免煎中药范文
时间：2023-03-14 13:28:52
免煎中药范文第1篇
【关键词】中药配方颗粒；中药免煎颗粒；优点；不足
中药饮片，是在中医药理论的指导下，直接用于调配或制剂的中药材及中药材的加工炮制品，以辩证为基础，随证加减，疗效确切、快速。近年来，中药饮片越来越不能满足人民群众建好后生活的需要，改革提高势在必行，中药配方颗粒与中药免煎颗粒就是在这种情况下产生的新的中药饮片使用形式，有效地弥补了中药饮片质量稳定性差、携带不方便、煎煮不稳定等不足。
中药配方颗粒，也称全成分中药配方颗粒，是近些年来对传统中药饮片应用形式的突破。它以中药饮片为原料，采用现代化制药技术，以中药汤剂为标准，将单味中药进行系统提取、浓缩制成颗粒制剂，供中医临床调剂中药汤剂的产品。
中药免煎颗粒，也称为中药免煎饮片，是在保持中药汤剂疗效基础上，运用先进的生产技术和设备，提取药材的有效成分，经低温浓缩、干燥而成的粉末。
1 二者的具备优点
1.1改善了传统中药配方环境中药过去散装存放在格斗里，每个格斗之间容易互相造成掺混，格斗底部灰尘和散屑较多，影响饮片的质量。调剂人员手拿戮称，用递减法分配每味药的剂量，往返频繁走动，劳动负荷重，尤其是面对窗口大量配药者等侯，焦急之下难免会产生操作急躁，造成配方计量误差增加。调剂人员用手抓药，既影响药物的洁净度，也使调剂人员的手、脸、衣服上布满尘土，易使药剂人员的身心健康长时间受到损害。同时，药尘飞扬，导致室内“脏、乱、差”。
而与中药传统相比，中药配方颗粒与中药免煎颗粒避免了上述瑕疵，大大的改善中药房的工作环境，减少污染，室内环境清洁明亮，工作人员衣着整洁、卫生，并且防止大量药品的浪费，也避免了经济损失。
1.2有利于中药标准化中药饮片的内在质量受诸多因素的影响，包括药材产地生长环境、自然条件、仓储保管、饮片加工炮制工艺等。中药配方颗粒与中药免煎颗粒是将炮制符合要求的中药饮片经提取、浓缩、干燥、制粒等工艺制成的，其生产工艺标准化，并制定了产品质量控制标准、生产工艺的技术参数，使配方颗粒内在质量稳定。
1.3保证煎煮质量，确保临床疗效传统中药煎煮分先煎、后下、包煎、烊化等煎煮方法，过程繁琐，且火候分文火、武火等难以把握，煎药器具、用水等也十分讲究，往往患者煎药不当则影响疗效。相比之下，中药配方颗粒与中药免煎颗粒不用煎煮，一冲即服，避免了煎煮不当所致疗效降低。
1.4 批号管理，易于追溯中药配方颗粒与中药免煎颗粒都是工厂化生产，每批次生产量大，药品质量更稳定，且都施行批号管理，一旦发现质量问题能够按照批号进行处理，易于质量追溯。
1.5 携带、使用方便中药配方颗粒与中药免煎颗粒是中药提取后的制剂，体积小，携带更方便；二者皆经科学处理，服用时不需煎煮，只需按医师处方以开水冲服即可，从而减少人力，节省了时间，方便病人服用，最适于旅途服用和工作繁忙、无时间煎煮的病人服用。急诊病人也可随取随服[1]。
1.6 利于改善地方用药习惯。由于历史原因，一些地方习惯使用地方用药，如：威灵仙、青葙子、金钱草等等。地方用药习惯的存在一直阻碍着中药的发展，当进行学术交流，参考他地用药先进经验时，常常发现效果非常明显的处方，在自己运用的时候效果大大降低，导致这种现象的主要原因就是地方用药习惯不同。虽然处方中药名完全相同，但是由于地方用药差异，配成处方也就有所差异了。中药配方颗粒与中药免煎颗粒按照药典规范选药、提取、制成颗粒，质量稳定，从而避免因地方用药习惯而使用药心得交流出现偏差。
2 中药配方颗粒与中药免煎颗粒差异
2.1 中药配方颗粒更能适应中医辩证施治特点中药免煎颗粒，每种中药剂量规格大致有2、3种,有些相当于3g、5g原药材，有些是相当于10g、15g原药材，临床医师可以根据辩证情况酌定剂量组合。由于患者病种各不同,又有年龄、性别、体质等方面上的差别,医师在开方时很受局限。而中药配方颗粒则不受此限制，完全可以根据患者具体情况酌定用量，不论剂量大小，即便小至1g以下，均可配伍，不受剂量限制，因此也更能体现中医辩证论治的特点。
2.2 中药配方颗粒配方更准确、安全中药免煎颗粒是完全人工检查处方禁忌、进行配方及复核，加之中药是按照一定剂量包装，因此存在用药禁忌检查不全、配方或复核出现误差可能。
中药配方颗粒电子配药系统的推出,使中药配方颗粒的调配更加安全、准确。电脑首先进行中药处方分析，检查配伍禁忌、毒性药物剂量以及处方中有无重复用药，一旦发现异常，系统立即进行提醒，并拒绝进一步运行。只有异常情况消除，系统才正常继续运行下一步。调配时，根据处方中中药情况，系统会亮灯进行提示需要调配的中药，避免来回找中药浪费时间。调配时，要先扫描条形码以核对方剂中是否含有该中药，如果含有即可调配，如果方剂中没有该中药则报警，并拒绝调配。
2.3 中药配方颗粒配方基础需求较高中药免煎颗粒由于采用小剂量包装，配方需求比较低，与传统中药饮片类似，场地需求小。中药配方颗粒则要求较高，需要计算机联网，以便核查配伍禁忌、药物用量、重复用药以及调配信息的传递；再者，中药配方颗粒药架与配方机器占据一定地方，故所需场地较中药免煎颗粒大许多。
2.4 中药配方颗粒使用更方便由于中药免煎颗粒采用小剂量包装，调剂好的每剂处方往往由十几包或高达几十包小包药物组成，使用时需患者一包一包剪开，混合一起使用，使用比较麻烦。相对于中药免煎颗粒，中药配方颗粒则相对方便，由于配方系统根据临床使用习惯将每日中药处方调配并平均分成2份，因此患者早、晚使更加方便，免却打开众多小包装的烦恼。
2.5 中药免煎颗粒配方更透明中药配方颗粒由系统进行配方，药物颗粒混合一起，加之配方是按照药物的相当剂量进行，患者难以辨别配方药物是否齐全以及剂量是否正常。而中药免煎颗粒包装上都清楚标明药品名称、生产厂家、剂量规格、生产日期，患者可以就包装上的药名与病历上的药方进行核对，做到明白、放心地服药，同时对药剂人员也起到监督的作用,加强了药剂人员的责任心。
3 存在问题
3.1价格偏高，阻碍推广应用中药配方颗粒与中药免煎颗粒价格偏高在一定程度上阻碍其推广应用。与传统中药饮片相比，他们的生产工艺较复杂，生产技术含量高。除了在提取过程中根据不同饮片活性成分的性质选用不同的溶剂外，还需设计合理的提取工艺，并对提取的活性成分进行浓缩、干燥、成型等。从某种意义上说每个中药配方颗粒或中药免煎颗粒就相当了一个新的中成药，这样成本比中药饮片高出不少。故目前市场上中药配方颗粒与中药免煎颗粒的价格较中药饮片高许多。
