亚健康评估范文

亚健康评估范文第1篇

关键词：亚健康状态；评估方法

中图分类号：R2-03 文献标识码：A 文章编号：1673-7717（2011）04-0707-03

The Commonly Used Assessment Methods for Sub-health State

Zhao Xin，Chen Jia-xu，Wang Li-min，Cui Hua-ting，Cui Hai-zhen， Kang Chun-jie

（Beijing University of TCM, Beijing 100029）

Abstract:The academia has made a lot of research for the sub-health concept, connotation and extension, diagnostic criteria, detection, prevention and treatment since the emergencing of the Sub-health concept. This article discusses the domestic commonly used methods about the assessment of the sub-health state. Mainly the following three areas: symptoms diagnostic criteria, rating scale assessment methods and physiological and biochemical diagnosis. These three methods of sub-health state have shown a certain respect, but also defect exists in many areas. This paper makes a consolidation of the main assessment methods of the sub-health to find the most effective method of determination and detection technology, and using it in the next step of study, then exploring further about the mechanism ,physiology, or pathology of sub-health state.

Key words:Sub-health State；assessment methods

随着人类科学技术以及思想认识的发展，20世纪以来，现代医学由原有的生物医学模式开始向新的“生物－心理－社会医学模式”转变。温饱问题解决以后，人类对于健康的关注已由单纯的关注“是否有疾病”，过渡到了关注“自身生理、心理和社会等各方面的健康状况”。20世纪80年代，前苏联学者N.布赫曼（Berkman）教授首次提出除健康状态和疾病状态外，人体还存在一种既非健康亦非患病的中间状态，即“第三状态”，我国学者王育学将其称为“亚健康状态”【sup】［1］【/sup】。有关亚健康的研究自20世纪90年代开始在国内受到重视。学术界对于亚健康的概念、内涵与外延、诊断标准、测定方法、预防与治疗，特别是应用我国传统的中医药学理论防治亚健康等方面进行了大量的研究。在此基础上，2006年中华中医药学会正式了《亚健康中医临床指南》【sup】［2］【/sup】，该指南认为：“如果存在目前医学上不能解释的症状表现，且持续3个月或以上者，可判定为亚健康”。此标准目前在国内有关中医药防治亚健康的研究中使用较为广泛。但迄今为止，国内外的学术界对亚健康的概念、内涵与外延、评估方法等尚无公认的统一标准。本文对目前国内有关亚健康的主要评估方法进行整理，以期寻找最有效的测定方法和检测技术，将其应用到下一步课题研究中，进一步探究亚健康状态的发生机制或生理、病理变化。

1 亚健康状态评估方法

目前国内有关亚健康状态评估方法主要有以下三方面：症状标准诊断法、量表评估法和生理生化指标诊断法。这三类方法在亚健康状态的研究中都表现出了某方面的优势，但同样存在多方面的不足。

1.1 症状标准诊断法

症状标准诊断法即采用专家咨询法制定亚健康状态相关症状的诊断标准，由医生或研究人员依此标准进行判断。专家咨询法又称德尔斐（Delphi）法，1964年美国兰德（Land）公司首先将其用于技术预测中，是以专家作为索取信息的对象，由专家通过调查研究作出对问题的判断、评估和预测的一种方法。是在专家个人判断和专家会议方法的基础上发展起来的一种直观预测方法，特别适用于缺少客观信息资料和历史数据，而又较多地受到社会的、政治的、人为的因素影响的信息分析与预测课题。实践证明，采用德尔菲法进行信息分析与预测，可以较好地揭示出研究对象本身所固有的规律，并可据以对研究对象的未来发展做出概率估计【sup】［3-4］【/sup】。亚健康状态的研究是在20世纪末才发展起来的，命名至今亦只有20年时间，历史数据严重不足。且目前国内外研究中尚没有公认的统一标准；亚健康的症状以亚健康状态者自觉不适为主，受到社会、政治、心理等多方面因素的影响，缺乏可明确定量的客观信息资料。这种研究现状符合德尔斐（Delphi）法本身的特点。通过专家咨询法制定的亚健康诊断标准，诊断症状均以躯体症状和心理症状为主，临床使用中认为具有流行病学的诊断价值，在研究中广泛应用。如陈青山等按照Delphi法原理咨询专家，计算亚健康诊断标准的有关评价指标，并将拟订的亚健康诊断标准用于人群流行病学调查，取得较可信的结果【sup】［5］【/sup】。

1.2 量表评价法

量表评价法是根据事先设计的等级评价量表来对被评价者进行评价的方法。实践证明，量表测量的结果作为对具体事物的研究是可以计算和评价的。亚健康状态人群表现出的症状以自觉不适为主，包括躯体症状和心理症状。人的精神、心理、情志等活动状态可以通过量表进行评估，在研究中能够成为客观的证据。因此将量表评估法引入到亚健康领域，把自觉症状按照一定规则进行量化测量，从得到的数据来判断严重程度，能够相对客观的反映主观感觉性指标，很大程度上加强了目前对于亚健康状态的评估，从而有效地判断和测量亚健康状态【sup】［3-4］【/sup】。

1.2.1 常用量表评价 亚健康状态判断的前提是确定并剔除健康与疾病状态。世界卫生组织（WHO）对健康下的定义是：一种身体上、精神上和社会上的完满状态，而不只是没有疾病和虚弱现象。其中躯体疾病状态可以通过各项临床检查实现，有各种症状、体征和客观指标检查支持，排除并不困难。而某些尚未被患者意识到的心理疾病、社会适应性不良等状态如何被界定为“不健康”曾经是研究人员面临的难题。目前国内外已有大量的已开发成形的健康测量工具,如健康测量量表、生存质量量表、心理测量量表、症状评测量表等，使用频率较高的量表包括心理社会应激评定量表（PSAS）、康奈尔医学指数（CMI）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）等，目前国内亚健康相关研究中广泛使用【sup】［6］【/sup】。但将这些测量工具应用于亚健康研究时,仍有许多关键性的问题亟待解决。由于我国相关研究起步较晚,目前国内采用的量表仍以从国外引入的为主。经过一系列步骤译出量表的中文版后,需要以我国人群状况建立相应的常模数据,才能使之对特定地区、特定人群的相关状况具有判别能力。特别是一些心理、社会适应等方面指标受到文化传统、社会状态以及政治经济情况等多方面影响，量表的“正常值范围”是否适合我国人群尚需大样本检验。另外，量表评价法有时由于过于追求量化，要求受试者严格划分等级、程度，操作起来有一定困难。

1.2.2 自制量表 量表的设计直接引导着评价方向，量表的质量也直接影响着评价的质量。国内外广泛使用的心理社会应激评定量表（PSAS）、康奈尔医学指数（CMI）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）等量表都是针对健康或疾病状态评估而设计的，并非亚健康状态专用量表，很多方面不能满足亚健康状态的临床评估和研究需要。近年来，国内学者在研究过程中,参考以上量表，根据课题需要研制了多种自制亚健康状态量表。如胡先明等参考其他诊断量表,制订出了亚健康症状标准诊断量表，对部分人群进行亚健康状态的评估，并分析了其相关社会心理影响因素【sup】［7］【/sup】。范存欣等在对广东高校教师心理亚健康状态进行研究时,参照了WHO生存质量和有关健康的内涵,并结合广东地区高校教师工作、生活、学习等各方面实际情况,自行设计调查问卷,主要包括与亚健康诊断有关的躯体、心理、社会适应等方面的问题、亚健康的各种影响因素、疾病现状以及对亚健康的认知等54个条目,结果显示:高校教师心理亚健康发生率为43.90%【sup】［8］【/sup】。庞军等利用症状自评量表SCL-90对482例亚健康人群进行研究,研究项目包括反映躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁症状、焦虑症状、敌对情绪、恐怖症状、偏执症状、精神病性和其它等10个方面,结果显示亚健康人群存在诸多心理症状和不同程度的心理卫生问题【sup】［9］【/sup】。

从目前的研究来看，由于亚健康本身的定义、范畴等还很不规范，尚未形成统一的判断标准，诸多自制量表虽有一定共性，但具体评定方法、条目等与该课题组研究方向联系密切，置于其他类型研究时可推广性和可重复性欠佳。因此国内亦尚未形成业内公认的亚健康评定量表。

