检验报告范文

时间:2023-02-27 07:55:07

检验报告

检验报告范文第1篇

一是基本信息不全。检验报告的基本信息包括:产品名称、规格型号、商标、质量等级、生产日期或批号、生产单位和委托单位的名称和地址、样品数量、样品状态、检验日期、检验类别等信息。一份合格的检验报告至少应包括这些基本信息,它是所检产品的身份特征,缺少任何一项将给所检产品的认定带来争议,从而影响报告的法律效力。但在报告编制过程中常存在漏填、错填等现象。如:有的产品有质量等级的要求,但在检验报告中却未体现;有的将生产单位“××市××食品厂”写为“××××食品厂”而漏掉了“市”。诸如此类看似很小的问题,有时会直接影响到检验报告的有效性。

二是检验依据不符合要求。食品检验依据一般是指产品标准和卫生标准,有时也包括“生产许可证审查细则”等规范性文件。目前,我国标准共分为国家标准、行业标准、地方标准和企业标准四级,其中国家标准和行业标准又有强制性标准和推荐性标准之分。由于食品种类繁多,从而导致了涉及到食品的标准数以千计,这就要求我们不仅要对产品的基本情况有所了解,还要熟悉标准的适用范围、技术要求和试验方法。

食品检验报告中检验依据存在问题的占了较大的比重。具体分析归纳有如下几个方面:第一,部分检验项目(如卫生指标、标签等)在所引用的检验依据中不作要求。这主要是由于有些老的产品标准中未引用相关卫生标准和GB7718,而检验报告中仅将产品标准作为检验依据,而未将检验项目所涉及到的标准均作为检验依据;第二,数据单位和技术要求等项目填写上存在缺陷。数据单位一定要与检验标准的要求相一致,这里需要强调的是不能将%作为计量单位。技术要求是判定所检项目是否合格的唯一依据,技术要求一项的填写至关重要。在食品检验报告中需要特别注意的是涉及到食品添加剂项目的相关技术要求。例如,火腿肠中原山梨酸钾的最大使用量为0.075g/kg,但2002年后扩大至1.5g/kg,如不及时掌握更新信息将有可能导致错判。GB2760每年都在更新,卫生部不定期将增补品种和扩大使用量、扩大使用范围的情况以公告的形式。2008年6月1日,GB2760-2007将开始施行,都应及时关注,深入学习领会。第三,检验结果数据处理上存在问题。检验结果是检验报告中比较重要的一栏,检验结果中数据有效位数常与标准要求不一致,一些检验报告中存在不按照检验方法要求修约及随意修约的现象。由此,将会导致一些临界值结果上的错判,影响检验报告的质量。此外,如果检验结果小于方法的检出限,检测结果中则应标明小于检出限而不应标示具体检验数据,如若标示为未检出,则应在备注栏内标示该方法的检出限。

三是检验结论不规范。检验结论并不是简单地在报告上标注合格或不合格,而应将检验依据也纳入检验结论中。应具体说明产品是符合哪些标准要求而被判定为合格,或者产品哪些检验项目不符合什么标准而被判定为不合格。食品检验报告中一般将实物质量和产品标签分开判定后,再进行综合判定。实物质量的判定一般按检验依据上的技术要求进行,但在标签检验、判定上常存在不妥之处。食品标签内容除应标注品名、厂名厂址、生产日期、保质期等基本信息外,一些特殊产品还有一些特别要求。例如,速冻面米食品的标签上应标明速冻、生制或熟制以及产品种类等信息。与此相类似的还有转基因食品、辐照食品、月饼等产品。因此,针对不同食品的标签应区别对待。目前,涉及食品标签的相关标准中除GB7718以外,还包括相关产品标准和卫生标准。除此之外,国家质检总局公布的《食品标识管理规定》于2008年9月1日起施行,卫生部公布的《食品营养标签管理规范》已于2008年5月1日起施行。总之,食品标签应符合所有相关标准、规定的要求,而不能仅以个别标准作为检验、判定的依据。

对此,笔者有如下建议:

一是制度上规范。出具一份高质量的食品检验报告需要有一个规范的制度为基础。针对检验报告所制定的制度,应涉及从抽样到报告出具整个过程,包括抽样、运输、贮存、检测、原始记录、出具报告各个环节。每个环节应根据不同样品所需要的不同要求制定相应的细节条款。只有这样才能使整个检测过程做到有章可循、有据可依,从而达到规范化、制度化要求,最终确保检验报告的质量。