3.2 质量标准未统一目前，药厂根据各自具体情况制定相应的质量标准，药厂间的标准差异较大，中药配方颗粒与中药免煎颗粒没有纳入国家药品监督管理范围之内，不属于国家保护药物，这些妨碍了进一步推广使用。
4 结论
中药配方颗粒与中药免煎颗粒是对传统汤剂的改革，由于包装、配方形式的差异同导致名称的混乱。
4.1 建议尽快统一名称，既方便医学工作者学术交流，也方便患者认知药物，尽快接收使用。
4.2对中药配方颗粒与中药免煎颗粒的应用剂量和原饮片剂量有一科学折算，不能简单地把颗粒换算成多少中药原药材。
4.3生产工艺等需不断改进，提高中药配方颗粒与中药免煎颗粒内在质量。生产过程要始终坚持以中医理论指导，使用炮制的饮片作为原材料，品种规格要和传统饮片相吻合，防止“西化”。
中药配方颗粒与中药免煎颗粒具有免煎易服、作用迅速、疗效确切、安全卫生、携带方便等优点，利于药房调剂、中药的标准化和国际化。在相当一段时期内会与传统汤剂并存。但相信随着质量标准的统一及其他问题的解决，中药配方颗粒与中药免煎颗粒凭借它方便及质量可控等优点，必将得到较快的发展和应用，让世界人民在治疗、保健用药上回归绿色。中药配方颗粒与中药免煎颗粒必将成为一个新兴的产业，造福于人类。
参考文献
免煎中药范文第2篇
[关键词]免煎中药颗粒;临床应用;配伍禁忌
[中图分类号]R969.4[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-8-165-01
Clinical application of Avoid Fried medicine granule
[Abstract]ObjectiveTExplore the clinical application of Avoid Fried medicine granule for attention ,Summarize clinical experiences to guide clinical .MethodsAnalysis of Avoid Fried medicine granule compatibility, drug contraindications, dosage and use methods ,Important compared with the traditional slices, analyzing their strengths and weaknesses.Results Avoid Fried medicine granule have taken important than the convenience of the first slices, can be mass production, quality control and easy.ConclusionAvoid Fried medicine granule for the patients taking the appearance of providing a convenient, should further enhance research and promotion
[Keywords]Avoid Fried medicine granule;Clinical Application;Incompatibility
随着制药技术的发展,中药应用中不断出现新剂型,大大方便了中药的临床应用和推广。在中医理论指导下,应用现代工艺将中药饮片煎煮、浓缩,或把某些贵细中药饮片直接粉碎后加工而成的颗粒,称为免煎中药颗粒。免煎中药颗粒可直接冲服,而不用再行煎制,便于携带和保存,同时保留了中药汤剂的特色优势,还便于携带和保存,颇受临床医师和患者的欢迎[1,2]。但是,与其他剂型一样,免煎中药颗粒也不可避免的存下着一定的不足。免煎中药颗粒的服用方法是直接将方剂中各种免煎中药颗粒混合用开水冲泡后服用,而不是将所需饮片混合煎制服用,所以必须注意药物的配伍应用等问题,发挥免煎中药颗粒优势的同时,克服其弱点对药效的影响,满足临床用药需求。
1免煎中药颗粒的优势
免煎中药除了可免除煎制的麻烦,直接饮用外,还具有以下优势: (1)保持了传统饮片的性味、归经和主治功效,有效成分含量高:免煎中药颗粒就是相应中药饮片的浓缩,所以,炮制后药性并无改变,经过现代制药技术提取中药精华,有效成分含量高[3]。(2)溶解性好,容易吸收:免煎中药颗粒均经现代制药工艺进行萃取,药物有效成分可直接被人体吸收,吸收利用率大大提高。(3)疗效确切、稳定、不摇摆。(4)易于储存,防潮、防蛀。(5)携带和保存方便:免煎中药颗粒均采用防潮、真空包装,可保证药物在使用有效期内药效不便,克服了传统中药饮片不易保存的弊端。(6)拥有严格的质量标准,安全、无质量隐忧:免煎中药颗粒都是进行批量生产,对药物有效成分进行严格的量化管理,质量标准严格、质量控制可操作性强,便于临床用药管理[4,5]。(7)卫生、环保,节省资源:批量生产,规范包装,保证了药品不收污染,免去了反复熬制的繁琐,既卫生由节约资源。(8)适用范围广,组方灵活方便。
2中药配伍
合理的配伍可最大限度的发挥药物的药效,达到治疗目的,因此,免煎中药颗粒的应用中也必须注意合理配伍,克服单味药药效不足无法满足治疗需求的弱点。所以,应严格按照中药配伍中的“七情”:单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反原理,指导临床合理配伍。
2.1免煎中药颗粒是单味药制剂,当其无法满足临床治疗需求时,应及合理配伍相应药物,以期取得最佳治疗效果[6]。伍用药物应严格按照中药配伍原则选用,切不可求快求简而将就。
2.2当患者治疗使的时,同时服用多种药物时,要避免药性相克而使治疗效果大打折扣。免煎颗粒与传统中药饮片一样,应严格遵守中药配伍禁忌原则,不可伍用与其药性相克的饮片或其他制剂。如人参恶莱菔子,若人参与莱菔子同用时,莱菔子能削弱人参的补气作用。
2.3有些免煎中药颗粒同时使用时,由于相互作用而能减轻或消除原有的毒性或副作用,临床应用毒性药或作用峻猛的药物时必须考虑选用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒副作用,所以应用生半夏或生南星治疗疾病时,可配伍应用生姜。
2.4由于免煎中药使用方便,应用比传统中药饮片要广泛的多,并且有些情况下患者不按医嘱使用,而是在药店直接购买使用,并且往往伍用其他药品。这中情况下不然存在不合理配伍现象,而不同药物的毒性相叠加可给患者造成严重伤害,应引起临床重视。所以免煎中药一定要严格标明配伍禁忌,以防患者自行不合理配药,造成用药事故。配伍应用是使用免煎中药颗粒的主要形式,所以应遵循中药的配伍原则。