1.3 检测评定法

随着现代科技的发展和应用，在疾病临床和亚临床诊治方面的广泛运用的设备、仪器和技术，也逐渐用于亚健康状态的检测和评估。目前常用的方法如运用脑像检查（EEQG）【sup】［10］【/sup】、心电图、24小时动态血压监测、机体免疫细胞功能检测、超高倍显微诊断仪（MDI）评估法【sup】［11］【/sup】、多媒体显微诊断仪（THMMDI）检测法【sup】［12］【/sup】、活体血液分析（LBA）【sup】［13］【/sup】、血液细胞阻抗测量【sup】［14］【/sup】、福贝斯远程健康检测系统（TDS）【sup】［15］【/sup】、量子共振检测法（QRS）【sup】［16］【/sup】等。

生理生化指标量化检测直观、准确，最大可能的避免了人为因素影响，利于进行数据分析比较研究。但目前研究中健康人群参考值很难界定。处于亚健康状态的人会有诸多自觉不适症状,实验室检查可能有某些指标的变化，但尚未达到相应疾病的诊断标准，即仍处于正常值范围之内。如何在正常值范围内划分出健康人群和亚健康人群的参考值仍是研究人员亟待解决的难题。

1.4 中医学评估方法

亚健康状态是一种生理功能异常或衰退的状态，而非器质性病变，发展下去又会逐步进入疾病状态。这种认识与中医学中的“未病”有很多相似之处。“治未病”首见于《素问・四气调神大论篇》中：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓之。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”之后又相继提出了“消患于未兆”、“济赢劣以获安”等，所谓“未兆”、“赢劣”都是对“未病”的解释，即不“健康”却又不属于“疾病”的虚弱或向疾病发展的状态。中医未病学中，所谓“未兆”即未有显著疾病征兆之时，而“赢劣”则是指虚损或不太健康，但不一定有病的状态，而这些内容，与现代所说的亚健康状态有很多相似之处。目前多认为“治未病”主要包括以下几方面的内容：①未病养生，防病于先；②欲病救萌，防微杜渐；③已病早治，防其传变；④瘥后调摄，防其复发。因此，中医“未病”的范畴比亚健康的范畴要广泛的多，包括了对健康、亚健康、疾病及病后康复阶段的人群的调治，而亚健康状态只是中医“未病学”研究的重要范畴之一，与“未病”中的“欲病”状态更为接近【sup】［17］【/sup】。

同时亚健康状态是一种生理功能异常或衰退的状态，而非器质性病变，对于这种“状态”的认识与中医学中的“证”有很多相似之处。中医学诊疗过程中重视人体的主观感觉，认为亚健康状态主要是由劳逸过度、起居失常、饮食不节等原因，引起机体阴阳失调，脏腑气血不和所致，常出现疲乏无力，精神不振，食欲不振，心烦多梦，睡眠不安，抑郁或焦躁，记忆力减退，减退，工作效率降低等现象。综合分析这些症状虽然不能达到西医某种疾病的诊断标准，但在中医诊断中可以辨为某类证候，继而可以通过中医辨证立法处方进行调理和治疗。由此可见，亚健康状态的研究与中医“未病”和“证”的研究密切相关。因此探索亚健康状态的主要生理指标，进一步建立亚健康状态测评系统，增强人们的自我保健意识，及时纠正生理功能的偏颇，有效地防病于未然对于中医研究人员更是一个值得关注的重要课题【sup】［18］【/sup】。

2006年,中华中医药学会了《亚健康中医临床指南》,规范了中医药防治亚健康研究中常见的一些问题。如亚健康的定义和范畴、亚健康的常见临床表现与中医辨证分型等,为中医、中西医结合与相关学科研究及干预亚健康状态提供了参考。应用此指南中的标准，更多研究人员进行了深入细致的研究。因而近年来的临床实践中也出现了一些中医诊断评估方法。如中医四诊模拟检测、观指甲测亚健康、观舌测亚健康、观面测亚健康等。近年来的研究中亦出现了将多种中医诊法相结合试图建立全面的研究体系的文章。如亚健康的“九诊综合评估”包括望诊、闻、问、切、甲诊、心诊、子午诊、经络诊、脏腑诊等【sup】［19］【/sup】。费兆馥等在中医脉诊、舌诊客观检测研究成果的基础上，应用中西医学的相关知识，选用多种生理指标进行检测，并使用图像法进行分析，以期探讨亚健康状态的形成机制，建立一种多指标综合分析、客观评估亚健康状态的方法【sup】［20］【/sup】。韦玉科等应用模糊神经网络技术开发的亚健康状态常见症状临床诊断系统，在测定人体亚健康状况时，可以得到同中医专家诊断的实际情况基本相符的结果,也显示了较好的应用前景【sup】［21］【/sup】。

2 分析

亚健康一词产生时间较晚，迄今只有20年历史,期间各国学者致力于亚健康的发生原因、诊断标准及干预措施的研究，但至今尚未在世界范围内形成统一的金标准,同时也缺乏客观有效的量化评价工具，尤其是特异性指标尚未确认。我国对于亚健康状态虽然进行了大量的研究,但仍有很多问题有待解决。特别对于中医研究人员，亚健康状态中疾病的排除使用的皆为现代医学的疾病诊断标准，即“亚健康是没有现代医学意义上的病”；而辨证诊断使用的是中医传统对于疾病的辨证诊断标准，即认为“亚健康有中医意义上的证，可能有中医认识中的病”。“证”是否只在“病”中存在，即“亚健康到底有没有中医意义上的病”尚未定论。

亚健康评估范文第2篇

关键词：亚健康；诊断；综述

中图分类号：R2-03

文献标识码：A

文章编号：1673-7717(2008)06-1324-03

世界卫生组织(WHO)一项全球性调查结果表明，全世界真正健康的人仅占5％(第一状态)，经医生检查、诊断有病的人也只占20％(第二状态)，75％的人处于健康和疾病之间的过度状态，WHO称其为“第三状态”，国内常称之为“亚健康状态”。亚健康正成为威胁全球的世纪病，国内外纷纷掀起研究的热潮。由于亚健康的概念宏观，临床表现多样，实验室指标往往无异常，因此亚健康状态的诊断成为目前学术界研究的难点之一。有关亚健康诊断评估的研究现状综述如下。

1　亚健康状态的界定

目前，国内专家对亚健康状态的界定提出了几种不同的标准，具体有以下几方面的研究。

1.1刘保延等专家组提出亚健康的诊断标准

①持续3个月以上反复出现的不适状态或适应能力显著减退，但能维持正常工作；②无重大器官器质性疾病及精神心理疾病；③尽管有明确的具有非重大器官器质性疾病或精神心理疾病诊断，但无需用药维持，且与目前不适状态或适应能力的减退无因果联系。这3条诊断标准，根据亚健康的概念提出。应用广泛，较为权威。

1.2中华中医药学会的《亚健康中医临床指南》(ZYYXH／T2-2006)对亚健康的诊断标准

①以疲劳，或睡眠紊乱，或疼痛等躯体症状表现为主；②以抑郁寡欢，或焦躁不安、急躁易怒，或恐惧胆怯，或短期记忆力下降、注意力不能集中等精神心理症状表现为主；③以人际交往频率减低，或人际关系紧张等社会适应能力下降表现为主。以上3条中的任何一条持续发作3个月以上，并且经系统检查排除可能导致上述表现的疾病者，可分别被判断为处于躯体亚健康、心理亚健康、社会交往亚健康状态。

1.3石鹤峰等专家组制定的亚健康诊断标准

石鹤峰等制定的亚健康诊断标准，除了上述1.1的全部内容外，拓展和深化了“持续3个月以上反复出现的不适状态或适应能力显著减退”的内容，其中包括：①躯体不适综合征；②亚临床状态综合征；③原因不明综合征(如更年期综合征、神经衰弱综合征)；④病原体携带状态综合征；⑤检验高、低值临界状态；⑥躯体健康处于高致病性危险因子状态(如超重、吸烟)。

以上亚健康诊断标准均根据亚健康的概念提出，准确、权威，但均未列出具体的症状指标，仅能对亚健康进行定性的判断，无法做出定量的测量。

2　量表(问卷)评估法

2.1亚健康状态中医基本证候调查问卷

刘保延等人设计出亚健康状态中医基本证候特征调查问卷，包括躯体状况、生活状况、情志状况、精力状况、禀赋状况、社会环境状况等6个部分，共124个问题条目，采用5级评分，每个条目的分值从1分到5分，意义由好到不好。该问卷全面翔实，能够在一定程度上对人群的健康状态做出判断，揭示亚健康中医证候的分布规律。课题组应用该调查问卷，进行了大量的流行病学调查和中医证候研究，在国内亚健康研究领域颇具代表性。但所涉及的条目多，内容复杂，又偏于中医证候研究，因此操作和推广的难度较大。王学良等人在此基础上，研制了亚健康状态中医证候调查表，包含躯体症状、心理症状、社会症状3个方面，共72个条目，内容上大大简化，易于操作。课题组运用该调查表，在广东省高校、医院进行了多次流行病学调查。