二是思想上重视。制度是要靠人去执行,而思想是执行效果的最终决定因素。只有从思想上加以重视,制度才能得到好地执行。这就要求各检测机构逐步培养职工认真、细致的工作态度,最大程度激发职工的工作热情。

检验报告范文第2篇

关键词:纤维检验报告;质量;检验方法

随着人们生活水平的提高,人们对产品的质量更加注重,产品质量也成为企业发展的根本,因此,消费者、企业都对产品的检验报告非常重视。那么,该如何保证产品的检验报告质量呢?下面,就以纤维检验报告为例,探讨保证纤维检验报告质量的途径。

一、纤维检验报告的检验标准

纤维检验报告的检验标准是保证检验报告质量的基本条件,同时也为纤维检验提供了检验依据,对纤维检验起着重要的作用。

一般来说,纤维检验标准有两种,即国家标准和行业标准。纤维检验必须按照检验标准进行,且要在检验报告上标明检验依据标准的编号,才能保证纤维检验报告的质量。

二、当前影响纤维检验报告的因素

1.纤维检验标准表述的明确性

目前,我国的纤维检验标准中,有些细节规定不够明确,理解起来可能会产生歧义,还有一些检验标准,如计算时引入的常数数值、参数、仪器的校准等标注不够明确,影响了检验人员的标准判断,理解发生歧义,造成了纤维检验结果的不一致。

2.纤维检验的实验环境的标准性

实验环境,是保证纤维检验工作开展的必备条件。纤维检验实验室内的温度、湿度、大气压力等都会影响纤维检验结果的准确性。不同的实验温度、湿度就会影响纤维的重量、拉伸,强力,长度等物理性能,这样就会导致实验结果的不一致,且没有可比性,对纤维检验报告是非常不利的。所以,若实验环境与实验要求的标准环境相差很大,则会出现结果差异很大。

3.纤维检验实验步骤的规范性

实验步骤的操作直接影响着纤维检验的结果,但是由于现在都是使用模拟仪器,这就会导致不同的检验人员读数出现偏差、测量方法偏差等,从而导致不同的检测结果。例如,在测量纤维的PH值时,一般都是选用4.00、6.86、9.18这三个标准的溶液进行校准的,校准之后仪器就会形成标准的校准曲线,然后在对纤维的实验样品进行测量,并与校准曲线相比较,在样品测量中,如果不冲洗烧杯,只冲洗电极时,测得的PH值和电极、烧杯都清洗时测得的PH值是不一样的,由此可见,不同的操作步骤就会产生不同的实验数据,从而影响实验结果。

4.纤维检验样品的均匀性

样品是检验的关键部分,所以取样是检验的一个非常重要的环节,纤维检验样品的取样方式、取样地点等都会影响纤维检验的结果,取样不均匀就会导致实验结果没有代表性,例如,同一产品的不同部位取样,测得的PH值是不同的;不同批次的产品同一部位的PH值也是不同的。由此可见,纤维检验取样的不同会导致检测数据的不同,因此,纤维检验中选择样品时,一定要按照取样的标准规范,注意选样的均匀性,从而保证样品数值具有代表意义。

5.纤维检验报告的审核

检验报告的审核是非常重要的,它是保证纤维检验报告质量的有力手段,因此,检验报告必须经过内部质量审核部门审查通过后才能算是合格的检验报告。但现今的部分纤检部门面临着人手不足,检验报告量大等许多客观因素,导致内部审查不够严格,不合格的纤维检验报告也因此流出,影响了纤维检验报告的质量和行业形象。

三、提高纤维检验报告的有效措施

1.统一纤维检验的实验数据

由于不同的试验参数、常数引入会造成不同的检验结果,对检验报告造成了一定的影响,因此,纤维检验部门应该明确规定检验标准,对实验中引入的数据都统一规定,防止不同的检验人员引入不同的参数,这样就保证了检验结果的一致性、可比性。