3用药禁忌
免煎中药颗粒的用药禁忌与中药饮片相同,主要有以下几个方面。
3.1 配伍禁忌在前面“中药配伍”中曾原则地提到,免煎中药颗粒在配伍应用时,有些药物应避免合用,主要是按中医理论配伍关系为“相恶”和“相反”的药物。常见的有“十九畏”,即硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛子,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂;“十八反”,即甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
3.2妊娠用药禁忌某些免煎中药颗粒具有损害胎元以致堕胎的副作用,所以应该作为妊娠禁忌的药物。根据免煎中药颗粒对胎元损害程度的不同,一般可分为禁用与慎用两类。禁用的多为毒性较强,或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛子、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;慎用的包括通经祛瘀、行气破滞以及大辛大热的药物,如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。凡属禁用的药物,临床上绝对不能应用;属慎用药物,可根据孕妇患病情况,酌情使用,但没有特殊必要时,应尽量避免,以防发生事故。
3.3服药时的饮食禁忌在中医医籍上有常山忌葱;地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜;薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖甲忌苋菜;以及蜜忌生葱等记载。说明服用某些中药时,不可同时吃某些食物,以上所列中药品种,在服用同种免煎中药颗粒时,也应忌食相应的食物。另外, 由于疾病的关系,在服用免煎中药颗粒期间,凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物,都应根据需要,予以避免食用。
4用药剂量
免煎中药的用药剂量多以有效成分的含量进行标注,而非药物的本身质量。因为免煎中药的加工中,设计多种工序,往往需要添加多种敷料成分,以使所加工药物成型、改善口感等。免煎中药颗粒的用量一般为单独实用时的剂量,所以,当配伍其他中药饮片使用时,应注意所用剂量的增减情况,药师要做好监控工作,预防因实用剂量不足造成减效,或者因剂量过大造成毒副作用太大给患者造成不必要的伤害。主要药物的用量可较大,辅药物般可低于主药的剂量。用药中还应该根据患者的年龄、体重、体质、病情等特点灵活调整用量。
5用法
服用免煎中药颗粒,一般应用开水冲服。免去了传统重要饮片必须熬制的繁琐过程,使用方便,但是由于免煎中药颗粒都是批量生产的,书名书标注存在泛化的问题,而无法做到一人一方,一病一方的针对性用药要求。因此,服用过程中,应根据患者病情和一般情况调整用药时间和用药次数,达到最佳治疗目的。同时还应注意,不同药性的免煎颗粒服用方法也不相同:一般而言免煎中药颗粒都宜于温服,但发散风寒的方剂最好是热服;呕吐或药物中毒的病人,宜小量频服;用从治法时,也可温热药冷服或寒凉药热服[7,8]。滋补药宜在饭前服;驱虫药和泻下药宜在空腹时服;健胃药和对胃肠道刺激性较大的药物宜在饭后服;安神的药物应在睡前服;其他一般在饭后服。无论饭前、饭后或睡前服药,都应略有时间间隔,如饭前饭后1～2 h,睡前服的提前半小时等,以免影响药效。服药次数服用免煎中药颗粒,通常为1日1剂,分三次服用。病缓者可分为两次服用,而病重病急的可隔4 h左右服药一次,昼夜不停,以使药力持续,利于顿挫病势。
综上所述,免煎中药颗粒在保证药效的前提下,克服了传统重要饮片在应用、质量管理等领域的诸多不足,大大方便了临床应用。满足了临床用药需求,方便了中药推广,临床应进一步加强研究,扩大推广范围。
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免煎中药范文第3篇
关键词：中药免煎配方颗粒；优点；不足之处
中图分类号：R932 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）4-077-01
中药免煎配方颗粒又称中药颗粒饮片，是指按照中药制剂浸提法，选用适当的溶媒和程序， 在专业技术人员指导下，将中药饮片中的可溶性有效成分浸出，经浓缩干燥，按一定比例制成的散剂或颗粒剂。单味定量包装，供药剂人员遵临床医嘱随证处方，按规定剂量调配给病人直接服用[1]。目前我国已有30多个省市400多家知名中医院使用中药免煎颗粒。临床对于免煎颗粒的需求正呈现明显增长态势[2]。现将免煎颗粒的一些特点论述如下。
1. 在临床应用中发现有诸多优点：
1.1 疗效确切 中药免煎配方颗粒能最大限度地保留中药水溶性的有效成分[3]。因为其对药材浸泡、煎煮时间，火候及干燥、制粒具有单味独特的生产工艺，故有效成分含量高，疗效确切[4]。近年来有许多临床和实验研究报道，均表明免煎颗粒的临床治疗作用和实验研究结果均可与传统中药饮片相媲美，有些方面疗效优于传统饮片[5]。
1.2 质量保证 免煎颗粒中的原材料一般均购自地道药材产地，药材的种植、运输、储运等过程有严格管理。
1.3安全性能高 免煎颗粒在出厂前要经过严格的检查，各项指标均需符合国家的有关标准，较传统的中药饮片更卫生安全。
1.4 实际应用优势 中药配方颗粒具备西药口服制剂的优势特点，服用方便、易于携带。急诊病人也可即冲即服，提高了中医药治疗的及时性、
1.5绿色环保 免煎中药颗粒生产是根据单味中药的性质，设计出不同提取温度、时间、PH值等条件，使有效成分的溶出率提高，从而节约了药材，减少了自然损耗，有利于保护中药资源[6]。
1.6口感较好 大部分患者均反映，与传统中药汤剂相比，颗粒剂口感相对较好，降低了家长喂药的困难，家长和患儿易于接受，故儿科使用颗粒剂较多。现在部分医院配合配方颗粒一起使用的“颗粒伴侣”。使用时将其与配方颗粒混匀，一起冲服，可使本来浓烈苦涩的药汤，变得甜美可口，让儿童服药由惧怕变成喜爱。这一探索如果成功无疑会给医院带来很可观的社会效益和经济效益[8]。
