提肛运动范文

提肛运动范文第1篇

提肛就是有规律地往上提收,然后放松,一提一松就是提肛运动。这是一种古老而有效的防治痔疮等疾病的办法。早在唐朝孙思邈《枕中方》中就有:“谷道宜常撮”的记载,撮就是收缩,“谷道”就是指直肠,意思是直肠宜常做收缩运动。练气功的人都主张“档下会阴紧收藏”、“提档吊顶”,认为这样有保健作用。经常进行提肛运动,可增强括约肌功能,加速静脉血回流,降低静脉血压,改善直肠部淤血,同时还可促进肠道蠕动,可防治便秘。

提肛有如对前列腺进行按摩,可促进会的静脉血液回流,使前列腺充血减轻、炎症消退。提肛运动是预防和治疗疾病,以及促进手术后患者伤口和功能恢复的一种较好的方法,在做提肛运动过程中,肌肉的间接性收缩起到“泵”的作用,改善盆腔的血液循环,缓解括约肌,增强其收缩能力。

患肛裂的病人主要由于括约肌痉挛引起的剧烈疼痛,使裂口难以愈合。相反,如果括约肌过于松弛,对痔核和直肠黏膜的支持力不够,就会导致痔核脱出和脱肛。疾病术后的人,因括约肌多有不同程度的损伤,此时有效的功能锻炼,可以改善局部的血液循环,减少痔静脉的淤血扩张,增强直肠局部的抗病力,促进伤口愈合,以避免和减少疾病的复发。

提肛运动的方法

提肛运动,像忍大便一样,将向上提,然后放松,接着再往上提,一提一松,反复进行。站、坐、行均可进行,每次做提肛运动50次左右,持续5~10分钟即可。

锻炼中要避免急于求成,以感到舒适为宜,关键在于持之以恒。

男人提肛锻炼的好处

每天做三十分钟提肛运动,三个月后,可或改善恢复。另外,自然轻松的收缩运动对障碍的治疗有较好辅助作用。

提肛运动可训练尾骨至耻骨中的骨盆底肌肉群,这群肌肉支援膀胱功能以及活动。

提肛运动可加强骨盆腔肌肉收缩,男性做此运动可助改善障碍,但若属因动脉血不足或心理等引起的障碍,此运动效果有限。

男性做提肛运动对及前列腺的收缩有帮助。

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提肛运动与术后恢复

提肛是一种既简便、又实用的功能锻炼方法,具有预防和治疗疾病的双重作用,国内外都很提倡该方法。此法不受时间和场地等条件的限制,一提一收为1次,每遍20~30次,每日2~3遍。

的收缩与扩张是的正常生理功能,在神经系统的支配下,由内外括约肌、肛提肌等协调共同完成。健康者其收缩有力,扩张有度,即可使较粗而干燥的粪便排出,又可使紧闭,不致使稀薄的大便外溢。

疾病手术以后,由于皮肤、括约肌大多受到不同程度的损伤,可出现程度不同的下坠感,甚至不能控制稀便及排气等情况。另外,手术后由于疼痛、紧闭收缩、括约肌痉挛、创面的引流不同程度地受到影响,这些因素均不利于创面的修复。

如果手术后及时加强提肛锻炼,可以改善局部血液循环,避免和预防组织水肿;减少痔静脉的淤血和扩张,预防痔疮的复发;增强括约肌的收缩和舒张能力,减少不完全性失禁;促进创面的引流,避免死腔的积液。

提肛运动范文第2篇

提肛运动，即收缩，是一项适用于所有人群，包括青少年的运动，常做提肛运动有助于局部血液循环，可通便、防治痔疮等。

中医认为，提肛运动可活血化瘀，经常做有升提阳气、通经活络、益寿延年的作用。对于西医肛肠科、妇产科及男科患者，提肛都具有一定的辅助治疗作用。

防痔疮。痔疮是肛肠科一种常见病。提肛运动可改善局部血液循环及括约肌功能，预防松弛，对防治痔疮和脱肛颇见功效。痔疮是因静脉曲张、血液回流不畅所引起，当人们在练习缩肛时，肛周静脉会产生排挤作用，能使局部静脉回流畅通。尤其选择在呼气时收缩，利用腹内压较低的压力，更有利静脉血液的回流。

帮助孕妇顺产及产后恢复。孕妇多做提肛运动，能锻炼盆底肌，对顺产和产后恢复都很有好处。特别是在怀孕中期，胎儿已发育稳定，适当做提肛运动，还能增大骨盆，增强肌肉力量。而且，孕产妇好发痔疮，提肛运动能有效缓解痔疮的症状。需要提醒的是，怀孕早期和怀孕晚期不要做提肛运动，可能会导致宫缩或早产。若在做提肛运动时，身体感到不适，必须马上停止。

提高女性。普通女性做提肛运动能提高。因为，提肛的过程会使阴道有力收缩，增强女性对性生活的感受；年龄较大的女性，尤其是有阴道分娩史的妇女，由于生产时胎头压迫，可导致骨盆底和阴道肌肉松弛，产伤导致阴道扩张或韧带裂伤，也会加重上述症状。经常提肛，可使整个骨盆底肌肉群变得坚韧，利于生殖器官的血液供应，提高性体验。

缓解尿失禁。尿失禁是很多老年妇女的烦恼，经常提肛，可增强骨盆底肌肉群张力，加强尿道阻抗力，减少膀胱肌肉过动反应，使约束小便的机能得到恢复和加强。

“按摩”男性前列腺。男性上了年纪，前列腺功能会衰退，常做提肛运动对前列腺有好处。因为，男性有规律地收缩，好比在对前列腺有效而温柔地“按摩”，能促进会的静脉血回流，使前列腺充血减轻、炎症消退，对预防和辅助治疗前列腺疾病有很大帮助。

改善排尿困难和阳痿。提肛的动作可使骨盆底的提肛肌、耻骨尾骨肌、尿道括约肌等肌肉神经、血管及各器官组织的循环代谢活跃起来，达到缓解前列腺肿大的效果，也会帮他们改善排尿困难。此外，提肛运动还能让周围的肌肉得到锻炼，改善阳痿的症状。

提肛运动范文第3篇

关键词：直肠癌保肛术 提肛运动 暂时性 大便失禁

Explore the improvement effect of mention anus exercise on anus temporary fecal incontinence of colorectal cancer surgery

He Jianwo Zeng Qingping Lei Xueming et al.