2.建立统一标准的实验环境

不同的实验室环境会对纤维的物理性能有较大的影响,检验结果也会因此出现差别,因此,在进行检验的过程中,应尽可能的统一的实验环境,控制好实验室内的温度、湿度、大气压力等,使实验环境在一个统一的标准下,从而保证检验结果的精确性,重复性和再现性。例如,纤维品有吸湿滞后的现象,就是相同的纤维样品在相同的潮湿环境下,也会因为吸湿能力、吸湿时间的不同,而导致不同的回潮率,从而造成样品的检验结果不同,基于纤维品这样的特点,可以对纤维品在同一外环境下进行预潮湿处理,从而保证纤维样品的吸湿平衡,减少吸湿滞后现象的发生,从而减少检验误差。

3.规范纤维检验的操作步骤

规范的检验步骤,能够有效减少纤维检验的实验数据的误差,提高纤维检验报告的质量,因此,在进行纤维检验时应该依据国家、行业检验标准,制定规范的检验方法,统一实验操作手法,从而减少不同检验人员、不同操作手法造成的实验数据不准确的现象。可以制定准确的纤维质量控制标准图,使操作人员依据控制图进行操作,减少误差的出现,从而提高检验结果的可靠性。

4.均匀选择纤维检验样品

通过分析、比较发现,不同的纤维取样部位、不同批次样品等都会造成纤维检验数据的不同,因此,对纤维进行均匀取样,才能保证检验数据的代表性和准确性。检验人员可以在纤维的不同部位选取同样质量的样品,然后将其剪碎,再均匀混合好样品,然后在均匀、混合的样品中选取一定质量的样品,这样就能保证试验样品的均匀,从而减小检验数据的差异,提高检验报告的质量。

5.增强纤维检验报告的审核力度

对检验报告进行内部审核,能够保证检验数据的质量,因此,应该增强检验报告的审核力度,提高检验数据的准确性。制定详细的纤维数据检查表,对纤维检验数据、步骤等进行详细的表格展示,使审核人员能够有据可依,确保审核工作的有序进行;增强现场审核,审核人员抽查监督检验过程,使质量监控能参与整个检验过程,从而更好的提高纤维检验报告的质量。

四、结束语

总而言之,为了保证我国纤维制品的质量,纤维检验报告的质量必须控制好,虽然目前纤维检验还存在一定的问题,但是只要能够统一检验步骤、采取均匀取样、增强审核力度等,纤维检验报告的质量一定能够得到有效的提高。

参考文献:

[1]徐鸿燕,黄启英.提高检验报告审核有效性的途径[J].世界标准化和质量管理,2010(09).

[2]张慧卿,王树军.加强纤维检验实验室管理的几点建议[J].中国纤检,2010(21).

检验报告范文第3篇

门诊就诊患者进行各种常规化验是医生诊断疾病必不可少的手段。许多的检验项目需要下午,第2天或几天后领取。一些化验前的注意事项及取单的时间、地点、项目等需要工作人员多次重复告知。尽管如此,依然有一些少数名族患者和老年患者经常遗忘或没有听清楚。门诊报告单在导医护士处领取,护士需在上百张报告单中查找到患者的报告单,费时费力。而且,由于遗忘,经常有患者做了化验而不取报告单的情况,这就造成了极大的资源浪费,也耽误了患者的诊疗。随着医院信息化程度的提高,实验室网络系统的建立,检验科的信息查询更加完善和方便。检验科承诺24小时面向社会,可随时到检验科领取检验报告。通过1个月的门诊患者发放检验报告领取卡的试运行,取得了比较满意的效果,现报告如下。

资料与方法

2010年8月为未使用领取卡的,2010年9月为使用检验报告领取卡的。门诊患者3~95岁,两组无统计学意义。

方法:搜集2个月使用和未使用检验单领取卡的门诊患者数,做对比。

统计学处理:经过SPSS13.0软件处理,进行X2检验。

结 果

两组比较情况,见表1。

两个月工作量相当,无明显差异,从图表可以看出,使用检验单领取卡后,提醒了患者领取报告单,未领取报告单人数明显下降,丢失报告补单的人数也减少了。同时工作量明显降低,需要的工作人员人数减少,患者等待时间也缩短了。经过X2检验,证明在患者领取检验报告领取卡后,效果非常显著。

讨 论

现在患者到医院看病需要做的检查有很多,患者对医院工作流程不是很熟悉,不清楚自己做了什么检查,通过发放检验报告领取卡,提醒了患者领取报告的时间、地点。也方便检验科工作人员为患者查找报告单,减少患者等待时间。卡片背面印有医院的一些新开展的项目和技术,重点科室的优势、特色项目和联系方式等,可定期更换。这是医院对外宣传自己的一个很好的平台,让患者更全面的了解医院。也方便患者打电话咨询问题。提高了医疗服务质量,更好地为患者服务。这种方法对于还没有实行一卡通的二级医院是过渡方式,信息化的全面化是医院发展的趋势。

参考文献

1 毛晓燕.检查提示卡在临床护理中的应用.中国误诊学杂志,2010.