1.7 临床可随证组方 颗粒剂与中药汤剂一样，可灵活组方，同时重视个体差异，体现中医辨证论治的特色。
1.8多途径给药 颗粒剂还可多途径用药，如冲服、冲洗、调成糊外敷、药浴等，能满足临床治疗各种病证的需要。
1.9 有利于中医药走向世界 颗粒剂方便快捷、质量保证等优点顺应了中医药现代化的需要，更有利于中药走向世界[9]。
2.仍有不足之处，主要体现在以下几方面：
2.1 共煎与分煎的问题 传统中药汤剂的合煎与分煎绝不是简单的数学关系[10]。共煎要比分煎药效作用强，经过这样充分煎煮所得的汤液，对人体产生特定的治疗作用。而免煎中药汤药只是各种单味中药配方颗粒的混合物用开水冲泡而成，这样形成的汤液与中药饮片煎熬而成的汤液是否具有相同的疗效，还有待进一步实践观察和研究[7]。
2.2价格高 从生产的工艺流程可以看出，生产环节多，生产、控制人员的素质要求高，仪器设备档次要求高，包装材料要求严等是造成“免煎颗粒”成本价高的主要原因[1]。
2.3 免煎颗粒的规格比较单一。中药配方颗粒的规格是指每袋颗粒含量相当于中药饮片的克数。我们使用的很多颗粒剂仅一种规格。且包装规格偏大，多为6g，10g，15g，据了解国内其他厂家也多为这3种规格，有的药用量宜小，对于年龄小、体重轻的儿童1剂只能服用1/2或1/3包，甚至更少，剩下的就只能扔掉或加入另一剂药中服用，扔掉会造成浪费，留下的话易吸潮变质，不易保管。[8]如要用杜仲颗粒（10g）只能用一包或数包，也就是10g或数十克，而少于10g或10g多点就没办法做到，缺乏适合儿童的剂量规格，儿童患者使用时受到很大限制。不符合儿科临床的实际情况。
综上所述，免煎颗粒剂能为患者提供更科学、更安全、更方便的医疗保健服务，是对中医中药的现代化及对人类健康事业的一大贡献，有利于中医药走向世界，值得进一步推广。但在其应用和推广中还有许多问题需要解决和完善，需要专家、学者、及专业人员的共同努力，使免煎中药颗粒的应用做到规范、有序，并健康发展。
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免煎中药范文第4篇
关键词：中药免煎颗粒；临床疗效；应用
Abstract：Objective Compare the traditional Chinese medicine decoction and traditional Chinese medicine（TCM）formula granule for the treatment of allergic skin diseases to strengthen the popularization and application of TCM formula granule.Methods 30 cases were randomly selected from January 2014 to July 2015 in our hospital treatment of heat over wet in patients with allergic skin diseases.To average these cases into two groups，one group as the control group，another as a Observation group.In the control group were treated by traditional Chinese medicine Longdanxiegan decoction for treatment while the observation group were treated by TCM formula granule.In the final analysis compared the clinical treatment effect of two groups of patients.Results That Observing the effect of the group of patients taking TCM formula granule is better than control group，but due to the difference is small，there is no statistical significance（P>0.05）；On the other hand，observation group of patients after taking TCM formula granule is generally satisfied with the treatment process，but control group is relatively poor.The gap is bigger，the two groups have statistical significance（P
Key words：TCM formula granule；Clinical effects；Application
过敏性皮肤病是人体受半抗原物质或者抗原物质影响，生成对应的淋巴细胞或者抗体，人体再一次接触相同抗原后出现细胞性免疫反应或者体液反应造成人体生理功能障碍或组织损伤[1]。临床常见过敏性皮肤病主要有异位性皮炎、接触性皮炎、荨麻疹及湿疹等。中药治疗中过敏属热重于湿者须凉血解毒、清热利湿，常用龙胆泻肝汤；过敏属湿重于热者须清热解毒渗湿，常用草解渗湿汤等[2]。如今随着时代的发展、科学技术的不断进步，多种新型中药饮片应运而生，中药免煎颗粒就是其中之一。本文以龙胆泻肝汤为研究对象，对比传统水煎剂与中药免煎颗粒的疗效，研究中药免煎颗粒在临床上的应用。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2014年1月～2015年7月在我院治疗的热重于湿的过敏性皮肤病患者30例作为研究对象，随机分为对照组与观察组各15例。对照组患者中男9例，女6例，年龄19～40岁，平均（28.5±8.18）岁，病程0.2～2.2年，平均病程（1.3±0.6）年；观察组患者中男8例女7例，年龄16～44岁，平均（29.0±9.72）岁，病程0.3～3年，平均病程（1.5±0.4）年。平均病程参照组与观察组患者在一般资料方面并无显著差异，具有可比性，P>0.05。