Abstract:Objective:To explore the improvement effect of mention anus exercise on anus temporary fecal incontinence of colorectal cancer surgery.Methods:Select 80 patients with rectal cancer of our hospital,divided them into experimental and contract group,n=40 cases,patients in the experimental group were asked to do the levator ani training,contract group of patients were given only routine care.observe the incidence of fecal incontinence and lasting time of two groups of patients after surgery.Results: The rate of postoperative fecal incontinence of experimental group was 45.4%,the probability of the contract group was 92.7%,comparing the two groups there was a significant difference(P Keywords:Rectal cancer surgery Levator ani exercise Temporary Fecal incontinence

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2012)03-0034-02

直肠癌在临床当中是一种十分常见的恶性肿瘤，目前对于这种疾病的主要治疗手段依旧是进行手术切除，其中Miles术是最常用的手术方法，其历史已有100多年。但是，这种方法有个很大的缺点，就是需要在患者腹部做一个结肠造口，而且是永久性的，这给患者的生活带来极大

的不便。在最近几年，在根治直肠癌的基础上对进行保留的手术日益增多，主要有两种方法,Dixon和拖出式结肠肛管吻合术，已经占到外科直肠癌手术的七成。但是这种手术有一点不足，在手术之后会出现大便的失禁，不过是暂时的，程度因人而异［1］。所以，本院选取80例直肠癌患者，在手术前以及手术之后对其进行提肛运动的训练，现将相关的训练结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。　选取我院80例患有直肠癌的患者，其中男性57例，女性23例，年龄在25岁～77岁之间，平均年龄为60岁。对其进行随机分组，分为实验组和对照组，各有患者40例。

1.2 方法。在患者住院之后的第三天，由责任护士告诉被分为实验组的患者以及患者的家属此次实验的相关情况，取得患者的同意并得到配合。①第1次的训练由护士演示，其戴上无菌手套，将适量的石蜡油涂在示范的手指上，然后轻轻地将手指插入患者的，同时让患者收缩附近的相关肌肉，要感觉到肌肉的收缩比较有力量，让患者每次至少持续30秒；②确保患者掌握了方法之后，让其在每天锻炼4次，依次是早上、中午、傍晚以及入睡之前各1次，每次进行100下，每下要保持30秒，在手术之后的3天之内，要根据患者的情况进行锻炼，手术之后要持续锻炼3个月。

1.3 观察指标。大便失禁的标准为：每天排便次数在10次以上；在没有排便意愿的情况下，已排出了大便；对排便不能进行控制。观察两组患者在手术之后发生大便失禁的概率以及大便失禁所持续的时间。

1.4 统计学处理。使用SPSS11.0统计软件对数据进行处理，对计数资料进行方差检验，计量资料使用t检验。

2 结果

实验组的患者有18例出现了大便失禁，比例是45.4%；对照组的患者有37例出现了大便失禁，比例是92.7%，两组的结果对比有显著性差异，存在统计学意义，P

3 讨论

提肛运动范文第4篇

关键词年病人；斜疝；便秘；提肛运动

老年斜疝病人由于受多种因素(如疼痛、饮食的改变、卧床、麻醉、使用镇痛泵)的影响，极易发生便秘，尤其是手术后1d ～5d便秘发生率最高。 2007年3月至2008年11月对38例60岁以上斜疝手术病人，在常规护理的基础上，采用术后早期给予提肛运动，促进病人排便，效果满意，现报告如下。

1对象与方法

1.1对象

选取2007年3月至2008年11月入住我科的斜疝病人，纳入标准:①年龄～60岁，性别不限；②无胃肠道器质性病变；③择期行斜疝修补术。

1.2方法

1.2.1分组

将单日入院病人40例分为对照组和双日入院38例分为实验组，两组一般情况（年龄、性别、手术部位、麻醉方式）比较差异无统计学意义，（P＞0.05）。

1.2.2操作方法

对照组病人实行常规护理，在饮食、活动、定时排便等方面进行健康教育。实验组从入院第一天开始讲解、指导做提肛运动，直到学会。术后第1天开始在常规护理的基础上采用下述方法：①提肛运动每天2次，早晚各1次，每次 10 min；②至术后第6天。

1.2.3评价方法

观察后术后病人排便次数、排便使用时间、大 便性状、排便时伴有的感觉。术后3 d内无自行排便或虽有大 便但性状干结，伴排便困难为便秘；术后1 d～2 d有1次大便 为显效，术后3 d内有1次大便，且不伴有大便干结、排便困难 者为有效，显效率+有效率为总有效率。

1.2.4统计学方法

采用SPSS 13.0软件进行扩检验。

2结果(见表1)

3讨论

提肛运动就是有意识地收缩括约肌，即收缩时，有意识地往上提。一般一提一放为一次，不受时间、的限制，提肛能使肌肉组织得到锻炼，促进肛肌血液循环，有意识地刺激直肠运动，产生便意，有利通便。

便秘是斜疝术后卧床病人常见并发症之一，原因有疼痛的 影响、镇痛泵的使用、排便环境的改变等。针对便秘，临床护理人员加强了对病人的健康教育，指导病人适量饮水，增加富含纤 维素的食物、进行床上活动；养成定时排便的习惯。但对于手术病人，饮食与活动的指导缺乏个体化、具体化的标准，病人执行起来较困难。通过提肛运动，使老年斜疝病人手术后有效预防了便秘。