2 彭昕.服药卡的制作与应用.护理研究,2004,18(3):467.

检验报告范文第4篇

数据服务系统不仅能实现标准的有效管理和准确调用,且可在检验流程管理与检验报告形成过程中达到实时控制与即时修正的协调统一。

1.1标准服务国内现行的标准体系包括国家强制性/推荐性标准、产品卫生标准、行业标准、地方标准、企业标准等类别。选用规范有效、合适准确的检验标准是检验有序开展的前提,也是报告管理模式中的重点。我们建立了涉及1000余项现行各类检验标准、检验方法的标准库,按检验服务类别分为医学和与卫生检验两类,并利用种类、来源、范围、特征、使用频率、认证/认可类型和受控状态等要素创立了集合模式。所有标准及相关集合作为独立数据源,有目录、索引及关键词搜索功能,可在样品受理到检验报告出具的全过程随时浏览、联机查询或复制,在提升检验效率的同时节约了管理成本。

1.2流程服务在检验流程中,原始记录收集、实验数据汇总、检验报告形成、报告内容审校、合格报告签发的系列过程涉及的人力物力成本巨大,也是管理的难点与重点;常规管理模式往往无法实时发现错误、有效判定责任。系统采用一样一编号、一号一流程的数据管理模式,与样品受理、样品交接、样品流转工序有机结合,实现全检验流程委托书、流转卡、交接记录、原始记录、检验报告单等关键性材料的数字化更新,并提供了便捷的实时查询功能。

1.3报告服务对常规检验,报告服务模式继承了标准服务、流程服务的特点,以样品编号为标识核心,将相关样品信息、流程信息、项目依据信息、检验结果信息等打包集合,报告编制时直接调用集合内容,系统自动匹配相关栏目、更新流转内容,形成完整报告。对需标示检验过程、检验方法特征、环境参数等有效信息的健康相关产品、消杀产品、保健食品、农用产品等的注册检验,或格式化要求高的洁净控制效果、集中空调通风系统、公共场所环境卫生等的卫生学评价报告,因报告内容较复杂,多采用自定义模板(另行编辑的标识封面、方法依据、检验内容、结果评价等格式),配合报告服务模块按需组合修订相关检验信息要素形成报告。报告编制人通过原始记录汇总、结果数据核查后(对委托检验样品参比全部检验数据后评价检验结果,对委托测试样品直接出具实测结果)将报告初稿交付相关责任人批准审核后出具正式报告。另外,通过健全报告的修改程序,使报告的修改与原报告相关联,实现了报告修改的可追溯性。

2质量控制

落实样品检验全过程的质量控制是提高检验报告质量的核心与关键。落实质量核心内容(人、机、料、法、环)的具体措施反映在采用电子印章责任到人、全程监控关键控制的管理摸式:将有资质检验相关人员签名信息作为责任标识的电子印章分类保存、自动调用、实时更新;将样品接收、标准选用、信息采集、样品交接、设备管理、环境参数管理、实验员资质管理、实验相关物料管理、结果汇总、数据校验和报告编审全程纳入监控范围;以流程中交接环节为关键控制区,通过文本签名与电子印章的互调互校,对流程即时复核查验,对责任事故追溯与重现,达到对所有检验相关内容的质量控制。

3综合管理及查询

通过新增、删除、检索、调用等手段,达到认可/认证标识确定、检验依据/标准状态受控、检验项目/参数变更、电子印章运用废止等综合管理目的。查询模块即可嵌入质量控制模块,调用不同模块中标识信息,利用流程追溯、流程回退、错误更新、信息重置等方式,达到质量监控、错误纠正的目的;也可作为独立模块,利用模糊检索、关键字检索、时段检索等手段,对样品基本信息、数量、来源、状态、分配、存管、交接、报告流程、检验进度和工作量等记录进行综合掌控。