1.2方法 对照组给予原方中龙胆泻肝汤水煎剂，1剂/d分3次温服，通常2w 1个疗程；观察组患者给予以龙胆泻肝汤中药免煎颗粒温水冲服，1剂/d分3次温服。对照组与观察组患者临床疗效进行观察和对比，在观察期间严禁使用其他类别的西医药物[3]。
1.3疗效评定标准 ①治愈：1～2w内瘙痒消失，皮损完全消退；②显效：1～2w内瘙痒有所减轻，皮损有效消退；③好转：1～2w内瘙痒有所减轻，皮损有所消退；④无效：1～2w内瘙痒和皮损与治疗前相同或加剧。总有效率=治愈率+显效率+好转率。
1.4统计学处理 采用SPSS 18.0统计学软件进行本次研究数据的分析处理，用t检验计量资料，用χ2对计数资料进行检验，P
2 结果
2.1对照组与观察组患者临床疗效对比 参照组与观察组患者分别服用中药水煎剂和中药免煎颗粒剂后效果均为佳，组间差异不明显，不具统计学意义（P>0.05），见表1。
2.2对照组与观察组患者用药满意度对比 与参照组相比，观察组患者服用中药免煎颗粒剂治疗后对治疗过程满意度更高，组间差异较为明显，具有统计学意义（P
3 讨论
中药水煎剂是中药最为古老的剂型之一，在中医临床应用上发挥了重要的作用。随着时代的发展、科学技术的不断进步，我国中药研究已经进入一个开拓性发展的时代，传统中药“饮片入药，临用煎汤”的方法已表现出诸多的不便并影响到了中医药走出国门。中药配方颗粒因其计量准确便于调配、随身携带便于服用，同时还可以减少差错便于患者监督、增加消费透明度和改善工作环境，越来越受到患者和药剂人员的欢迎，是一种快捷、简单、方便、卫生的剂型。中药免煎颗粒的开发应用是真正意义上的观念变革和高技术融合，作为中药现代化发展的新事物，为患者带来了方便。中药免煎颖粒从理论和实践上证明了传统中药用药需要科学化、规范化和标准化，对加快提高中药开发创新能力和中药现代化具有重要的意义，是值得大力推广应用的。
参考文献：
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免煎中药范文第5篇
关键词：中药免煎颗粒；中药饮片；对比
中药免煎颗粒主要是新型的剂型，借助现代工艺，经过提取、浓缩等程序，制成颗粒剂，具备汤剂吸收较快、效果明显的特点，并弥补汤剂需要煎煮、容易变质等缺点[1]。中药饮片主要是按照中医的理论，采取中医炮制的方法，把中药材经过加工直接应用于临床。本次研究选择我院2012年中药免煎颗粒以及中药饮片的临床应用情况进行分析，现作如下报道。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2012年1月～12月，中药免煎颗粒和中药饮片作为研究对象，从临床各科室收集资料，采用随机抽取的方式进行抽选。
1.2方法 探究我院中药免煎颗粒和中药饮片的临床应用情况，并进行对比分析。应用药额度分析的方法，做统计分析。用药额度计算为药品的消耗总量/该种药物的限定日计量，限定日计量主要指的是达到治疗目的，对于成人使用的日剂量的平均值。日均费用计算为药品的销售总额/该种药物的用药额度。
1.3统计学分析 采用SPSS15.0进行统计分析，应用t检验计量资料，应用χ2检验计数资料，当P
2 结果
对中药免煎颗粒和中药饮片的临床应用情况进行比较，分析我院的中药饮片的使用情况。采用SPSS15.0进行统计分析，在销售额以及处方数量方面，中药饮片明显高于中药免煎颗粒，在每张处方的平均金额方面，中药饮片低于中药免煎颗粒，具有统计学意义（P
3 讨论
3.1中药免煎颗粒的优点 中药免煎颗粒具有自身的优点，主要表现在：①质量控制的优势，生产工艺合理，质量标准可以控制，检验制度严格；生产基地形成规模，原药材质量有所保证；易于保管；具有明确的有效期限，便于进行质量控制。②实际应用的优点，服用以及携带比较方便，只需用开水溶解就可以服用；调配比较方便，避免手抓等的误差。③协定处方的优点，针对慢性病以及疑难杂症具有优势，针对个人，进行组方用药较为灵活，在患者后期进行巩固治疗时，可以配置成丸剂进行服用，降低服药量[2]。
3.2中药免煎颗粒的缺点 中药免煎颗粒在应用中出现的问题，主要表现在三个方面。
3.2.1是否可以替代中药饮片的煎煮。中药饮片共煎，能够出现新型的活性成分。中药饮片共煎可以使得部分药物的毒性降低，相关的研究显示，附子和甘草共煎，能够对附子的主要成分也就是乌头次碱进行分解，成为乌头原碱，毒性大为降低[3]。但是，将甘草和附子进行分煎以后，再进行混合，毒性没有明显的减小。中药免煎颗粒含有挥发性的药材，会减少药效。
3.2.2质量标准有待规范，中药免煎颗粒处于初级的阶段，国家没有统一的质控标准，产品包装存在不规范的现象，缺乏说明书与执行标准，用药的安全系缺乏保证。
3.2.3中药免煎颗粒由于成本比较高，价格相对较高，部分患者不能承受价格。
3.3中药饮片的优点 传统的中药饮片主要是结合中医的辩证论治疗法，根据制剂调剂的要求，经过加工炮制，经过多次检验，中医理论比较严密。优点主要表现为：①中药饮片共煎使有效成分的溶解度增加。饮片在煎煮过程中，会形成糊化淀粉，对于酚性药物能够增加溶解度。②储存比较简单，患者用于取药的时间相对较短。现阶段，中药饮品多采用的是小包装，50～100个小包装组成中包装，10个中包装组成大包装，大包装的重量约为5～15Kg。运输较为方便，储存较为容易。每个包装都对应批号，在取药时，便于取出储存时间较长的饮片，避免饮片发生变质现象。对于小包装的中药饮片，可以采用专用的复合薄膜，真空包装，减少外部条件的影响，进而确保饮片质量。
3.4中药饮片的缺点 对于传统的中药饮片，质量主要受到以下因素的影响：①药材的产地以及品种；②炮制工艺；③采收的时间；④存储。在炮制加工的过程中，如果操作不规范，中药饮片的有效成分可能会流失。储藏不合理，容易出现霉变等现象，进而影响到中药饮片的质量。饮片包装好以后，直观性相对较差，没有办法进行直接的检查，药材的质量很难辨别。对于特殊的饮片，采用小包装，会增加处理上的难度。如用时需要捣碎的药材，传统的方法是在使用时临时捣碎，但是，采用小包装，主要是进行部分捣碎。
总之，中药免煎颗粒与中药饮片各自存在优点和缺点，在临床使用的过程中，应当结合患者的病情，选择恰当的剂型。
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免煎中药范文第6篇
【关键词】 中药免煎颗粒 传统水煎剂 银翘散 温热病