上述两种亚健康状态中医基本证候调查问卷，能较全面地反映出亚健康状态的特征，但无法对亚健康进行定性和定量的判断，适用于对已经诊断为亚健康的人群进行症状和中医证候分析的研究。

2.2康奈尔医学指数(CMI)

美国康奈尔大学编制的CMI问卷内容包括4个部分：躯体症状、家庭史和既往史、一般健康和习惯、精神症状。分成18个部分，共195个条目。每个条目回答“是”者记1分；回答“否”者记0分，全部条目相加得出CMI的总分。其中，有51个条目是与精神活动有关的情绪、情感和行为方面的问题，称为M R部分。CMI还确定了筛查标准，在我国的筛查标准是：男性总分≥935，M-R≥15分；女性总分≥40分，M-R≥20分。达到此标准的即为筛查到的躯体和心理障碍者。周玲玲等将该量表与自制量表结合，对372名中小学教师进行了亚健康调查，发现中小学教师亚健康发生率为55.11％。

2.3 SCL-90自评量表

SCL-90自评量表在国外应用甚广，该量表共90个问题，包括了感觉、思维、情感、意识、行为、生活习惯、人际关系、饮食和睡眠等心理精神症状学内容。每个问题按照“没有、很轻、中等、偏重、严重”的程度，赋值1―5分，统计指标包括总分、总均分、阳性项目数、阳性症状均分、因子分等，能反应个体或某一群体的心理卫生问题。SCL-90是亚健康者心理健康状态测试的有效工具，其自评结果可作为亚健康临床心理状态判断标准。杨娉婷等采用SCL-90对820例亚健康人群进行自评，结果亚健康人群在总均分及躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执和精神病性7个因子分均较常模高(P

2.4 MDI健康评估量法

很多学者用世界流行的MDI健康评估法对亚健康状态进行定量研究，它本来是WHO用于对人类死亡危害最大的疾病所提示的各项指标进行测定，根据被测者的实际检测状况逐项打分(采取百分制，满分为100分)，对应于WHO的健康定义，进行综合评价，其标准是：85分以上为健康状态，70分以下为疾病状态，70～85分为亚健康状态(第三状态)。MDI所依据的提示包括依次排列的对心脑血管疾病监测及中风预报、恶性肿瘤征象提示、脏器病变提示、血液及过敏性疾病提示、体内污染测定、内分泌系统检查、肢体损害探测、服药效果探测等躯体性指标，以及近年来增加的心理、社交障碍指标MDI健康评估量表。

2.5其他亚健康自制评估表

亚健康评估范文第3篇

【关键词】 超高倍显微仪健康评估；亚健康防治；公众认知度；公信度

亚健康是指机体处于健康与疾病之间的灰色状态，临床常规检查无异常，是机体在无器质性病变情况下的一些功能性改变。亚健康是可逆转状态，如果通过饮食调理及预防性治疗和清除危险因子，将疾病隐患消灭在萌芽状态，亚健康状态会向健康状态转变；但是如果任由其发展可能导致疾病发生。超高倍显微镜(MDI)健康评估具有的宏观性、前瞻性和准确性使其成为预防亚健康最方便、有效、快速的技术。为了更好地开展此项工作，首先要让大家从了解MDI健康评估的理论和检查过程入手，提高MDI健康评估的公众认知度。其次，医务人员自身要有丰富全面的专业知识，在进行检查时用通俗易懂的语言耐心细致地讲解。尤其部队的在职干部，平时忙于工作很少关心自己的身体，在疗养休整期间，大多与伴侣一起，如果夫妻一同来做MDI健康评估，更是对其进行健康指导难得的机会。

1MDI健康评估的理论

MDI健康评估的理论是全息胚理论。Bradford博士创立的全息胚理论来源于中医理论，其精华是：机体的某一部分是整个机体的缩影，储藏着机体的所有信息，机体任何一部分都具有和机体信息的相关性。血液是信息的载体，血液在形成点滴时信息则以一种特殊形式表现在血液中。全息胚学说理论告诉我们，无数个血细胞集结而成的血滴是一个高级全息胚，整个人体相对应的部位和各大脏器通过血细胞携带信息反馈到血滴上来。

2MDI健康评估的检测过程

分为活血血液有形成分检测和干血自由基损害遗迹检测。

2.1活血血液有形成分检测待检者空腹，碘酒、酒精棉球消毒右手小指端，用一次性无菌刺血针迅速刺入皮肤1 mm，去掉第一滴血后，用洁净载玻片悬空粘附一滴血液，加盖玻片于血滴上，轻压使之分散，立即置MDI上，用相差视野、暗视野进行显微观测，可以直接观测到血液中各种有形成分：如血液中的红细胞、白细胞、感染的病原微生物、血细胞状态变化、血小板聚集、白细胞吞噬功能及免疫功能、乳糜微粒、胆固醇结晶、尿酸结晶、脱落的粥样硬化斑块；还可了解血液流变学中高凝、高黏、高聚状态，病理生理变化等，对健康状况、疗效估价、预后判断及研究各种疾病提供了重要信息。

2.2干血自由基损害遗迹检测针刺右手小指端，获得直径2～3 mm的一滴血，用一片洁净的载玻片连续触及血滴，在玻片上得到一组分开的血滴印，待其晾干，即成为干血片。置MDI上，直接观测血滴中ROTS(reactive oxygen toxic species)斑块的大小、形状、位置等指标，根据全息胚学说的理论判断待检者身体各部位的功能及疾病状况。

MDI健康评估通过活血血液有形成分检测和干血自由基损害遗迹检测，无需染色即可观察到血液中各种有形成分的形态和活力，从而获得细胞水平的真实原始信息[1]。活血片基本再现了血液在血管里流动的情形，干血片色彩鲜艳、清晰明了，细微变化一目了然。在检查过程中，观看大屏幕上放大近20 000倍的血液细胞投影图像使受检人员印象深刻。加上医务人员全面专业的讲解，给受检人员上了一堂形象生动的健康养生课。

3工作中遇到的问题及解决对策

1)MDI健康评估的关键在于其前瞻性、系统性及疾病信息的提早检出，能对许多疾病的发生、发展做出预警，并不是检出已患了什么疾病。有些医务人员在与受检者交流时用词不当而造成误会，是导致MDI健康评估公众信任度低的主要原因。由于长期以来大家多重治疗、轻预防；对无症状的身体变化不注意；只相信临床检查的结果，认为健康体检一切指标都在正常范围内就是身体很健康的标志，对疾病预警不重视，从而使这一全新技术的推广遇到许多困难。要改变这种现状需广大医务人员耐心、细致、全面地介绍和宣传MDI健康评估，比如制作宣传栏就是最直接有效的方法。

2)在MDI健康评估时，医务人员要用通俗易懂的语言与受检者交流，才能有较好的互动效果，否则太专业的解释受检者听不懂，效果肯定差。另外，医务人员要不断充实自己的专业知识，规范用语，解说时做到客观实际，提高受检者的信任度。

3)有的检查室设计欠妥，一人做检查，其他人可以旁听，让受检者感到尴尬。出于保护个人隐私考虑，MDI健康评估应在安静、与他人隔开的环境中进行(夫妻可以同检)。因此，检查时要劝离无关人员，保持检查环境的安静、相对隐蔽。受检人员感到安心、放心，才能更好地与医务人员交流互动。

4)对离退休疗养首长、部队在职干部、优秀基层官兵来说，平时夫妻两人一同健康体检的机会不多，在疗养期间，夫妻一同受检可相互了解对方的健康状况。医务人员要对其进行有针对性的健康教育，指导他们采取有益于健康的行为方式，去除不良的行为习惯和生活方式，加强其遵医行为，以达到预防疾病、促进健康的目的。

当然，无论何种检查、无论多么先进的仪器都会有不足之处。正如：B超能观察脏器的病变、CT能确诊病灶部位与大小，但B超、CT对心血管疾病危险因子检测却毫无办法；血液生化指标的异常要待脏器损伤、身体病变到一定程度才能反映出来等等。MDI健康评估也有其局限性：如不能对特殊器官进行定量和定性检测，某些指标只能定性不能定量[2]就是有待深入发掘的难题。还有一些亚临床的表现由于我们认识水平有限，或研究工作还相对滞后，不能被发现或者已发现但尚不知这些图像特征是否与人体疾病有关；当然操作者的专业水平、责任心是很重要的，有时已有信息表现，但操作者没看出来或不认识就可能放过一些重要线索。全息胚理论创始人Bradford博士就能在血滴上检出左右哪个乳腺上有病理改变，而我们现在还不能做到。因此，MDI健康评估在防治亚健康方面潜力很大，需要我们医务人员不断探索、努力钻研才能做到更好。

参考文献：

[1]王平，韩慧亚，宋慧君，等.超高倍多相显微镜亚健康血象10 000例调查分析[J].中国医学检验杂志，2002，

3(2)：131-134.