4特点与优势

4.1工作效率提高系统将报告质量控制关口前置,结合样品特点,对常见项目打包集合,按样品属性分类调用,实时确认,避免多次录入,方便信息调用和确认,提高了工作效率,节约了管理成本。

4.2标准使用准确系统采用配置标准集合方式,将不同属性样品按项目分类集合管理,做到确定项目时有关信息同窗排列与模糊查询时有效分辨标准适用类别,克服了标准引用错误、配套错误和选取失误,提高了标准利用率,保证了报告质量。

4.3检验流程规范系统实现了对检验全程实时监控,对流程错误及时修正,对交接程序关键控制,有效防止了人为错误与系统失误。尤其在质量管理上的信息录入、交接确认、数据整理、结果审校、报告编制、审校签发全流程关键控制区的电子印章与文本签名双落实的控制措施,对样品受理和检验过程所涉及人员和操作实时跟踪、全程监控,实现交接过程明确分工、明析责任、及时追溯、实时更正,规范了检验流程。

4.4实验数据安全系统通过电子印章授权限制,检验更正自动保存,使无资质人员不得参与检验,无关人员无法接触检验相关信息,保证了实验数据安全,符合“保护客户隐私”的服务理念。

5不足与改进

5.1标准库标准有时效性,针对标准的变更、升级与废止,标准库的维护非常重要,但工作复杂而艰巨,此外还需进一步开发与市售相关标准管理服务软件兼容的接口。

5.2认证认可标识的选择目前是由报告编制员在报告编制过程中人工选用,如何做到随检验项目的变更自动更替、如何对选用失误自动预警尚需改进。

5.3数字修约正确读取实验结果并输入原始记录由实验员完成,有效数字的确定与检验方法、实验仪器的选用密切相关。如何在管理体系内伴随标准、设备的选用自动对录入结果数位进行修约判定预警亦是尚待改进的内容。

5.4纠错预警对检验报告中的逻辑性错误系统有一定自动纠错能力,但在检验结论自动生成环节还不能纠正所有的检验内容,对需要进行人工拟合检验结论的纠错预警需要改进。

6小结

卫生检验报告管理系统的应用实施,规范了报告的质量管理,节约了资源,降低了管理成本。该系统流程科学,责任明析,优化了工作流程,提高了工作效率,提升了检验管理水平。

检验报告范文第5篇

关键词:检验科 血液生化检验 报告时间 临床调查

Inspection department to blood biochemistry examination time of report clinical diagnosis

Duan Yunzhi

Abstract:Objective:Understood the basic unit hospital blood biochemistry examination report sends out time. Methods:Designs a repayment time (TAT) data sheet,uses a working week to spot-check my courtyard outpatient service and in-patients biochemistry examination from draws blood the time which the report sends out needs. Results:Total TAT most is short is 70min,the most length is 220min.The conventional biochemistry examination may in front of 12:00 complete and send out the report generally in the morning. Conclusion:Compares with the large-scale hospital,basic unit hospital blood biochemistry TAT quite is quick.

Keywords:Inspection department Blood biochemistry examination Time of report Clinical investigation

【中图分类号】R-1 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2010)12-0119-01

在临床工作中,笔者经常碰到这样的情况:某些就诊病人甚至临床医生在病人抽血后10~30min左右就来检验科询问生化结果。这种情况既干扰了我们的正常工作,又使病人因此时拿不到检验报告而对我们产生意见。为了解基层医院生化检验结果的回报时间(TAT)及影响TAT的环节和原因,我们在这方面作了调查,现报告如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象。标本来源于2006年6月我院就诊的遵医嘱做生化检查的门诊和住院病人,共260例,其中门诊118例、病房142例,均空腹在我院门诊抽血室或病房抽取静脉血。

1.2 调查方法。设计一张TAT时间记录表,其中包括抽血时间、接收标本时间、血液水浴凝固时间、离心分离时间、上机时间、审核打印报告时间、校对时间、报告发出时间。要求在该项调研工作中的当班人员按此表记录各工作点时间,共调查5天(选择常规工作周的周一~周五作为该项调查的时间段)。