中药免煎颗粒又称单味中药配方颗粒简称中药免煎剂，近年来它作为中药现代化研究进步的一种形式，其主要特点是不必煎煮，携带方便。银翘散作为治疗温病初期的代表方，虽曰“散”临床常根据病情增减作汤剂煎服，具有辛凉透表、清热解毒的功效，常用于温病初起，发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛等症状，笔者与老师应用中药免煎颗粒与传统水煎剂分别组方银翘散对典型的出现上述症状患者进行治疗，旨在对中药免煎颗粒这种新的中药形式作一些研究，希望能对推进中药现代化尽绵薄之力。临床疗效总结如下：
1 一般资料
近2年来所治疗病例80例，年龄15～65岁，男性37例，女性43例，均具有典型的温病初起，发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛等症状，舌红、苔薄白、脉浮数且无其他病史。随机分为两组，其中中药免煎颗粒治疗组40例，男性19例，女性21例，平均年龄41.23岁。对照组40例，男性18例，女性22例，平均年龄41.18岁。两组患者年龄、性别、症状无显著差异，经统计学检验无统计学意义，具有可比性。
2 治疗方法
治疗组采用四川新绿色药业科技发展股份有限公司生产的中药配方颗粒，药方组成：金银花10克（1包）、连翘10克（1包）、桔梗10克（1包）、薄荷12克（2包）、淡竹叶10克（1包）、甘草3克(1包)、荆芥10克（1包）、淡豆豉10克（1包）、牛蒡子10克（1包）。以上中药配方颗粒混合均匀后用300至500ml开水冲调，药水分3次服用,每日3次，每次100至150ml。
对照组采用由四川省祥云中药饮片进出口有限公司生产的传统中药饮片水煎剂治疗，药方组成：金银花10克、连翘10克、桔梗10克、薄荷12克、淡竹叶10克、甘草3克、荆芥10克、淡豆豉10克、牛蒡子10克。以上药物加水500ml,浸泡1h,大火煮开后，中火煎煮10min,过滤取汁，再加水重复上述步骤，合并两次煎液，分3次服用，每天3次，每日1剂。
两组均用药2天复诊，用药4天后回访，期间无合并用药。
3 临床疗效
疗效标准：治愈：发热、头痛、咽痛、咳嗽、口渴等各种临床症状消失；好转：体温降低，头痛、咽痛等症状好转，咳嗽次数减少，各项体征相对好转；无效：症状及体征无明显变化。
统计学方法：采用epicalc2000统计软件分析结果，p<0.05为有统计学意义。
4 结果
见表1、表2。
表1 两组患者用药2天后临床疗效比较
注：两组比较p<0.05。
表2 两组患者用药4天后临床疗效比较
注：两组比较p>0.05。
不良反应：用药期间，两组均未发现明显不良反应，治疗后患者各项指标均无异常变化。
5 讨论
银翘散为治疗温病初起的基础方之一，现代药理研究证实其具有解热抗炎、抗过敏、增强巨噬细胞吞噬能力、促进免疫功能、抑制流感病毒等作用。笔者临床选取典型病例分别采用中药免煎颗粒与传统煎剂对症进行治疗，4天后均收到满意的疗效，两组总有效率差异无统计学意义。但对治疗2天后的疗效比较中两组总有效率差异有统计学意义，中药免煎颗粒效果明显优于传统水煎剂。笔者分析中药免煎颗粒对单味药采用不同生产工艺进行生产，对一些具有特殊成分采用特定的提取工艺进行生产，直接将挥发性成分混入颗粒中，可最大程度的发挥药效，而水煎剂则使部分有效成分丧失，因而药效发挥较免煎颗粒慢一些。笔者认为：中药免煎颗粒既保持了中药饮片的全部特征，又能让医生辨证施治、随症加减，药性强、药效高，同时直接冲服，不需煎煮，计量准确，携带方便，安全卫生，较传统中药饮片具有更多优越性，只是在降低成本方面还有待提高。
参 考 文 献
免煎中药范文第7篇
煎药是中药汤剂在使用前的最后一道工序。中药煎煮对药物的疗效有重要的影响，直接关系到临床效果。历代医家对中药的煎煮非常重视，李时珍曰：“凡服汤药，虽品物专精，修治如法，而煎煮者卤莽造次，水火不良，火候失度，则药也无功也。随着现代社会的发展，生活节奏的加快，传统中药煎煮方法工序繁琐，时间长的弊端逐渐显现，与此同时，中药煎煮机和免煎中药颗粒的出现便应运而生。笔者通过多年的工作经验对传统煎药法，中药煎煮机和免煎中药颗粒的优缺点进行分析和对比，现总结如下。
1 火候容易
传统煎药法火候容易控制，煎出量易掌握，能做到药物的先煎和后下，且保持传统特色，具有在中医辨证论治下，随证加减的优点。缺点是由于中药煎药多年来一直承袭古法，整个煎煮与灌装过程在开放状态下进行，所得药液易污染、发酵和霉变，药液在低温条件下也只能保存两天，不便储存、携带，药液质量难以控制。
2 优点
煎药机煎药有很多优点，如煎煮效率高，药汁均匀，灭菌不易变质，携带方便；可根据药量和类别设定煎煮温度和时间；药渣经过压榨可使药液残留量减少；自动过滤分装省时省力等。但也存在一些问题：多数煎药机的煎药装置是密封系统，呈压力锅状态，在较高压力下，温度为100℃时水不易呈沸腾流动状态，不利于有效成分溶出；超过100℃达到115℃~120℃，有效成分易破坏，且由于密封，煎煮过程中水分没有蒸发或较少蒸发，按常规加水量，煎煮完毕后药液得量较多，如果不加浓缩，药液清淡量多，按每服100~200 ml定量包装，势必多出大量药液，造成浪费，并且严重影响疗效。煎药机还不能做到先煎后下等特殊煎法，特别是气味芳香含挥发性成分的中药需后下的，最好不要用煎药机煎；患者反映药汁不如传统煎煮浓；使一些不耐高温高压物质发生变化。
3 方便
免煎中药颗粒具有服用、携带方便，免煎煮的特点，急诊患者可随取随服。对调配者来说调配更加简便，调配过程清洁卫生，没有调配中药饮片的脏、乱、杂等现象，还可避免手抓、秤称饮片带来的误差。质量控制方面免煎中药颗粒制备遵循一定的工艺条件，批量生产，制定统一的质量标准，有有效期，有利于质量控制，不象中药饮片没有统一的质量标准，没有有效期。贮存保管方面免煎中药颗粒采用铝箔袋包装，不仅清洁，卫生，体积小，重量轻，而且具有防霉、防蛀、防潮、质量稳定的特点，易于保管，克服了中药饮片贮存、保管不当带来的走油、吸潮、变色、虫蛀、霉变等质量问题。其缺点是免煎中药颗粒有违中医群药共煎的原则，中药汤剂在煎煮时经过一系列的物理化学反应，机制相当复杂，而并非免煎中药颗粒中各种有效成份的混合。中药饮片共煎有相使、相佐、相反等作用，可增强疗效，也可降低毒性或不良反应。免煎中药颗粒不具备群煎过程，配方的整体疗效有可能会受到影响。另外价格方面也明显高于中药饮片。
免煎中药范文第8篇
原来,小洁喝的是中药的一种创新剂型,又叫中药免煎颗粒。目前,这种“免煎中药”已陆续登陆一些大小医院,但人们却对此褒贬不一。人们担心:很多中药都需要一定时间的煎煮才能出效果,免煎颗粒是方便服用了,但能保证疗效吗?