[2]蔡菁菁，黄志军，袁洪.亚健康诊断、评估、防治进展[J].实用预防医学，2007，14(2)：590-593.

亚健康评估范文第4篇

【关键词】心理亚健康评估；青少年；自伤行为；意外伤害行为；预测

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.635文章编号：1004-7484（2014）-05-2897-02对于青少年而言，其正处在身心发育的关键时期，容易出现心理行为问题。近几年的调查结果显示，伤害已经成为青少年死亡的首要原因，心理病理症状不但会对青少年的身心健康产生一定程度的影响，同时也与自伤、意外伤害行为存在密切的关系[1]。本次研究中出于对心理亚健康评估在青少年自伤和意外伤害行为预测作用进行评价分析的目的，对20162名初、高中以及大学生展开了心理亚健康评估，并进行了为期9个月的随访，对自伤与意外伤害的发生情况进行了统计分析，现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料本次研究中资料来源于我省10个城市的初、高中以及大学生，抽取其中的20162名作为研究对象，包括男生10102例，女生10060例，年龄在13-24岁之间，平均（16.5±7.6）岁。

1.2方法

1.2.1研究方法对以上统计的研究对象展开心理亚健康评估，对受检者基线心理健康状况进行判断，而后展开为期9个月的随访，统计受检者自伤、意外伤害的发生情况，对比男生与女生的伤害报告率，统计受检者基线心理病理症状个数与自伤、意外伤害发生率之间的关系。

1.2.2评估方法采取“青少年亚健康多维评定问卷”对受检者展开心理亚健康评估，共包括39个条目，涉及有情绪问题、品行问题、社会适应困难这3个维度，采取6级记分法进行统计，1级：没有或者是持续不到1个星期；2级：持续1个星期以上；3级：持续2个星期以上；4级：持续1个月以上；5级；持续2个月以上；6级：持续3个月以上。症状持续时间不足1个月赋值为0，症状持续时间超过1个月者赋值为1，计算每个学生评估总分以及各个维度的得分，总分不低于1分者视为存在心理病理症状，心理病理症状总数超过8个以上者视为存在心理亚健康状态[2]。

1.3数据处理研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理，受检者年龄等相关计量资料采用均数加减标准差（χ±s）形式表示，在对比过程中计量资料的对比采取t检验，计数资料的对比采取Χ2检验，在P

2结果

2.1伤害报告率经统计发现，本次调查中男生自伤报告率为19.4%，意外伤害报告率为62.2%；女生自伤报告率为19.9%，意外伤害报告率为53.0%。显然男生与女生自伤报告率比较无明显差异（P>0.05），但男生意外伤害报告率较女生发生显著升高（P

2.2不同心理病理症状数与意外伤害报告率的关系研究中将受检者按照心理病理症状数分成了0个组、1-7个组和≥8个组，并对各组受检者意外伤害发生率进行了对比分析。结果发现，0个组中意外伤害发生率为17.0%3427，1-7个组意外伤害发生率为32.0%6452，≥8个组意外伤害发生率为51.0%。显然随着症状数的增加，意外伤害报告率随着升高（P

3讨论

目前青少年的心理健康问题已经引起了社会的广泛关注，儿童与青少年伤害已经成为全球性社会公共卫生问题，近期关于青少年心理健康与伤害发生情况的关系研究不断深入，曾有研究指出，青少年的心理健康状况可以对伤害行为的发生进行预测[3]。本次研究中出于对心理亚健康评估在青少年自伤和意外伤害行为预测作用进行评价分析的目的，对10个城市的20162名初、高中以及大学生展开了心理亚健康评估和伤害发生率统计，结果发现，男生与女生自伤报告率无明显差异，而意外伤害报告率则表现出男生高于女生，经分析可能是由于男生性情好动、活动频率较高范围广、喜欢刺激性游戏和冒险行为，又加之家长与老师对男生的教育方式和保护方式不同，从而导致男生意外伤害发生率较女生高。

研究中对统计的20162名受检者展开了心理亚健康评估，并对不同心理病理症状个数者的意外伤害发生率进行了对比，结果发现，随着心理病理症状个数的增加，学生意外伤害报告率逐渐升高，这一结果与相关文献报道结果一致[4]，证实了心理亚健康评估可以对青少年意外伤害发生率进行预测，值得对其给予一定的关注。

综上所述，青少年心理亚健康状态会对青少年自伤、意外伤害行为进行准确的预测，因此社会以及家长应对青少年亚健康状态进行及早识别，并开展积极的心理干预，以改善青少年心理健康，减少伤害行为的发生，提高青少年的自我保护，促进青少年健康成长。

参考文献

[1]黄朝辉，屠春雨，何炳福，等.绍兴市青少年伤害相关因素心理易感性分析[J].中国学校卫生，2010，3（12）：1420-1422.

[2]姜新峰，孙业桓.我国学生伤害的现况影响因素及对策研究[J].中国校医，2009，23（03）：365-366.

[3]江光荣，于丽霞，郑莺，等.自伤行为研究：现状、问题与建议[J].心理科学进展，2011，19（06）：861-873.

亚健康评估范文第5篇

【摘 要】 目的 完成疗养规程与疗养效果评价指标体系的研究；检验疗养应用结果。方法 采用目前最新诊断和分型标准建立诊断评估标准；采用德比克法筛选必要的疗养实施方法；采用专家咨询法建立疗养效果评价体系。结果 成人健康、亚健康临床诊断评估结果与亚健康症状诊断法结果符合；按规程康复疗养效果良好率高于传统疗养方法，亚健康转归率达10%。结论 疗养规程与疗养效果评价指标体系在诊断、疗养实施、疗养效果评价等方面有可行性和先进性。

【关键词】 疗养规程；效果评价；研究；应用

军队疗养院在保障指战员的身心健康和部队战斗力方面发挥着重要作用。但目前疗养模式仍采用旧的医学模式，例如诊断采用旧的诊断标准，健康、亚健康、基本健康等诊断评估模糊，疗养实施随意性大，没有统一标准，疗养效果评价无确定指标体系等。为加强军队疗养院现代化、正规化建设，提高疗养院科学管理水平，充分发挥疗养院在和平时期的保障作用，在总后卫生部的领导下，我们集中六个疗养院的39位疗养专家，完成了《疗养规程与疗养效果评价指标体系》的研究。

1 内容和方法

1.1 诊断评估标准的确立

1.1.1疾病的诊断采用目前最新诊断标准和分型[1，2，3]。

1.1.2健康亚健康的评估标准的确立目前尚无一套符合我国国情的、易于普及的健康、亚健康临床诊断标准。我们研究制定了一套根据体检信息诊断健康亚健康临床诊断评估标准[4]，目的是适应临床需要，分离出亚健康人群，从而对其实施针对性治疗。

1.2 疗养实施方法的建立 首先组织专家收集健康人员、特勤、亚健康或某疾病目前所有的疗养实施方法，后采用德比克法进行去粗取精，找到针对该疾病或亚健康必要的疗养实施方法。

1.3 疗养效果评价体系的建立 我们采纳了“主观感觉、客观检查、矫治效果、心理状态、体力情况、保健能力”等六项指标[5]建立了指标体系，针对某一疾病，采用专家咨询法进行权衡，确定了疗养效果“良好”、“一般”、“不良”等评价标准。

2 结果

2.1 健康亚健康临床诊断评估体系的确立和验证

选取200例无疾病成人应用“成人健康、亚健康评估表”进行健康计量打分与亚健康症状诊断法（采用1998年英国慢性疲劳综合征诊断标准）结果进行对比，确立健康、亚健康临床诊断评估体系标准，并反复加以验证，确立健康、亚健康评估分值；综合多名专家的症状诊断结果对受检者按健康状况进行排序，与评估表排序结果应用Spearman法进行相关分析，二者之间有显著的相关性[4]。

2.2 我们抽查五所疗养院600例非疾病疗养员，对健康亚健康临床诊断评估结果和症状诊断法结果进行对比，结果符合率达96%以上。健康评估软件的应用，使亚健康的诊断简单实用化。

2.3 疗养实施的制定使疗养治疗有规程可依，疾病的疗养效果良好率达到98%以上，明显好于《规程》建立以前（良好率92%）的疗养方法。我们调查的600例非疾病疗养员，入院诊断评估结果亚健康404人，健康296人，经针对性的疗养，出院评估亚健康370人，健康330人，无新的疾病诊断，亚健康转归率达10%。