1.3 检测仪器。日立7060型全自动生化仪。

1.4 检验项目。我科所开展的生化全套共40多项,这些项目根据病情的需要或病人的要求,大致可分为下列组合:生化常规10项[钾(K)、钠(Na)、氯(Cl)、钙(Ca)、磷(P)、二氧化碳(CO2)、尿酸(UA)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、葡萄糖(Glu)];肝功能13项[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT、r-谷氨酰基转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、球蛋白(Glo)、A/G、总胆红素(Tbil)、直接胆红素(Dbil)、间接胆红素(Ibil)、总胆汁酸(TBA)];血脂4项[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)];心肌酶5项[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、AST、乳酸脱氢酶(LDH)、a-羟丁酸脱氢酶(HBDH)];风湿5项[抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、UA、红细胞沉降率(ESR)];免疫6项[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C 3 (C 3)、补体C 4 (C 4)、CRP];肾功能2项(Urea、Cr)。除这40项常规生化外,还开展了淀粉酶(AMS)、胆碱酯酶CHE)、镁(Mg)等的检测。

1.5 工作流程。从标本收集到结果报告的工作流程大致为:①收集标本。门诊病人一般于上午7:30~10:30在门诊抽血室抽血,我科大约每小时派人拿回标本一次。10:30后尚有个别病人抽血,则由护士负责送至我科,但不纳入本次调查。住院病人一般于上午8:00前由该科护士将大部分检验标本送到我科,小部分标本在10:30前送到我科的也纳入本次调查。②预备阶段(检验单分类与标本预处理)。生化室人员在收到标本后,一边按处方的组合进行分类、编号,一边离心分离血清并对号入座将血清吸入检测杯。③血清标本上机分析。一般于每日上午8:30开机,开机后先用省临检中心提供的质控物做室内质控,再行病人标本的检测,单个项目和小组合先安排,大组合和生化全套后安排,如有急查项目则于急诊程序优先检测。④结果报告与审核校对。生化仪每完成一个组合的测定即给出结果,其结果实时传送到南方医学检验信息系统,通过在电脑屏幕上审核后打印出检验报告,再将此报告单与原检验单进行校对,确认无误后方可发出生化室。

2 结果

生化检验TAT调查结果,这260例标本的生化组合分布情况为:生化全套64例,占24.62%;生化常规加肝功能48例,占18.46%;生化常规44例,占16.92%;肝功能38例,占14.62%;血脂(或加Glu)29例,占11.15%;其他组合共37例,占14.23%。

3 讨论

一些农村和山区的病人、生意人或其他较忙的人,常抽时间来医院门诊部看病和检查,迫切希望尽快拿到检验结果,减少就诊时间。大多数医生也为病人着想,常督促我们尽快发出检验报告。因此,检验结果的TAT是病人和医生常常询问和关心的问题。

随着科学技术的发展,医学检验自动化分析尽管提高了检验效率,但TAT尚未显著缩短。从抽血到预备阶段时间跨度很大,一般都需要30~90min,有的时间更长,成了影响整个TAT的限速因素之一,故调整标本上机前的工作流程,如到门诊收集标本的间隔时间从1h改为0.5h,或改善检验条件实行预处理自动化,可望缩短预处理的TAT。另外,还发现标本处理好却等待仪器的现象,由此也反映本科室生化分析仪的检测速度不能满足当前标本量多的要求;离心后的标本若不及时上机分析,某些血清成分也可能发生变化,故在工作中应根据标本量来调整工作时间,将预处理标本及早上机检测。

检验报告范文第6篇

关键词:纺织品;检验依据;检验结论

1 如何准确全面的确定检验依据

主要根据产品及检验项目确定检验依据。目前各类产品基本上都有相关的产品标准,在检测时,应尽量选用产品标准作为检验依据,而且一个产品只能对应一个产品标准。同时,纺织品还要求执行GB18401-2010《国家纺织品基本安全技术规范》,所以,常见的检验依据组成是产品标准加上安全类别,这也是GB5296.4-2012《消费品使用说明 第四部分:纺织品和服装》中要求在产品使用说明中必须体现的两个标准。

