施，就能够帮助医院积极应对医疗市场的竞争，促进自身发展。

参考文献：

[1]李安心.加强医院采购管理工作的思考与实施[J].中国医药指南，2011，11（9）：459-460.

[2]辛歌峡.浅谈医院采购管理现状以及改进措施[J].企业改革和管理，2015（3）：11-12.