作者简介：

董霞女，山东省滨州市中心医院普外科护士长，主管护师，本科。

提肛运动范文第5篇

关键词： 按摩疗法；提肛运动；便秘；疗效

便秘是由于肠蠕动功能， 排便延迟， 超过3d 或4d。由于粪便在肠道滞留时间过久， 造成粪便干燥， 硬结， 排出困难， 引起坠胀， 疼痛， 患者腹胀， 腹痛， 食欲缺乏， 乏力， 头晕等不适。便秘为老年患者常见症状之一，50～70 %的老年人有便秘，且随年龄增长而症状加重[1]。现通过观察腹部按摩联合提肛运动治疗老年人功能性便秘的疗效，旨在探讨一种简便有效地防治老年人便秘的方法。我科从2014年6 月～2015 年3 月对120 例老年功能性便秘患者进行腹部按摩联合提肛运动治疗，取得了较好的效果。现介绍如下。

1资料与方法

1. 1一般资料 观察病例来自南昌大学第二附属医院胃肠外科2014年6月～2015 年3月住院诊治的120 例老年功能性便秘患者，其中男性56 例，年龄63～87 岁（平均72.4岁）；女性64 例，年龄61～90 岁（平均74.5 岁）；病程8 个月～23 年，平均4.6 年。排除全身性疾病或药物因素导致的便秘，并经肠镜检查排除肠道器质性病变。随机分为治疗组和对照组，各60 例，两组患者年龄、性别、病情等差异无统计学意义（ P > 0. 05） ，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组采用一般性便秘预防治疗措施。试验组采用腹部按摩联合提肛运动治疗， 且两者饮食方法基本相同。试验组具体方法如下。

1.2.1腹部按摩 每天早晚各1次，嘱患者躺在床上， 双腿弯曲， 腹肌放松， 用一只手掌以掌心贴附肚脐， 另一只手掌叠在上面。用下面手掌除拇指以外的四指， 按顺时针方向以画陀螺线同心圆的方式轻轻边按边摩擦。当按摩至左下腹时， 适当加强手指的压力， 以不感疼痛为度。如此反复按摩数10次。然后双手交换位置， 逆时针以同样方式再按摩一遍。按压时呼气， 放松时吸气， 10min/次。

1.2.2 提肛运动 早晚各1 次/d，10～15min/次。嘱患者全身放松，配合吸气，舌舐上腭，同时向上提升收缩括约肌，像忍大便的样子，提肛后憋气5s，然后缓缓呼气，放松括约肌，同时放松全身10s，继之重复循环20 次；也可以不配合呼吸随意收缩提升、放松括约肌，练习时以患者不感疲乏为宜。

1.3疗效评定标准 治疗后3w内观察排便次数性状及排便情况。显效：治疗3w后便秘基本正常排便间隔≤ 2 d，腹胀等症状消失；有效： 治疗3w后便秘症状减轻； 无效： 未见效，仍便秘。有效率为（显效+ 有效） / 总例数。

1.4 统计学方法 实验数据采用χ2检验分析，所有数据由SPSS 12.0统计学软件处理。检验显著性水准取α=0.05，以P

2 结果

两组治疗方法效果比较，见表1。

由此表1得，实验组有55例患者便秘完全正常，4例症状缓解， 1例无效，总有效率达98.3%。对照组有38例患者便秘完全正常，10例症状缓解，12例无效，总有效率80.0%。两种方法相比较，采用χ2检验分析，P

3讨论

老年人功能性便秘的形成原因是多方面的，其主要原因是因为胃肠道运动缓慢和肠刺激不足所造成，腹部按摩能达到改善胃肠蠕动增加胃肠运动的目的[2]。腹部按摩时的挤压作用直接刺激消化道平滑肌，改善胃肠运动， 另外由于按摩腹部的机械磨擦，能改善肠道血液循环，营养肠黏膜神经，提高神经末梢感受器的敏感性和黏膜的应激能力，增强肠蠕动功能[3]。

老年人由于长期的便秘，造成本身括约肌的松弛，排便无力，经常做提肛运动对于便秘的减轻与缓解都有一定的作用 [4]。长期坚持提肛运动，能调节不正常的排便习惯，使之有意识地刺激直肠运动，产生便意，达到有效治疗目的[5]。提肛运动改善肛肠的血液循环，诱导直肠收缩，引起排便。

老年人功能性便秘以往在临床多采用口服药物及饮食调理等方法治疗，无效时，采用塞肛、灌肠或导泻等方法。目前常用通便药酚酞，其机制是可使肌丛神经节细胞变性，降低肠壁神经感受细胞反应性，即使肠内有足量的粪便也不产生正常蠕动和排便反射，且由于老年人年老体弱，长期塞肛和灌肠易导致依赖性及造成电解质紊乱，给患者增加痛苦。腹部按摩和提肛运动的采用，降低了导泻和灌肠机率，而且方法简便易行、疗效可靠，收效快，有其独特优越性：减少护理工作；减少患者烦恼和痛苦；经常提肛运动还具有预防和治疗痔疮的作用；患者可自行，节约药费；疗效显著，无副作用。因此，值得临床进一步推广应用。

参考文献：

[ 1 ]庄小星，温卫锋，龙金海 排便器官及粪便性质对排便活动的作用及影响[J]。护理研究，2004，18（5）：850-851

[ 2 ]于仲经 老年低张力性便秘怎样辩治[J ]。中医杂志，2005，44 （10） ：7931

[ 3 ]赵宪荣 机能障碍引起便秘的康复治疗进展[J]。 现代康复，2006 ，4（3） ：425-426

[ 4]刘中良，张海燕，刘中信等.中药外敷治疗结肠慢输型便秘的临床与实验研究[J]；湖北中医药大学学报；2009年08期

提肛运动范文第6篇

【关键词】 少腹逐瘀颗粒； 提肛运动； Ⅲ型前列腺炎

Treatment on type Ⅲ Prostatitis with Saofuquyu Granule and Levator Ani Sports

XIAO Zhounan, TAO Huaqing

Wanzai County Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jiangxi 336100, China

【Abstract】 Objectives: To observe the clinic effect and safety of the treatment on type Ⅲ Prostatitis with Saofuquyu granule and the Levator ani Sports. Methods: Eighty patients were treated with Saofuquyu granule and the Levator ani Sports for one month. The NIH-CPSI and EPS of chronic prostatitis were recorded before and after the treatment and then the data were analyzed with statistics. Results: The total efficient rate was 91.25%, with 22 cases of complete recovery, 31 cases of improved symptoms, 20 effective cases and 7 ineffective cases. Conclusion: The treatment on type Ⅲ prostatitis with Saofuquyu granule and the Levator ani Sports proves to be effective and safe.