不用煎煮,中药冲服好方便
现在很多中医院的中药房内,都有许多“小袋装”颗粒状的中药,包装上写着一些中药饮片的名称,例如丹参、连翘等,下方印有每袋装的克数。这就是“中药配方颗粒”,是药厂采用现代科技手段将传统中药饮片提取、浓缩、干燥成的颗粒状产品,将它们组合成方冲服,即相当于服食汤药。我国目前市场以单味中药配方颗粒为主。
中药配方颗粒以中医药理论为依据,结合现代制药高新技术,依据中药不同的化学成分,设计选定最佳浸提工艺,实现工业化生产。企业对药材的种植、采集、加工、炮制、提取、浓缩、干燥、制粒、包装、贮藏等整个过程进行全程质量控制,最大限度地确保中药配方颗粒和中药饮片的临床疗效一致。
部分临床观察结果表明,中药配方颗粒疗效与传统汤剂相比一致。此外,中药配方颗粒便于储存和调配,并在中医辨证施治下,随证加减,配伍使用,能取得较好的临床疗效,深受患者欢迎。
疗效有差异,目前只能当“配角”
但是,中药配方颗粒组成的溶液,要达到与复方汤剂完全一致的临床疗效,也还存在一些问题。主要的原因是中药复方单煎合并液与合煎液的化学成分有差异。
中药汤剂的煎煮是一个极其复杂的动态化学反应,其间可能会发生氧化、聚合、水解、变性等一系列化学反应。一些中药含天然乳化剂(如磷脂、皂苷等),还有助溶、增溶作用,使一些脂溶性成分、难溶性成分溶出。
而单味中药配方颗粒的合并冲服,缺少了煎煮过程中处方中药之间的相互化学反应、增溶和助溶等作用。此外,传统中药煎煮中的先煎、后下等方法也无法体现。
如附子在单独使用时,其强心作用很弱,且有一定毒性,而干姜、甘草无强心作用。但合煎的四逆汤(附子、干姜、甘草)的强心作用增强而持久,毒性下降。说明这几种药物合煎,可以减毒增效。如果使用单味免煎中药混合服用,显然达不到这一效果。
可见,与传统煎药方法相比,免煎中药有的会有疗效上的损失,有的达不到增效减毒的目的。从日本、韩国和台湾地区率先开发中药新剂型的经验来看,单味中药颗粒只是作为“配角”,在辨证时加减使用。
免煎中药范文第9篇
免煎单味中药配方颗粒又称免煎中药饮片、单味中药浓缩颗粒等，是将单味中药材通过浸渍、煎煮或渗漉等方法，提取中药材中的有效成分，再经浓缩、分离、干燥，加入少量辅料制成颗粒，分装而成，是有统一规格、统一剂量、统一质量标准的中药饮片新剂型。它脱胎于传统中药饮片，又比传统中药饮片具有更大的优越性。我院中药房于2003年引进了由深圳市三九现代中药有限公司生产的三九免煎单味中药配方颗粒。该中药配方颗粒与传统的中药饮片在我院共同使用，笔者体会与传统中药饮片的比较，中药配方颗粒在剂型质量上具有较多的优势。
中药配方颗粒的中药材来源于按照GAP规范建设的中药材种植基地，或者中药材的传统产地。严格按照GAP指导规范进行质量管理，其内容包括：①保证生产品种的内在质量达到《中华人民共和国药典》规范的标准，对药材的性状、杂质、水分，灰分等进行质量管理及监控。②产地的生态环境满足了药材对大气、水质、土壤环境等生态因子的要求。③正确鉴定物种，保证物质资源的质量，制定药用植物栽培和药用动物饲养的多项技术措施。④采收加工方法科学化。有些品种打破了传统的习惯，含土量高的品种在采收时就及时采取了去杂，鲜加工。⑤包装更规范化，产品的包装不仅有量化标准，还标明了相关的标志，如品种、规格、登记、产地等。配备了专业人员对中药材加工管理，定期进行人员培训，引进了先进的硬件设备，提高加工的科学化，标准化水平。⑥文件及档案管理规范，建立了健全的生产全过程的记录。这样的规范化要求，保证了药材原料质量的稳定、可控。传统中药饮片的来源是多家医药公司，要取得严格统一的质量标准有一定难度。
中药配方颗粒采用铝塑铝包装两面封，包装密封性良好，易保存，保值期为两年。不易发生虫蛀、霉变等各种变异现象。而传统中药饮片在储存中，易受自然因素的影响，很容易发生各种变异现象。笔者在实践工作中经常发现虫蛀、霉变、泛油、变色、气味散失、风化、潮解融化、粘连、挥发、腐烂等。因此，中药配方颗粒较传统中药饮片更易储存、易保管，减少了药房工作人员的工作量。
中药配方颗粒是用经过科学炮制的传统中药饮片为原材料，用现代化的技术提取、分离、浓缩、干燥、制粒、包装精制而成，具有以下提取特点：①多成分提取，保持多药性特性，每味中药往往含有多种成分，采用多成分工艺，保持单味药的多药效性。②针对饮片药味的特性，研制不同的提取工艺，许多药材含有的挥发油往往是其主要的成分，采用先提取挥发油，而后加入浓缩颗粒中，避免了以往汤剂在混煎时挥发油挥发散逸、氧化变质而造成的损失。中药配方颗粒在生产的时候采用先进设备，低温浓缩，喷雾干燥，减少加热时间，这样就避免了上述情况的发生。
中药配方颗粒的规格为每袋相当于传统饮片若干克，便于医生掌握剂量。服用方法：将处方(一剂药)中所有免煎中药倒入同一杯中，用沸水冲化、搅拌、调匀即可，无需煎煮。而传统汤剂的使用必须先经煎煮。随着现代人类的生活节奏的不断加快，中药配方颗粒正好适应人们这种快节奏生活。
免煎中药范文第10篇
[关键词] 免煎中药；偏头痛；临床研究
[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）08（a）-0175-03
[Abstract] Objective This project is mainly to avoid Fried oral medicine clinical research for the treatment of migraine. Methods Randon selection our hospital on April 2010 ― July 2011 in and outpatient therapy， diagnosis and treatment of 100 patients with migraine patients， were randomly divided into two groups： treatment group and control group， 56 cases in the treatment group and 44 cases in the control group， the treatment group treated with calming the liver to stop the wind， Tongluozhitong effect of free Decoction； control group with Zhengtian pill in the treatment， effect of treatment of two groups were observed and compared between two groups， through scientific statistics. Analysis concluded， it is demonstrated that the free decoct Chinese traditional medicine treatment of migraine method advantage. Results Through the clinical observation， the treatment group efficiency is 71%. In the control group efficiency is 63%. In terms of efficacy of TCM syndrome， treatment group was significantly higher than that of the control group. Comparing the result of two groups， the efficiency difference is significant （P < 0.05）. Conclusion Avoid Fried oral medicine for the treatment of migraine than other safe and convenient method to treat the disease， cheap， and greatly improve the cure rate and effective. Opens a new way of traditional Chinese medicine treatment of migraine.