3 讨论

为加强军队疗养院正规化建设，提高科学管理水平，改变目前疗养院疗养员入院无健康评估和疾病诊断的统一标准、疗养实施无规程可依、以及疗养效果评价无标准的问题，我们集中有经验的疗养专家，以生物―心理―社会医学整体观为指导，以现代疗养学为依据，以增强和维护部队战斗力为目的，对军人的健康和作战能力进行评价；以临床医学为基础，对疗养员进行疾病诊断和分类；结合临床医学、康复医学、传统医学以及军事医学的最新观点和方法分类制定了各类疗养员的疗养实施方法和疗养效果评价标准。从而完成了《疗养规程》书稿的研究和编写，使疗养员在疗养诊断分类、具体疗养实施方法及疗养效果评价标准上有规程可依。《疗养规程》对疗养院的常见疾病的诊断标准进行了修订，从新制定了较为合理的疗养效果评价标准，制定了军人，特别是空海勤、特种部队人员的健康疗养规程和疗养效果评价标准体系，填补了我军疗养技术标准的空白。体系软件的开发应用对提高疗养院的疗养技术水平和疗养质量，有其重要的实用价值。

该体系创立了以健康促进为主导的综合疗养模式，制定了较为科学严谨的健康亚健康临床诊断标准，填补了健康亚健康无临床诊断标准的空白，和我国的国情，特别是和社区普查相适应。《疗养规程》在各疗养院应用两年表明，该标准在健康亚健康评估诊断与亚健康症状诊断法结果进行对比一致率达96%，且根据体检结果评估诊断亚健康更简单、更科学，方便了临床工作。由于规程还制定了详尽科学的疗养实施方法和疗养效果评价标准，使亚健康人员的疗养有规程可依，对亚健康的转归起到了很大的促进作用。结果表明，在1个月的疗养期内转归为健康率达到了10%。

关于疾病的康复疗养，疗养院系统主要根据1999年《疗养技术常规》来应用执行，很多疾病的诊断标准、治疗康复方法以及疗养效果评价都不能适应目前的诊断治疗要求，在疾病的诊断、治疗、康复方法上引起了混乱。《疗养规程》的研制使诊断、治疗、康复有了规程可依。两年应用表明，在诊断的分型分类上能和目前治疗医院接轨，治疗上能顺应新的治疗要求，在疗养康复上有了更加完善、系统的疗养康复实施办法，疗养效果良好率达到了98%以上。由于《规程》强调了心理、运动、生活方式等作用，在疗养员中大力进行健康教育，对疗养员出院后的继续治疗、保健将会有无可估量的作用。

亚健康评估范文第6篇

【关键词】体检；亚健康人群；健康管理模式

按照人体的健康情况可以把人群分为疾病人群、健康人群、疾病向健康转化过程中的人群，以及健康向疾病转化过程中的人群。目前，医学界有一种观点，认为一般的人体不是健康的，也不是患病的，而是处于这两者之间的一种中间状态，这种状态被称为亚健康状态或是第三状态[1]。亚健康状态则是指人体由疾病向健康过渡或是由健康向疾病过渡的一种状态。而体检可以帮助人及早地发现其是否处于亚健康状态，以便于为人提供相关指导，使其及时地对自身健康情况进行把握与管理。

1亚健康人群的具体表现与形成原因

1.1亚健康人群的具体表现心理亚健康的具体表现主要为思绪紊乱、情感障碍、悲观与过度的自我克制等；躯体亚健康的具体表现主要为抵抗力差、无原因的身体虚弱、睡眠质量差、易疲劳、容易感冒、无食欲、胸闷、烦躁，易头痛、头晕，便秘或是口腔溃疡等；社会适应性亚健康的具体表现一般为对生活、学习与工作等环境的临床高底值状态无法适应，常见的表现为血糖、血压偏高，血脂异常，血钾、血钙偏低等高致病的危险状态，如过度紧张、吸烟或是超重等。

1.2亚健康形成的主要因素亚健康形成的常见因素主要为营养缺乏或是摄入过量导致人的肌体失调；还有一些不良的生活方式，如长期睡眠不足、酗酒、吸烟、体力透支过大、缺乏运动、机械化的学习与工作，适应社会的能力低下，身体处于超负荷状态，过度疲劳导致的精力不足，以及生存环境污染，例如放射线、燥音、不良的精神状态、心理因素的刺激，以及空气污染等都会导致人体进入亚健康状态。

2体检在亚健康人群健康管理中的具体应用

体检是实现健康管理的基础，在亚健康人群健康管理模式中有重要的作用。因此，可以利用体检加强对人体健康的筛查，并且在体检的过程中对其进行问卷调查，并对其言行进行观察，以获取更多的关于个体的健康信息。然后，根据体检的数据对其进行评估。针对体检者的具体情况对其进行有针对性的健康知识传播，杜绝不科学的保健信息，同时优化管理方法，转变管理实施工作人员的传统观念，使体检在亚健康人群的健康管理中发挥作用[2]。

2.1根据体检数据对体检者的身体状况进行评估分析体检者的体检数据，并对各项数据进行评估，对体检者的健康等级做出准确的划分。这是确定体检者是否处于亚健康状态最有价值的依据与手段。管理部门可以将体检者的体检数据，以及所提供的相关肌体信息做出专项的评估，根据评估结果就可以把体检者的健康状态确定为差、中、良、优等具体的级别。如果体检者为亚健康状态，还可以将其划分为重、中、轻几个级别。

根据体检者的这些检测数据与信息，我们就可以对体检者的健康进行评估。这不仅可以对其当前所处的健康状况进行评定，而且可以对其以后健康状况的发展进行评估。

2.2对体检者进行有针对性的健康知识传播根据体检结果，对体检者进行相关的健康知识传播。亚健康的管理首先要从其生活方式上进行改变，使其养成良好的生活习惯。而健康知识的传播对于亚健康人群的健康管理具有重要作用。此外，管理部门还可以通过开展系列的讲座，对其进行过健康保健知识的宣传，在进行讲座的同时还可以为其发放一些保健资料。同时还可以开通专门的服务热线，邀请专家来坐诊，为人们解答疑惑。利用这些方法可以提高亚健康人群对于健康知识的知晓率，为亚健康人群提供更多、更权威、更新的保健知识，能更好地为亚健康人群进行服务。并且把医疗模式从单位扩展到家庭，把医院扩展到各个单位，把单纯的治疗扩大到预防保健。

2.3减少不科学保健信息的传播，为健康管理提供保障人群的亚健康大多属于身心性的。这组要是由于普通人对于健康知识缺乏鉴别力导致的。对此，管理部门要对亚健康人群传播科学的保健信息，杜绝任何不科学的保健信息传递给亚健康人群[3]。同时，要根据亚健康人群的身体条件与爱好，经济条件和时间条件等，调动亚健康人群的积极性，并对其进行正确的引导，使其形成良好的生活习惯。使亚健康人群对影响健康的相关因素提高认识，指导其利用正确的卫生保健技能与知识来解决自身存在的一些健康问题，这是完善亚健康人群中健康管理模式的一个重要手段。

2.4优化亚健康人群的健康管理模式管理者要根据亚健康人群的不同需求，分成不同层次和不同形式对其进行指导与管理，把循症理论作为其健康管理的主要依据，提高服务对象的参与性与科学性，从而提高亚健康人群健康管理模式的有效性。

2.5转变管理工作人员的管理观念亚健康人群的管理工作者要把体检作为管理模式中的一个重要环节，切实做好预防工作。管理人员不仅要具有熟练的技能还要具有扎实的保健知识基础，同时，必须具备其他方面的一些相关知识，例如，传播学、心理学、行为学、教育学和社会学等多个学科方面的知识，加强对自身优良素质与品质的培养，不断增强自身的责任感，积极开展与亚健康人群管理模式相关的研究与实践[4]。

综上可知，体检在亚健康人群的健康管理模式中具有重要作用。根据体检可以对服务对象进行评估，并对亚健康管理模式进行优化，有利于亚健康人群恢复健康。

参考文献

[1]史惠云.健康体检中亚健康人群健康管理的实施[J].中国民族民间医药，2011，11（18）：65-66.

[2]邓枢丽，陈润钿，卓金璇.体检中心对亚健康人群实施健康管理的模式探讨[J].现代预防医学，2012，39（04）：907-908.

[3]曹建平.江巧瑜.陈丽君.医院体检中心对亚健康人群的健康管理现状与对策[J].医院经济，2008（11）：48-49.