【Key words】 Saofuquyu Granule; The Levator Ani Sports; type ⅢProstatitis

根据美国国立卫生研究院（NIH）前列腺炎综合征分类系统分类，Ⅲ型前列腺炎是指慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征（CAP/CPPS），主要症状是盆腔区不适或疼痛、反复不定的排尿和性的症状，无感染征象；Ⅲa为、EPS、VB3中有多量白细胞；Ⅲb为、EPS、VB3中白细胞量无意义[1]。其发病机制复杂，病因尚不明确，是困扰50岁以下中青年男子最常见的泌尿系统疾病。本文采用少腹逐瘀颗粒联合提肛运动治疗80例CAP/CPPS患者，取得较满意的疗效，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 临床资料

本组80例病例，均选自我院男性科2008年1月~2010年6月病例。年龄在18~49岁，平均29岁，病程3个月~5年，平均11个月。全部病例均经过多处、多次治疗。入选标准：符合NIH-CAP/CPPS诊断标准，慢性前列腺炎症状评分中的症状程度评分≥10分，EPS、VB3细菌培养和CT、UU培养均阴性，年龄在18~50岁之间，经过1个月以上抗生素治疗，且疗效不佳。排除标准：NIH-Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型患者，合并其他慢性疾病、尿道狭窄、前列腺增生、前列腺肿瘤、高血压、精神病患者等。80例患者中EPS中WBC＞10/HP，42例（Ⅲa）,WBC≤10/HP，38例（Ⅲb），伴功能障碍者28例（占35%），伴过快者41例（占51.2%）。

1.2 治疗方法及随访

所有患者均停用抗生素，给予少腹逐瘀颗粒(北京北卫药业有限公司，国药准字Z20044314),1.6g/包，每日3次；一个月为一疗程。同时指导患者采取站、坐或卧位做提肛运动，即吸气时有意识地使会阴（）部肌肉收缩0.5~1分钟，呼气时放松会阴（）部肌肉[2]。如此一呼一吸，一收一放，81次为一遍（以感觉会肌肉酸楚疲劳为佳），每日3~5遍，一个月为一疗程。一个月后随访，作治疗后慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）评分。

1.3 疗效判定标准

疗效观察方法：全部患者分别于治疗前及治疗后完成NIH-CPSI评分和EPS常规检查。对28例功能下降者以功能障碍国际指数问卷（ⅡEF-5）评价；对41例过快者进行潜伏期评价。

疗效判定标准：(1)痊愈：症状程度评分较治疗前减少90%以上，EPS镜检WBC消失或≤10/HP。(2)显效：症状程度评分较治疗前减少60%~89%，EPS镜检结果明显好转。(3)有效：症状程度评分较治疗前减少30%~59%，EPS镜检有改善。(4)无效：症状程度评分较治疗前减少不足30%，EPS镜检无变化。

1.4 数据处理

所有数据采用SAS6.12统计学软件处理。

2 结果

80例患者完成了一个疗程治疗后的统计及随访。

1、治疗后NIH评分有显著改善（见表1）。

2、伴下降者治疗后功能评价有显著改善（见表2）。

3、临床疗效比较：80例中治愈22例（27.5%），显效31例（38.75%），有效20例（25.0%），无效7例（8.75%），总有效率91.25%。

4、不良反应：80例中有2例初服时有头晕反应，继续服用后消失，未见其他明显不良反应。

3 讨论

Ⅲ型前列腺炎是前列腺炎中最常见的类型，约占慢性前列腺炎的90%以上，由于其病因复杂，症状繁多，且反复发作，是一种难以治愈的疾病。且大部分患者存在不同程度的精神、心理障碍，因此单一的治疗方法很难达到满意的疗效。

在CAP/CPPS的发病因素中，后尿道神经-肌肉功能障碍是患病的重要因素。膀胱颈部功能紊乱和（或）骨盆肌群痉挛，使排尿时尿液反流至前列腺，这种神经-肌肉功能障碍与植物神经功能失调有关[3]。因此寻求能缓解盆底肌肉紧张和痉挛，松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，减低尿道闭合压，保持正常的尿流率，从而改善下尿路症状和疼痛的治疗方法和药物，是提高临床疗效的关键。

现代中医研究认为，慢性前列腺炎，气滞血瘀是本病的核心，湿热蕴结为本病主要病机，肝郁气滞亦为本病重要病机，肾虚为本病之本[4]。可见本病是本虚标实、虚实夹杂之证。加之病程日久，患者反复多次、多处求医用药，长期大量使用抗生素或中医清热利湿药，致使体质虚寒，寒湿凝滞于下焦，气滞血瘀于少腹，气机不畅，不通则痛。

少腹逐瘀方出自《医林改错》，具有活血逐瘀、驱寒止痛之功效，主治少腹瘀血积块疼痛，或无积块而痛，或少腹胀痛，可用于慢性盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔疼痛综合征。现代药理研究认为[5]，本方有扩张血管，促进血液循环，调节免疫功能，抗感染、抗炎、抗微生物作用，并有较强的镇痛、镇静、解痉作用。动物实验提示，本方对小鼠非特异性炎症有一定抑制作用；镇痛实验提示，可减少醋酸所致小鼠扭体反应次数。

提肛运动，又称提肛呼吸，属中医气功范畴。通过一吸一呼，一收一放，使盆底肌群、会阴、有节律的收放，从而改善局部的血液循环及肌肉松弛[6]，有利于前列腺腺管的通畅，以及腺体内的毒素、炎性分泌物的排泄。此外，慢性前列腺炎患者多有精神心理障碍，通过提肛运动，还能转移患者的注意力，缓解因疾病造成的心理压力，并且能改善供血，增强功能，提高患者对的控制能力和阈值，从而达到增强的作用。

经过多年的临床观察，本方采用西医诊断，中医治疗，联合行为疗法，对Ⅲ型前列腺炎的治疗收到了较好的疗效，为中医古方少腹逐瘀颗粒扩展了临床治疗范围，也为治疗NIH-CAP/CPPS拓宽了思路。

参考文献

1 孙自学.泌尿男科学[M].北京:人民军医出版社，2005,123.