[Key words] Non fried traditional Chinese Medicine ； Migraine ； Clinical research
偏头痛是以头部一侧或两侧反复发作的搏动性疼痛为主要临床表现的一种常见病、多发病。它属于良性的神经功能障碍.包括单侧或是双侧的搏动性头痛，患者产生偏头痛也会受到遗传因素的影响。患者通常会反复发作，并伴有疲倦、呕吐、恶心、畏光等症状，在发作前患者会感觉到视觉或其他感觉的障碍。中医学在治疗本病方面积累了丰富的经验，例如可选用成药都梁软胶囊[1]、或者针刺治疗偏头痛[2]、中药与西药治疗相比该法费用合理，副作用少、成本低、见效快，临床常用氟桂利嗪治疗偏头痛[3]。该次研究在该院2010年5月―2011年7月门诊及疗区的100例偏头痛的患者，运用具有平肝熄风，通络止痛作用的免煎中药治疗，将此方法与正天丸治疗相比较，观察患者的临床疗效，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取该院在门诊及疗区诊治的100例偏头痛的患者，随机分为治疗组和对照组两组。通过耐心讲解，所有治疗组及对照组的患者均可以“规律、坚持”的治疗2个月。治疗组56例，男42例，女14例；年龄17～65岁之间，平均年龄38.28岁，病程3 d～1年。对照组44例，男19例，女25例；年龄19～65岁，平均年龄40.36岁，病程3 d～1年。两组患者在一般临床资料具有可比性。
1.2 方法
治疗组应用具有平肝熄风，通络止痛作用的免煎中药治疗偏头痛；对照组应用正天丸治疗偏头痛。对照药的选择正天丸，国药准字Z44020711，经临床应用具有较好的疗效，其功能主治与受试药物相近。
1.2.1 给药方法 治疗期。试验组：免煎中药（钩藤10 g、天麻10 g、川芎10 g），2次/d冲服。对照组：正天丸，每次二丸，2次/d。疗程：2个月。
1.2.2 对患者的疗效判定依据如下 痊愈：患者在治疗期间没有发生偏头痛。在停药后1个月后没有发作：显效：患者在治疗期间偏头痛症状明显改善.头痛减少75%.间期延长：有效：患者偏头痛症状有所减轻，头痛减少50%～70%，持续时间也缩短：无效：患者在治疗期间和治疗后症状无明显改善。
1.2.3 止痛疗效判定标准 临床控制为疼痛症状完全消失；显效为疼痛疼痛症减轻两级，有效为疼痛强度减轻一级；无效为疼痛减轻不足一级或头痛加重，持续时间延长。
1.2.4 证候疗效判定标准 参证《中医肝脏象现代研究与临床》。临床痊愈：中医临床症状、体征基本消失；显效：中医临床症状、体征明显改善；有效：中医临床症状、体征均好转；无效：中医临床症状、体征均无明显改善，甚或加重。积分评分方法采用尼莫地平法，（治疗前积分值一治疗后积分值）/治疗前积分值×100%。
2 结果
入选的100例患者最终完成研究100例。100例有效病例均在治疗2个月后停药，对观察结果进行统计分析，并对患者随访至治疗结束 2 d。治疗结果见表1。
结果显示治疗组治疗2个月的有效率达到71%，明显高于对照组。
结果显示治疗组治疗2个月的中医症候疗效明显高于对照组。
3 讨论
已有研究表明，在成年人中，偏头痛的出现率为7.5%～19%.其中男性发病率1%～18%.而女性的发病率则更高，为5%～30%。女性发病居高可能和雌性激素相关，偏头痛发病机制及病因尚不清楚，刺络放血治疗经行头痛[4]，效果让人满意，其治疗方法也是多方面的，急性发作期药物的治疗需要根据患者头痛严重程度、头痛发作频率、伴随症状、过去的应用药物反应和既往病史、患者意愿综合考虑。患者对治疗的满意度也不够高。国外已有皮下和静脉注射、口腔崩解、鼻腔喷雾、肛栓等多种剂型，国内还有针刺结合耳背静脉放血疗法[5]，这些剂型还有作用时间短的优点，综上所述，中西医在该病的治疗上有特点，今后应加强中西医结合治疗偏头痛的研究机制，针刺治疗偏头痛的效果尚可，也可结合拔罐疗法[6]治疗偏头痛，针刺常取穴百会[7]、内关、合谷、风府[8]疗效较好，该院从2007年开始对免煎中药口服治疗偏头痛的方法进行临床观察，治疗期间不断优化治疗方案，使这一治法日趋完善，取得了较好地疗效。至今已观察病例近百余例。项目研究所用免煎中药均为临床常用药，取材方便，价格廉价，服用方便。该次研究所用的免煎中药药方组成：由天麻，川芎，钩藤组成。组方中天麻性寒，味甘，入心、肝经，有平肝熄风，潜阳止痛之功效。川芎，辛温，归肝，胆经。功能活血祛风，通络止痛之功效。钩藤，性味：苦；寒。具有平肝熄风，通络止痛之功效。以上三味药配合多而不乱，主次分明，秩序井然，共奏平肝熄风，通络止痛之功效。研究发现患者使用免煎中药（钩藤10 g、天麻10 g、川芎10 g）后。血液的粘稠度明显下降，而且药物还可以促进抗血栓的形成.促进脑部微循环，偏头痛的症状由此减轻。偏头疼的治疗往往有持久性，很多药物在使用的时候可以适当缓解头痛发作，但是停药之后，头疼会反复发作[9]。而且目前各医院及患者急需一种价格低廉的疗法[10]。故我科结合传统医学知识，采用平肝熄风，通络止痛的免煎中药治疗偏头痛，该次研究将平肝熄风，通络止痛的免煎中药和正天丸进行比较，观察患者的临床疗效，得出使用平肝熄风，通络止痛的免煎中药临床疗效.治疗组患者的治疗有效率高达71%.对照组有效率仅为63%.两组对比差异有统计学意义（P
综上所述，目前临床上治疗偏头痛的中药剂型多以汤剂为主，煎服过程及服用不便，因此，在不断提高疗效的前提下，利用现代制药手段进行改革，研制出应用简便、高效、速效的新剂型，是下一步作为中医药领域对于偏头痛研究的重点。但是通过该次研究，证明中医理论中和临床实践中的辨证方法对于偏头痛的治疗具有现实的指导意义，随着现代科学技术和实验方法的参与，中医治疗偏头痛的研究将会达到更新更高的水平，从而更好地解除偏头痛患者的痛苦，提高生活质量。
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