[4]何宝先.亚健康人群的健康管理及其干预措施[J].河南预防医学杂志，2009，20（03）：224-225.

亚健康评估范文第7篇

1亚健康状态的提出及意义

1.1亚健康状态的概念随着社会的发展进步，医学上在生物医学模式向现代“生物－心理－社会医学模式”的转变过程中，人们也对健康的概念有了更深刻的理解。20世纪80年代，前苏联学者N-布赫曼教授通过研究首先提出：人体存在一种非健康非疾病的中间状态，国外称为“第三状态”，我国称其为“亚健康状态”。亚健康状态是个很重要的概念，包含着前后衔接的三个阶段。

1.1.1轻度心身失调阶段轻度心身失调阶段是与健康相邻的阶段，常以疲劳、失眠、情绪不稳定等为主要表现，这些表现容易恢复，可转为健康状态。

1.1.2潜临床阶段轻度心身失调阶段若持续发展下去，已存在发展为某些疾病的危险倾向，其症状较复杂，表现为慢性疲劳或持续的身心失调，且伴有慢性咽痛、反复感冒、精力不支等表现，其生命活力、反应和适应能力减退，还可出现接近临界水平的高血脂、高血糖、高血黏度及免疫功能偏低的倾向。

1.1.3前临床阶段此阶段表示有病变存在，并有向某种疾病发展的高度可能性，介于潜临床和疾病之间，但症状不明显，诊断上较困难。

1.2“亚健康”概念的提出是健康新概念及新的医学模式变革中的一个重要进展世界卫生组织(WHO)在2002年世界卫生报告中指出，威胁人类健康最大的危险不是具体的疾病，而是体重过轻、不安全的等十大风险因素，这些因素导致死亡总计占世界范围死亡率的1/3以上。在中国、中美洲和南美洲等发展程度较高的国家，烟草、酒精、血压、胆固醇和肥胖所造成的疾病负担至少占总负担的1/6。世卫组织在《迎接21世纪挑战》中指出：21世纪的医学不应该继续以疾病为主要研究领域，应该以人类和人群的健康为主要研究方向。因此，正确认识健康的内涵、干预亚健康状态、降低发病率将成为全世界研究的重要课题。

2亚健康状态的研究现状及问题

2.1亚健康状态的研究现状亚健康状态在经济发达、社会竞争激烈的国家和地区中普遍存在，人数呈逐年增加的趋势。WHO章程序言中提到：全世界属于健康状态者仅占5％，找医生诊病者约占20％，剩下的75％就属于亚健康状态者。

1）近年来，山西省妇幼保健院亚健康检测指导中心对1 600多例的检测提示，约70％的人处于亚健康状态或患病状态，其中中年知识分子居多。日本国立公共卫生院在政府支持下，进行了一次有史以来规模较大的调查研究，在5 000余名15～65岁人士中，表示感到“非常疲劳”的竟高达60％，其中因学习压力过重、工作量大、家务重、精神紧张者占44％，还有16％说不出原因。

2）我院2002年调查136名飞行人员的亚健康状态，其亚健康状态阳性者91例，占66.91％；其中25～30岁的发生率最高，为67例；从飞行时间看，飞行500～1 500 h的飞行员为75例；这组数椐提示，飞行人员亚健康状态的发生率较高，且存在年轻化倾向。

2.2亚健康状态研究存在的问题综合各家调查结果分析，亚健康人群多存在“六高一低”的倾向，即接近疾病临界水平的高负荷（体力与心理）、高血压、高血脂、高血糖、高血黏度、高体重以及免疫功能偏低。由于亚健康的医学研究起步较晚，还存在以下几个突出的问题。

2.2.1亚健康的确切病因、发病机理和危险因素未达成共识亚健康状态是多种因素中和作用的结果，既有社会学、心理学因素，也有环境、生活方式、自身体质和遗传学因素等影响。至于亚健康状态的成因，主要是人体调控功能的紊乱或者异常，当人体调控功能储备力、适应力和自愈力出现减退时，人体对自然环境和社会环境适应能力降低，对疾病防御能力降低以及稳定内环境的能力下降；而当人体调控功能出现紊乱或长期异常未得到纠正和控制时，外界各种因素对人体的刺激会逐步导致某组织或器官产生一系列改变，这些组织器官所负载的基本生理功能也随之发生紊乱和异常，容易引起亚健康状态或导致疾病。但是，对导致亚健康的确切病因、发病机理和危险因素，目前既没有达成共识，也还存在着一些不明确的地方。

2.2.2评估与诊断标准未能统一目前，各国在评估标准上都有一定的差异，我国也没有统一的诊断标准，如果照搬国外标准的话，由于不符合中国国民的身体素质特点，有可能在诊断上出现偏差，不利于较好地开展研究和治疗工作。

2.2.3治疗上还缺乏针对性有关亚健康的研究多数局限于中高等教育水平的人群和高收入人群，而对整个社会人群的亚健康状态研究甚少，仍缺乏对亚健康干预、治疗规范化与行之有效的治疗方案。

3亚健康状态的研究展望

3.1亚健康的诊断标准可逐步趋于量化和统一人群及个体亚健康状态进行量化评估和网络监控将成为今后研究的热点，其研究方向将沿着“可以量化评估人口健康状态的技术”、“能够评估个体多种状态和病原体的临床检测技术”等方面发展。据悉，为保证我国卫生健康从以疾病为主导向以健康为主导的战略顺利实施，我国将对人群亚健康状态进行系统监测研究，以建立适合我国国情的健康管理与健康促进新模式。

3.2亚健康的干预及治疗将向多样化、专业化方向发展以慢性疲劳为主要症状的亚健康问题是21世纪威胁人类健康的重大问题。当前，“减少风险，延长健康寿命”已成为全世界所有国家面临的任务。我国在这方面起步较晚，1997年5月才举办全国首次关于亚健康状态的研讨会，同年，中国药学会成立了研究亚健康状态的专门机构；全国首家亚健康康复中心于2002年在天津第一中心医院成立，该中心设有身心健康评估、心理治疗、生物－物理治疗科目，集治疗和康复为一体。通过深浮疗法、音乐疗法、大肠水疗、生物反馈疗法等先进手段，对前来检查的人实施未病先治。北京东华医院采用星状神经节阻滞疗法治疗亚健康取得了一定疗效，它能使过度兴奋的交感神经系统的兴奋性降低，改善血液循环，促进自然治愈能力，增强防御机能，起到调整血压，治疗便秘，改善睡眠，增加食欲的作用，大部分人做12次治疗即可显著改善症状。同时，中医药对亚健康的诊治有一定价值，其效果正在广泛调查研究中。此外，“五维系统护理”值得推广应用，它是按照人体系统相互配合、相互影响的特性，通过饮食、营养、运动、心理、空气五个方面对亚健康人群进行系统控制和指导的一种方式，其中以健身运动、心理训练、景观疗法最为重要。

3.3亚健康状态的检测仪器逐步完善近10年来，我国可评估人体多种状态的检测技术有一定进展，从简单的MDI一滴血检测仪发展到QY-MDI一滴血检测仪及清华多媒体显微诊断仪(THMMDI)，可完全由计算机10 min内测出评估亚健康的数据，并对多种疾病作出提示，比人为判断更为客观。还有一种同康信息检测仪，它将内置的某种人体标准生物波形作为诱导电波加于人体，在这种诱导电波的刺激下，人体作出非意识的生理回馈，检测仪采集这种被激发的信号，与标准生物波比较来获取这些复合生物电波信息，利用计算机软件的分析运算，计算出差异，以-22～+22的量化值来表示，并将结果进行显示、保存以及打印。目前，量子亚健康检测仪可直接采集人体皮肤表面生物电信号，能够在几分钟内迅速检测出人体的健康状况，对被测者的健康状况和主要的健康问题作出合理判断，并提出规范的防治建议，这有利于广泛开展亚健康状态的普查分析和医学研究工作，为提高人类生命质量、延长人类的健康寿命奠定了扎实的基础。

亚健康评估范文第8篇

【关键词】亚健康状态 预防 护理干预

中图分类号：R173 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）6-344-02

随着现代社会的快速发展，行业的竞争以及人们生活、工作压力的不断增加，全社会80%的人处于亚健康状态[1]，亚健康的预防和调治成为21世纪的保健重心。亚健康状态同样普遍存在于职业女性中，随机选取2009-01-2010-12来我院进行健康体检中213例职业女性，年龄27-50岁，下发问卷213份，回收204份，回收率95.7%。调查显示78%的职业女性都不同程度存在疲乏、体力下降，烦躁失眠，情绪时常低落，头昏头痛，食欲不振等不适症状，如何阻断职业女性亚健康状态向疾病转变，恢复健康体魄，是疗养院的重要任务，也是我们疗养护理工作者的责任。