2 刘天君,等.中医气功学[M].北京:人民卫生出版社,1998,89.

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提肛运动范文第7篇

关键词：急性心肌梗死；便秘；护理干预；提肛运动

Abstract：Objective To evaluate the efficacy of levator ani movement combined with nursing intervention in preventing constipation in patients with acute myocardial infarction（AMI）. Methods Sixty patients with AMI were randomized into two groups（n=30）： control group（group A） and intervention group（group B）. The percentage of constipation， difficult defecation， obstruction of the anus and rectum， and anxiety VAS score were recorded in two weeks after hospitalized. Results The percentage of constipation， difficult defecation， obstruction of the anus and rectum were obviously lower in group B than that in group A（P

Key words：Acute myocardial infarction； Constipation； Nursing intervention； Levator ani movement

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是因冠状动脉急性闭塞而导致局部心肌缺血性坏死，临床上常表现为胸痛、心律失常、甚至心衰，严重威胁患者的身体健康，是心内科常见的危重疾病[1]。为避免早期病情加重，卧床休息则是首要遵循的护理原则。便秘，则是卧床休息常见的并发症之一。数据显示，40.0%～72.9%急性心肌梗死患者伴有便秘[2]。急性心肌梗死患者因卧床引起的便秘通常属于结-直肠动力障碍和括约肌功能障碍的混合型便秘。提肛运动可有效锻炼盆底肌收缩功能，同时改善结-直肠运动功能，理论上可有效预防由于括约肌功能障碍引起的便秘[3]。但临床上多采用腹部按摩法改善结-直肠运动功能预防卧床休息引起的便秘，而缺少提肛运动结合腹部按摩法对急性心肌梗死患者便秘的预防与护理研究。因此，本研究旨在提供提肛运动联合综合护理干预的方法用于预防急性心肌梗死患者便秘的临床资料。

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究获本院伦理委员会批准，患者或其家属签署知情同意书。本研究纳入60例急性心肌梗死患者，ASAIII级，男41例，女19例，年龄58～81岁。纳入标准：①经心电图、心肌酶检查及病史确诊，病程≤7d；②入院前无习惯性便秘。排除标准：①肠梗阻、直肠癌等肠道器质性病变；②心衰、休克、电解质紊乱等危险因素；③意识障碍；④精神病史；⑤住院期间死亡。采取随机数字表法，将患者分为两组（n=30例）：对照组（A组）和干预组（B组）。

1.2方法 对照组：患者入院后常规行心电监护，遵照医嘱给予药物对症治疗和常规护理。干预组：在常规护理基础上，实施提肛运动联合综合护理干预的方法对急性心肌梗死患者便秘进行预防，具体如下：

1.2.1综合护理干预

1.2.1.1认知干预 由专职护士用通俗易懂的语言来向患者及家属讲解急性心肌梗死的相关知识与治疗，可能发生便秘的原因和便秘所带来的危害，使其家属和患者能够重视排便及便意，以及用力排便的危害性和保持大便通畅的重要性。告知患者，便秘的危险因素与液体摄入量不足、饮食不合理、高龄、长期卧床、焦虑等相关。

1.2.1.2心理护理 研究发现94.4%心梗患者有焦虑情绪，88.8%有失眠情况，100%有恐惧、紧张情绪[4]。而负面情绪可抑制支配肠道蠕动的植物神经功能，诱发便秘。因此，有效缓解紧张、焦虑情绪是预防急性心梗患者发生便秘的首要护理内容。针对患者出现的紧张、焦虑情况，护理人员应当主动与患者沟通，针对不同的患者采取不同的心理疏导。经常巡视病房、关心患者、讲解AMI的相关知识，给予细致入微的护理，指导患者进行心身调养，并教会其自我放松的技巧，如深呼吸、静默法、逐步肌肉放松法等[5]。帮助患者树立战胜疾病的信心；向患者及家属讲解急躁、焦虑、悲观失望等负面的情绪会导致便秘的发生，以及便秘和排便对自身的危害；消除患者不良情绪，解除患者因心理因素而引起的便秘。

1.2.1.3饮食护理 为患者制定合理的膳食计划，指导患者进食高蛋白、高维生素、低脂、低盐、低胆固醇易消化的饮食，少量多餐，不易过饱。鼓励患者多吃富含纤维素的蔬菜、水果、粗粮。膳食纤维摄入量以25～30g为宜[6]。水果建议多食桔子、香蕉、梨等。新鲜蔬菜中以韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜为首选。主食首选米粥、软烂面条。鼓励患者进食易产气食物，以促进肠蠕动加快，有利于排便，如洋葱、萝卜、蒜苗等。指导患者禁食辛辣、烧烤、煎炸、腌制、油腻、坚硬、刺激性食物，禁饮浓茶、咖啡、烈酒等。鼓励患者适当摄入饮水量，每日总饮水量1000～2000ml，应当注意饮水的技巧：饮水速度不宜过快过多，晨起空腹饮温开水300～400ml，分2次或3次饮完。每日饮水时间分别在9：00、10：00、15：00、16：00及睡前少量分次饮水。非糖尿病患者睡前可喝一杯蜂蜜水或清晨空腹饮一杯淡盐开水均有助于大便通畅。