1 亚健康状态的概念

所谓亚健康状态，是指无器质性病变的一些功能性改变，是人体处于健康和疾病之间的一种生理功能低下状态，是由于生理、社会、生物等因素导致机体的神经、内分泌、免疫系统整体协调失调，功能紊乱而致，呈现活力降低，反应能力减退，适应力下降，免疫力下降，容易患疾病，故又被称为第三状态或“灰色状态”。

2 213例职业女性亚健康状态的诊断评估

诊断通常采用问卷调查、症状诊断法，MDI健康评估法，对“亚健康”状态进行定量研究，包括对心脑血管病的监测预报、恶性肿瘤征象、脏器病变、血液及过敏性疾病、体内污染情况、内分泌及肢体功能、服药效果、心理及社交障碍等指标逐项评分。以100分为满分，>85为健康状态，70～85分为亚健康状态，70分为疾病状态。

表1 213例职业女性亚健康状态诊断评估表

注：问卷调查采用慢性疲劳综合症（CFS）诊断标准表

3 职业女性形成亚健康状态的因素

亚健康状态的形成是多因素共同作用的结果，每个因素都有特定内容并相互关联，其中主要有以下几点：

3.1 不良生活方式和习惯 经问卷调查，213例职业女性中饮食、生活节律紊乱138例（64.8%）；睡眠不足166例（77.9%），劳逸过度、紧张、睡眠不足引起机体代谢紊乱，饮食不规律，营养不合理，吸收失控，给健康造成潜在危险。

3.2 环境社会的变化与心理因素 现代社会女性占了半边天，职业女性在工作中面临了与男性同样的压力，工作责任大，而家庭中女性又面临着老人年龄大的问题、孩子的问题以及夫妻关系的问题等，心理压抑，精神紧张，节奏较快的工作环境，使其承受着较高强度的工作压力和生活压力。

3.3 生物学因素 亚健康状态的发生还与个体的遗传因素以及个性特征有关。

4 职业女性亚健康状态的预防与护理干预对策

4.1 加强亚健康状态知识的宣教工作，①在体检单位中开展关于亚健康状态的知识讲座，增强体检人员的自我保健意识，分析可能导致亚健康状态的因素，加强认识，有助于自我审视，可及早发现自我可能存在的亚健康状态；②倡导体检单位坚持每两年一次或每年一次的健康体检，阻断亚健康向疾病转变；③科室活动室放置健康体检教育宣传册，《现代护理报》、《健康报》等在体检过程中随目可见，悬挂健康宣传标语。

4.2 改正不良生活习惯，加强身体保健，督促宣传建立良好的生活方式，劳逸结合，睡眠充足，适量运动，合理安排运动与生活时间，每天应抽出至少1个小时的时间到户外，与阳光亲密接触[2]。

4.3 保障全面合理的膳食，饮食科学合理，保证营养均衡，糖、蛋白质、脂类、矿物质、维生素等人体所必需的营养物质的种类和数量都不能少，又要防止营养过剩，否则都可出现亚健康状态。饮食要规律，坚持“早上吃好，中午吃饱，晚上吃少”的原则，多吃含钙高的食物如牛奶、虾仁、虾皮等。

4.4 减轻心理压力，保持良好的心理适应能力，通过图文并茂的板报形式进行宣传心理因素对疾病的影响，给体检单位讲授心理健康课，使职业女性正确对待压力，调整好自己的心态，克服不良性格，建立良好的人际关系。

通过电话回访，166名亚健康状态的职业女性症状明显改善，90%改变了不良的生活方式，在各自的岗位上和家庭中均能以良好的心态应对各种压力和应激事件，有效地提高了生活、工作的适应力。

总之，利用职业女性的体检过程中，系统地做好科学指导并实施有效地护理干预，消除其亚健康状态，恢复旺盛的精力和充沛的体力，以及良好的心理，必要且可行，值得借鉴。

参考文献

[1]王雪梅，王萍，徐莉.交警MDI亚健康检测结果分析[J].中国疗养医学，2007,16（2）.

[2]李慧珠，亚健康检测与防治，上海技术科技文献出版社，2003.

亚健康评估范文第9篇

有着几十年临床工作经验和管理经验的赵院长，对未来有着更多的思考与设想。2003 年退休后，她为了圆一个人人都能健康的梦，创办了北京康亚医院。

北京康亚医院成立于2004年。“非典”期间，赵天卫认为并非所有人都会感染“非典”，感染后也不都会死亡，而是与每一个感染者的健康状况、抵抗力及免疫力有关。于是，赵大卫从提高人的免疫力入手，从预防疾病做起，在患疾病前就解决问题，将疾病消灭在萌芽状态。

健康是人生永恒的主题，但亚健康还属于模糊医学，社会上很多人认为有一台检测仪器或卖些保健品就是在做亚健康事业。赵天卫则成立了一家以亚健康为主的医院，利用先进的医疗设备，采用绿色、无创的技术检测评估健康，并把健康作为一个科学的系统工程管理起来。

21世纪是人们渴望健康与长寿的年代，然而现代快节奏的生活、激烈的竞争、沉重的压力、药物的滥用、生存环境的污染及不健康的生活习惯，对人们的健康构成了极大的威胁。据世界卫生组织统计，仅有5% 的人处于健康状态，20% 的人处于疾病状态，75% 的人处于疾病与健康之间――亚健康。但是亚健康并没有被广泛的重视，许多人进入疾病状态后才到医院就医，这与我国目前的生活水平与医疗现状是分不开的。据统计，我国大部分的医疗支出都是用于抢救上。

一些年轻的企业家和社会公众人物，就是由亚健康发展到猝死，令人扼腕叹息。又有多少人一感到不适，生命却已经开始了“倒计时”。据调查，目前中关村知识分子的平均寿命仅为53岁，这部分社会中坚力量的消逝无疑对他们的家庭和事业带来了冲击和影响。

赵天卫认为，重视亚健康，也是解决百姓“看病难，看病贵”“因病至贫”等矛盾问题的有效途径。她强调，如果全社会都关注亚健康，重视亚健康，很多疾病就会得到遏止，医生也就没有那么多的手术可做。

“我是一名妇产科医生，如果我能对孕妇的受孕、怀孕、分娩进行全程健康指导，就不会有那么多的剖腹产及围产儿和孕妇死亡。”赵天卫说，通过对疾病的有效预测、评估、治疗、康复就会减少很多医疗费用的开支，医院就不会人满为患，并且可以缓解各种医疗纠纷的发生，因此就亚健康事业是一件利国利民的好事。

“康亚医院作为一家民营性质的亚健康专业性医院是生存在夹缝中的医院。”赵天卫这样形容她的医院。她感慨地说：“现在市场竞争非常残酷，我们与其他民营医院一样面临着资金、人才、诚信度的困难与考验。”

由于资金问题，康亚医院的亚健康宣传、广告投放、市场营销都成了难题。但她们以踏实的工作态度，优质的服务，坚韧不拔的精神发展着亚健康事业。她们通过与中国人民大学培训学院创办国内首家《中国人民大学培训学院康亚健康管理学院》，与北京大学精神心理研究所成立《北京大学临床心理咨询部》，与清华大学栋梁工程工作组成立《栋梁康亚亚健康研究小组》等多种合作途径，培训健康管理人才，服务更多的人群。

目前，由于经济收入的差距，决定了亚健康的服务对象为高素质、高学历、高收入的人群。所以对亚健康医务人员也相应地提出了高标准。亚健康医院与传统医院不同，亚健康医生与其他医生也不同，亚健康医生除了要有医学知识和医疗水平外还要有高度的责任心与爱心，把医学知识科普化，并引导患者改变生活中的各种不良习惯，从而达到健康状态。“民营医院在社会上的口碑不好、诚信度差，康亚医院也受到牵连，我们要有很强的心理承受能力，承受人们的不信任与不理解。民营医院本身就面临生存发展的困难局面，我们又是一家亚健康医院，更是生存在多重夹缝中间。”赵天卫为医院未来的发展感到担忧。

亚健康评估范文第10篇

亚健康状态是指人体处于健康和疾病之间的一种状态，处于亚健康状态者，不能达到健康的标准，表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状，但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准。据有关文献分析，中国处于亚健康状态的人已经超过7亿，占全国总人口的60％～70％，亚健康状态已经成为当今危害人类健康的头号隐形杀手，也是现代医学难题之一。目前在国内，亚健康状态已经成为医学研究的热点领域之一。本文就亚健康状态的表现形式、评估方法、干预等综述如下。