1.2.1.4行为护理 ①培养定期排便的良好习惯：因治疗、排便习惯和环境陌生等因素，患者在有便意时进行克制，而不立即如厕排便，致使排便反射逐渐消失，也可导致便秘。嘱患者尽可能早餐后排便，因早餐后易引起胃-结肠反射，易建立排便条件反射。②指导患者床上排便：患者有便意时及时告知护士，以便护士给予帮助和护理，为患者关闭门窗，必要时为患者加挡屏风，保护患者隐私，为患者创造隐蔽、安全、相对舒适的排便环境。嘱患者放松，当下腹胀坠时，张口哈气以减轻腹压，勿屏气和用力自行排便。③鼓励患者适量活动：美国心脏病学会/美国心脏病协会（ACC/AHA）在2004年发表的STEMI（ST段抬高心肌梗死）治疗指南中建议，对无反复缺血性不适、心衰症状或严重心律失常的STEMI患者，卧床时间不应超过12～24h[7]。急性期后，主张患者早期下床活动，可预防便秘和其他并发症的发生。嘱AMI患者前3d给予被动四肢运动；4d仍无并发症可以指导从主动活动四肢关节，逐渐过渡到坐在床边或椅子上，根据患者病情和活动的反应，遵医嘱逐渐增加活动量和活动时间。④腹部按摩：患者平卧位，嘱其做腹式呼吸，缓慢进行，由护士或指导家属双手从脐周开始以顺时针方向，由升结肠向横结肠、降结肠和乙状结肠作环形按摩，10min/次，以促进肠蠕动，促使粪便排出。

1.2.2提肛运动 两膝分开，再用力向内合拢，同时收缩，然后双膝分开，并放松，将向上提，然后放松，接着再往上提 ，一提一松，反复进行。站、立、坐、行均可进行，每次做提肛运动50次左右，持续5～10min，促进局部血液循环，锻炼括约肌，改善直肠运动功能障碍。通常选择在睡前、早起，这个时间段是肌肉最放松的时间，效果最好。

1.3便秘的处理 ①口服药物：对于AMI患者，绝对卧床期间出现便秘情况，可遵医嘱常规服用缓泻剂，如果导片、番泻叶、麻仁软胶囊。②肛塞开塞露：遵医嘱给予患者开塞露给药，嘱患者卧床左侧卧位，双腿自然屈曲放松，取开塞露1支，轻轻插入2～3cm，将药液全部挤入，保留10min左右，以刺激肠蠕动、软化粪便，达到通便的目的。

1.4疗效评价 记录患者入院治疗后1～14d的便秘情况（便秘诊断的标准参照《中医临床病证诊断疗效标准》：①排便时间延长，2d以上1次，粪便干燥坚硬；②重者大便艰难、干燥如栗，可伴少腹胀急、神倦乏力、胃纳减退等症状）；便秘症状评估（排便困难，排便不净，直肠阻塞感）；和焦虑Visual Analogue Score（VAS）评分（0为正常，10为非常焦虑）。

1.5统计学方法 采用SPSS 18.0统计软件进行分析，符合正态分布的计量资料以均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验， P

2 结果

两组患者性别、年龄、身高、体重、住院天数等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），见表1。两组间比较：干预组1～2次/d的排便比例明显高于对照组（P

3 讨论

急性心肌梗死是心内科常见的危重疾病，严重威胁患者身体健康，甚至危及生命。急性心肌梗死患者住院卧床期间，极易发生便秘。预防便秘可使患者避免腹腔内压力增高，进而减轻心肌的耗氧量，减轻心肌缺血导致心肌梗死范围扩大，减少发生心衰及心脏破裂等严重 并发症的机率，提高患者的生存质量[8]。因此，有效预防急性心肌梗死患者便秘的发生对病情的转归尤为关键。

研究发现便秘的危险因素包括：①焦虑：可增加盆底肌群的紧张度，导致便秘；②液体量摄入不足，可减慢结肠传输；③饮食：饮食过于精细、缺乏维生素和膳食纤维可减少肠蠕动；④生理因素：高龄患者、体质虚弱、消化吸收功能差；⑤活动：患者长期卧床，活动减少[3]。本研究从心理、饮食、行为习惯、活动等多方面进行护理干预，有效降低了便秘的发生率。

急性心肌梗死患者因卧床引起的便秘通常属于结-直肠动力障碍和括约肌功能障碍的混合型便秘[3]。腹部按摩可有效促进结肠蠕动，对改善结-直肠动力障碍导致的传输型便秘具有较好的护理干预作用。而提肛运动可有效改善括约肌运动收缩功能，改善盆底肌功能障碍，改善患者排便情况，对出口梗阻型便秘有很好的预防作用[9]。因此，提肛运动可有效弥补腹部按摩对出口梗阻型便秘疗效欠佳的不足，是预防便秘的重要护理措施。

综上所述，提肛运动联合综合护理干预在急性心肌梗死患者便秘的预防与护理中，有效改善了括约肌功能障碍引起的出口梗阻型便秘，且体力消耗少，避免腹压骤升，易于掌握，更加全面科学的预防了便秘的发生，是一种简单有效的方法，对预防心肌梗死患者的康复具有重要意义。

参考文献：

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[5]王燕，林征，林琳，等.功能性便秘患者自我效能及其影响因素的调查[J].中华护理杂志，2010，45（3）：234-237.

[6]Benton J，Skely J，Cassel B，et al.Prevetion of constipation in the olderpopulation. Nursing best practice guildline： shaping the future of nursing[M].Toronto：Registered Nurses Association of Ontario，2005.

[7]Antman EM，Anbe DT，Armstrong PW，et al.ACC/AHA guidelines for the management of patients with ST-elevation myocardial infarction-executive summary.A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines（Writing Committee to revise the 1999 guidelines for the management of patients with acute myocardical infarction）[J].J AM Coll Cardiol， 2004， 44（3）：692-719.

[8]李平.冠心病便秘患者整体护理干预效果探讨[J].中国实用护理杂志，2006，22（2）：19-20.

提肛运动范文第8篇

简便易行的提肛养生法

提肛运动非常简单，不受时间、环境、气候等因素限制，随时随地均可进行。具体的操作方法如下：

坐、卧和站立时均可进行。方法如下：思想集中，收腹，慢慢呼气，同时用意念有意识地向上收提，当肺中的空气尽量呼出后，屏住呼吸并保持收提2～3秒钟，然后全身放松，让空气自然进入肺中，静息2～3秒，再重复上述动作；同样尽量吸气时收提，然后全身放松，让肺中的空气自然呼出。每日1～2次，每次30下或5分钟。锻炼中要避免急于求成，以感到舒适为宜。

最好每天早晚各练一次，持之以恒才能收到良好的效果。

常提肛好处多

预防肛肠疾患：提肛运动是预防和辅助治疗肛肠疾病的一种较好的方法。在做提肛运动过程中，肌肉一张一弛地运动，可以改善局部的血液循环，增强括约肌的收缩能力，能在一定程度上起到预防痔疮、肛裂等肛肠疾病的作用。

增强女性阴道弹性：已婚女性都希望自己的阴道紧而富有弹性，但某些已婚妇女特别是生育过的妇女，往往对自己不满意，影响了性生活的满意度。而做提肛运动时可以收提会肌肉，长期反复锻炼，可使阴道恢复弹性，从而可提高和性生活的质量。

预防男性前列腺炎、：每天坚持做提肛运动，不仅可以预防局部静脉淤血，增加血液循环，还能使会血管和肌肉得到锻炼，长期练习，可以起到预防前列腺炎和的作用。

有些人不适宜做提肛运动

虽然提肛好处很多，但是并不是任何人都适合做提肛运动。

局部感染、肛周脓肿的人不适合做提肛运动，倘若贸然做提肛运动，有可能使炎症加剧，甚至使脓肿破溃。

炎性痔急性期患者和嵌顿痔患者不适合做提肛运动，否则会使病情加重。

另外，手术后由于疼痛、紧闭收缩、括约肌痉挛、创面的引流不同程度地受到影响，这些因素均不利于创面的修复。如果手术后以及及时加强提肛锻炼，可以改善局部血液循环，避免和预防组织水肿；减少痔静脉的淤血和扩张，预防痔疮的复发；增强括约肌的收缩和舒张能力，减少不完全性失禁；促进创面的引流，避免死腔的积液。

提肛运动范文第9篇

【关键词】前列腺增生；经尿道前列腺等离子双极汽化电切手术（PKVP）；提肛肌功能锻炼

【中图分类号】R699.8 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2010）11-0033-02

前列腺增生症是泌尿科常见的疾病之一，主要表现为尿频、排尿困难、血尿、尿潴溜等症状，并随着年龄的增长越来越严重[1]。经尿道前列腺等离子双极汽化电切手术（PKVP）是治疗前列腺增生症（BPH）的新方法，与传统的手术相比，具有适应范围广，手术时间短，创伤小，手术中出血少，术后恢复快，疗效显著等优点。而尿失禁是术后常见的并发症之一。很大程度上降低了患者的生活质量。我科于2009年8月～2010年8月应用该手术方法治疗前列腺增生208例，在采取相应的护理中注重提肛肌功能锻炼，收到了良好的效果。现总结如下：

1临床资料

一般资料：208例患者，年龄62～85岁，平均73岁，术前有尿频、尿线细、尿不尽、排尿等待等不同程度的排尿困难。将208例患者随机分为对照组和实验组。

2方法

2.1将208例患者首先随机分为对照组和实验组，每组均为104例。对照组没有进行提肛肌功能锻炼宣教和指导。实验组患者术前和术后均进行提肛肌功能锻炼，对比分析两组患者术后拔除导尿管后一天尿失禁的发生率。结果对照组中出现尿失禁的有46例患者，对照组中出现尿失禁的有28例患者。

2.2将对照组中出现尿失禁的46例患者再随机分为对照组和实验组，每组均为23例。对照组不予干预仅作精神安慰，实验组教会并督促提肛肌功能锻炼。观察72小时后两组患者排尿情况。对照组有11例好转逐渐恢复排尿功能,实验组有21例好转逐渐恢复排尿功能。

3结果

经第一组实验观察得到:对照组中有46例尿失禁,实验组有28例，见表1。

4讨论

4.1导致PKVP术后早期出现尿失禁的原因有术后前列腺窝局部炎性水肿，刺激外括约肌关闭机制失灵。增生腺体长期压迫，使外括约肌处于过度伸长状态。电切尖部组织时，高频电流对外括约肌造成轻度损伤。术前检查存在不稳定性膀胱或膀胱顺应性降低。Foley导尿管球囊误置入前列腺窝内，压迫外括约肌等。排尿是依靠逼尿肌收缩来完成的，而逼尿肌功能减退、逼尿肌与尿道括约肌不协调、不稳定等都会产生不同程度尿失禁。尿失禁分急迫性尿失禁。是逼尿肌不稳定引起的运动急迫性尿失禁。压力性尿失禁，术后最常见,主要原因是尿道括约肌的损伤[2],前列腺切除后近端尿道括约肌被破坏,术后控制漏尿完全依靠无损伤的远端尿道括约肌[3]。采用Cullen等[4]提出的压力性尿失禁分度1度：咳嗽、打喷嚏、大笑等腹压增加时偶有尿失禁2度：屏气或用力时尿失禁3度：直立时即有尿失禁4度：卧床时即有尿失禁本组尿失禁患者均属2~4度。我们在实验中采取尿垫试验进行效果评价。

4.2提肛肌与的尿道括约肌关系提肛肌是盆底的主要肌肉，提肛肌在接近尿道膜部时，肌肉明显增厚，与尿道外括约肌相融合，包绕尿道周径的5/6，提肛肌也是尿道括约肌机制的重要力量。