1亚健康状态的临床表现及分类

亚健康状态的表现错综复杂，主诉症状多种多样且不固定，也被称为“不定陈述综合征”。主要为“一多三少”，“一多”指疲劳多。“三少”即三种减退：活力减退、反应能力减退和适应能力减退。各种仪器和生化检查较难确诊，并可能发展成为多种疾病。其有以下几个特点：具有普遍性和严重性；具有不被个人所意识、不被社会所承认、不为医学所确认的隐匿性和潜伏性；具有既可向疾病发展，又可向健康逆转的双向性和可逆性的特点。

1.1 躯体亚健康的主要表现　疲劳、疲倦、乏力，休息后不能缓解，头晕、头痛、眼睛干涩、眼睛酸胀、咽干、容易感冒、腰背酸痛、怕热、记忆力差、失眠多梦、容易出汗、活力减退、反应能力减退、适应能力减退、睡眠不好、胃肠不适等，其中以疲劳为最常见症状。女性特有症状中以痛经最多，胀痛也很多见。英国的一项前瞻性调查研究表明，30.3％的英国成年人感到疲劳，其中约1.1％为慢性疲劳，0.5％为慢性疲劳综合征。荷兰有学者随机在5家综合医院抽取4741名成年人，在参与调查的2447名成年人中有57％的人感觉到疲劳，40％的人感到头痛，39％的人感到背疼。

1.2 心理亚健康的主要表现　情绪低落、时常叹气、急躁易怒、注意力差、焦虑、抑郁等为核心症状，情绪不稳、精神不振、精神紧张、孤独、空虚寂寞、焦虑等出现频率亦较高。

1.3 社会适应性亚健康的主要表现　工作效率低下、交往频率低下、人际关系紧张、难以承担相应的社会角色、社会适应能力差和人际关系不稳定等较常见；逃避现实、意志脆弱、苦闷、压抑、交往困难也很常见。

1.4 道德亚健康的主要表现　在世界观、价值观上存在着不利于自己和社会的偏差，导致行为的偏差、失范和越轨，从而使人产生一种内心深处的不安、沮丧和自我评价降低，影响人的正确判断和决策，影响人的创造性的有效发挥，损害人的生存质量。

2 亚健康的评估方法

亚健康是一个广泛的概念，其内涵十分复杂，不仅包括躯体的不适，而且还包括心理、社会适应能力及道德方面的不良等，因此应从躯体、心理、社会及道德等方面进行综合评估。目前有关亚健康状态的评估方法较多，但还没有形成一种公认的评估方法。

2.1 症状标准诊断法 1988年美国疾病控制与预防中心(CDC)对亚健康状态中普遍存在的慢性疲劳综合征(CFS)制定了诊断标准，1994年CDC又对CFS的诊断标准进行了修订。英国于1991年制订出了诊断标准，并在多个地区进行动态跟踪研究。

2.2 问卷评定量表调查法

2.2.1 采用现有的问卷或量表评价亚健康状态的研究多使用症状自评量表(SCL-90)、康奈尔医学指数(CMI)、焦虑自评量表(sAS)、抑郁自评量表(SDS)、艾森克(EPQ)个性问卷、WHO生存质量测量表(WHOQOL―BREF)、简明健康调查问卷(sF-36)、简易应对方式问卷(sCSQ)、MBI工作耗竭问卷、中华预防医学会制定的第三状态量化表等。目前最常用的方法是以一量表为主，辅以其他量表进行测评的多量表的组合测评，这样能较全面地反映被测人群的亚健康状况。

2.2.2 通过自制的问卷进行亚健康的评定　何丽云等、于春泉等分别自制用的亚健康调查问卷进行了较大规模的亚健康临床流行病学调研，亚健康状态的患病率分别为50.44％、98.1％。研究表明，调查问卷对评判亚健康具有较好的指导价值，可以对亚健康的躯体症状、心理和社会特征及严重程度等多方面进行评价。这些调查问卷或量表的侧重点有所不同，有的侧重心理方面的评定，有的侧重躯体症状，也有的是从整体状况来评价亚健康。由于采用的诊断标准不统一，使得文献报道亚健康的患病率差别过大，在20％～90％。

2.3 其他检测方法　有学者认为可以用血液流变学对亚健康状态进行检测。研究证明，血液粘滞性的升高常常发生在亚健康状态或疾病的早期，是血液流变学指标的一个显著特点；同时标志着无症状的疾病病程已经开始，已由一个健康人发展为亚健康人。HLB血检是应用超高倍显微分析仪(MDI)，根据血中氧化自由基的分布来诊断和检测人体功能障碍和病理状态的方法。魏会珍等认为，中医诊法与HLB血检法有效结合可为亚健康脏器早期诊断提供一种较方便、客观、准确的快速检测方法。

3 亚健康状态的干预措施

健康和疾病是生命过程中对立的两极，亚健康就是它们之间的过渡状态，如果对亚健康不给予足够的重视、及时进行调适，就可能导致各种疾病。西方国家对亚健康问题的研究较多地从现代医学领域查找原因，对细菌感染、免疫系统抑制、内分泌代谢失调等方面考虑过多，过于局限，轻视了亚健康问题形成的社会、心理、环境和生活方式等因素的影响。在制订干预对策上西方国家也是强调单纯医学手段治疗，但治疗效果不理想。国内对于亚健康的干预防治措施尚属于探索阶段，其中非药物治疗、对症治疗占大多数。

3.1 健康教育　通过在全社会广泛地开展行为和生活方式的健康教育，提倡规律的生活节奏、全面均衡的营养膳食、适当的体育锻炼、良好的生活习惯，促使有效地避免亚健康状态的发生。由娟对教师中亚健康人群进行了健康行为干预，采取一对一的方式进行自我保健基础知识教育，对消除亚健康状态、恢复健康有显著效果。

3.2 音乐疗法　研究发现，音乐疗法能有效改善亚健康患者的焦虑、抑郁等症状。刘伟等使用体感音乐疗法对162例亚健康病人进行临床对照研究，结果体感音乐疗法可同时缓解和改善身心两方面症状，应用简便，无损伤性，易被患者接受。2008年有人对音乐疗法5个随机对照研究(RCT)进行系统分析，认为音乐疗法改善抑郁症状是可行的、有效的且易被患者接受。目前有关音乐疗法的研究存在样本含量过少，所用研究方法质量过低等问题。

3.3 中医中药治疗　亚健康常表现为心身异常的特点，而中医强调形神合一、重视七情对人体的影响作用等理论有着丰富内涵，尤其对心身疾病的综合干预治疗，是中医药干预亚健康的理论宝库。研究证明，耳穴贴压、音乐放松、

足穴和中药足浴疗法4种亚健康状态非药物干预措施，可改善亚健康身心症状。

3.4 体育锻炼　体育锻炼是预防和消除亚健康的有效手段。从生理学角度来看，长期坚持适当强度的体育锻炼不但能提高人体各器官系统的功能，而且能增强自信心，锻炼意志，消除不良情绪，使人保持一种良好的精神状态，是预防和消除亚健康的一种有效手段。研究证明，健身操锻炼对改善心理亚健康状态的整体效果显著，并对改善不良情绪有显著效果。Wang对大学生进行为期2周每周2次每次两小时的太极拳训练中，发现其简明健康量化表中疼痛、健康总体评价、情绪对角色功能的影响、心理功能的得分在干预后有显著提高，提示太极拳对大学生心理、躯体健康有积极影响。

3.5 其他干预方法　补充和替代疗法(CAM)没有一个确切的定义，它可包括咨询、心理疗法、运动疗法、热或冷疗法、电磁疗法或按摩，还包括针灸、催眠疗法、瑜伽、冥想、顺势疗法、食疗处方、正脊术、浴疗等。CAM疗法正在受到人们的极大关注，也正在逐渐被医学界认可。美国食品及药物管理局是CAM疗法的主要怀疑者，现在也慢慢认识到CAM的优点。James等通过随机数字拨号电话调查被随机选中的住户中444名非疲劳和440名疲劳居民，在所有参与调查的居民中，有77％的居民在过去12个月中使用了CAM。在CAM中使用频率最高的是身心疗法。和非疲劳居民相比，疲劳患者更愿意使用基于身体的治疗方法(包括按摩、推拿、脊椎指压治疗法)和心身疗法。研究证明，腹式呼吸法、瑜伽语音冥想法等放松训练方法对改善亚健康状态的情绪、人际敏感等症状有独特作用，改善睡眠状况有良好的作用。心理干预对改善强迫、人际敏感症状的效果显著。

4 展望