4.3提肛肌功能锻炼

4.3.1提肛肌功能锻炼的意义 真正的“提肛运动”是不仅能锻炼骨盆底的肌肉软组织，且能让盆骨穴位得到按摩，可改善尿频、尿失禁；尤其是该运动对前列腺进行软组织部位按摩，能很好地促进会的静脉血液回流，使前列腺充血减轻、炎症消退[5]。术前术后通过强化提肛肌收缩，增加尿道关闭功能，使尿道保持高于膀胱内压的阻力，促进创面局部炎症水肿的吸收，从而达到控制排尿的目的。因此为了缓解术后尿失禁的发生，提肛肌训练越早，次数越多，发生尿失禁的机会就越少，反之则高。

4.3.2方法:提肛就是有规律地往上提收，然后放松，一提一松就是提肛运动。即像忍大便一样，将向上提，然后放松，接着再往上提。提肛运动坐、卧和站立时均可进行。具体方法如下：思想集中，深吸气，收腹，同时有意识地向上收提，屏住呼吸并保持收提10秒钟，慢慢呼气，然后全身放松，再重复上述动作；锻炼中要避免急于求成，以感到舒适为宜，站立时两腿分开与两肩同宽，端坐时腰要坐直，双臂放松，深呼吸一口气（不需要弊气），然后做提肛运动，此时会感觉到一股酥麻感由下至上传达到脑部，随后继续保持提肛动作，关键在于持之以恒，并嘱患者做有意识的中断排尿收缩括约肌的动作。

4.3.4实施措施:入院后给予讲解提肛肌功能锻炼的目的和重要性，并指导正确的锻炼方法使之熟练掌握。站、坐、行均可进行，每次做提肛运动50下左右，持续5～10分钟，每日五次。术后当天可进行提肛肌功能锻炼，次数根据患者的耐受情况而定。术后第一天即加强提肛肌收缩锻炼，每日三次，每次50下。第二天起，每二小时一次，每次50下，每日共约300～500下，延续到术后尿失禁症状消失为止。注意强度与有效性，保持收提10秒钟以上为有效。在下列时间坚持提肛疗效会更佳。晚睡前或起床前，躺在床上提肛50下，大小便后紧接着提肛20次。

4.3.5排尿的观察及护理:尿管拔除后，观察患者排尿是否费力，排尿次数、尿色、尿线的粗细。如发现有尿潴留或尿失禁患者则寻找原因。假性尿失禁患者继续指导鼓励患者做提肛肌的锻炼；另外做好心理护理，消除患者紧张情绪；防止尿路感染，拔除导尿管之前应鼓励患者自行排尿；鼓励患者多饮水，消除患者多饮水会加重尿失禁的错误认识，说明原理，指导患者白天增加饮水量，夜间临睡前应减少，以免影响睡眠。

5结论

实践证明，提肛肌功能锻炼对经尿道前列腺等离子汽化电切手术（PKVP）患者术后尿失禁起到了很好的预防和缓解作用，经过提肛肌锻炼，可强化骨盆底部肌力，体会如何让尿道肌肉收缩，达到重新增强控制尿道肌肉的力量――生物反馈法训练。术前术后进行提肛肌功能锻炼明显减少拔除尿管后尿失禁的发生率，对缩短拔管后暂时性尿失禁的持续时间有积极作用。同时提高了患者治愈的信心，融洽了护患关系，有效地利用了我们的知识资源。

提肛肌功能锻炼对于真性尿失禁、排尿困难起不了作用的，还需进一步治疗。在工作中只要我们对患者有爱心，认真学习，注意观察，不断总结经验并根据老年人的心理特点，针对性的做好心理护理，实施整体护理，开辟新思路，就能够为患者减少各种并发症，减少痛苦，树立战胜疾病的信心，使他们早日康复。

参考文献

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[3]黎玮,张勇.前列腺切除术后尿失禁,国外医学泌尿系统分册,1998,18(4):177~178

[4]曹军华，马彬，孟庆华，等. 肛提肌训练对前列腺手术后尿失禁影响的研究.新疆医科大学学报,2007,30(9):516~517

提肛运动范文第10篇

1．经常提肛可以约束尿道，治疗张力性尿失禁。张力性尿失禁是指人在咳嗽、打喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时，尿液失去控制而不由自主地流出来的现象。此情况好发于绝经期妇女。经常做提肛运动，可以增强骨盆底肌肉群的反应和收缩能力，增强尿道的阻抗力，减少膀胱肌肉的过动反应，从而使约束小便的机能得到恢复和加强。只要持之以恒地坚持做提肛运动，尿失禁的症状就会明显减轻，甚至消失。

2．经常提肛可以利尿通淋，保护前列腺。中老年男性的排尿障碍约半数与前列腺肥大有关。前列腺位于膀胱之下，内有尿道穿过。当前列腺肥大时会压迫尿道，使尿道变窄，导致排尿受阻。提肛运动可以刺激骨盆底的肌肉、神经及血管，促进局部静脉血液回流，减轻前列腺充血、肿大的症状，促使炎症消退，可起到利尿通淋的作用。经常做此运动对改善排尿困难具有较好的效果，如再配合搓揉及按摩会阴则功效更佳。

3．经常提肛可以活血祛瘀，消除痔疮。痔疮是因周围的静脉曲张、血液回流不畅引起的。长期便秘、久坐久站、好食辛辣及腹内压增高等，都易引发痔疮。做提肛运动时，会对肛周静脉产生一个排挤作用，促使局部静脉回流畅通，尤其是呼气时收缩，更利于周围静脉血液的回流。

4．经常提肛可以强壮会阴，提高“”。经常做提肛运动不仅可以使整个骨盆底肌肉群变得坚实而富有弹性，还可以增加生殖器官的血液供应，增强性感受能力，进而提高夫妻性生活的质量。

做提肛运动的方法：吸气时有意识地稍用力提起并收缩口及会的肌肉，稍微憋气3秒钟，再缓缓放松肌肉、吐气。可连续做20次。