在实际工作中,有些检验报告全部或部分项目要求出实测结果,检验依据可以是包含检测项目的产品标准,也可以是检测项目采用的方法标准。若项目较少,只有一项或两项时,最好采用与试验一致的方法标准作为检验依据,使检验依据更加清晰。例如检验项目为GB18401-2010全项和纤维含量时,如果纤维含量不参与综合评定,那么检验依据可以为GB18401-2010、FZ/T01057-2007和以GB/T2910-2009 为主的定量化学分析方法标准;如果客户给出纤维含量的标准值并要求参与综合评定,那么检验依据应为GB18401-2010、GB5296.4-2012或GB18401-2010和产品标准(如FZ/T73025-2013)。

2 如何准确全面的做出检验结论

先参照标准中的标准值对实测结果进行单项评定,再综合单项结论做出准确全面的综合评定。需要注意某些色牢度项目遇到深色面料标准值降半级,纤维含量要求为净干含量等特殊情况。出现需要同时参照多个标准的情况,采用就高原则,同一个项目在确定等级和安全类别时,哪个标准里的标准值要求高就用哪个。另外,事先规定评定原则的,如采用CCGF201《产品质量监督抽查实施规范 纺织品》等规范时,按照实施规范规定的原则进行评定。

还有,在涉及到GB18401标准中甲醛含量、pH值、异味和可分解致癌芳香胺染料四个项目时,有些产品标准单独列出了标准值,有些会直接把标准值规定为“符合GB18401的规定”,凡是遇到这种问题,在实际操作中全部按照GB18401的规定执行。以下以委托检验为例将工作中几种突出情况总结如下:

2.1 多标准共同参与判定对检验结论的影响

2.1.1 多个标准共同参与判定,检验报告结论中应体现所有标准

例如,检验依据为FZ/T81007-2012标准合格品、GB18401-2010标准B 类和GB5296.4-2012标准,所有项目符合标准要求,结论应为“样品经检验,所检项目符合GB18401-2010标准B类、GB5296.4-2012标准和FZ/T81007-2012标准合格品要求”。

2.1.2 当出现不符合项时,会出现以下几种情况

(1)一个项目同时不符合所有标准,例如结论为“样品经检验,耐汗渍色牢度不符合GB18401-2010标准B类和FZ/T81007-2012标准一等品要求”。

(2)一个不符合A标准,一个不符合B标准,例如结论为“样品经检验,耐汗渍色牢度不符合GB18401-2010标准B类,耐水色牢度不符合GB/T2665-2009标准一等品要求”。

(3)一个不符合A标准,一个同时不符合A、B标准,例如结论为“样品经检验,耐汗渍色牢度不符合GB18401-2010标准B类,耐水色牢度不符合GB18401-2010标准B类和GB/T2665-2009标准一等品要求”。

(4)一个不符合A标准,一个不符合B标准,一个同时不符合A、B标准,例如结论为“样品经检验,耐酸汗渍色牢度不符合GB18401-2010标准B类要求,耐碱汗渍色牢度不符合FZ/T81007-2012标准一等品要求,耐水色牢度不符合GB18401-2010标准B类和FZ/T81007-2012标准一等品要求”。

2.2 标准中的项目设置对结论的影响

以耐汗渍色牢度为例,此项目包含耐碱汗渍色牢度和耐酸汗渍色牢度,但是有的标准是区分写(如GB18401-2010),有的没有区分(如FZ/T81007-2012),但事实是一样的,我们只根据事实评定,如果只有耐碱汗渍色牢度或耐酸汗渍色牢度不符合,结论中就只体现出是耐碱汗渍色牢度还是耐酸汗渍色牢度不符合标准要求。只有两者同时不符合时,才表述为耐汗渍色牢度不符合标准要求。类似的还有耐摩擦色牢度中耐干摩擦和耐湿摩擦。

2.3 标准中的项目名称表述对检验结论的影响

以耐皂洗色牢度为例,其试验方法标准为GB/T3921-2008《纺织品 色牢度试验 耐皂洗色牢度》,但是同样以GB/T3921-2008作为试验方法的不同产品标准,采用了稍有不同的写法,例如FZ/T81006-2007中表述为耐洗色牢度, FZ/T81007-2012中表述为耐皂洗色牢度,在结论中也会出现耐皂洗色牢度和耐洗色牢度两个词语,这其实是同一个项目,产品标准应与试验方法统一项目名称。

3 结语

检验报告范文第7篇

【关键词】品管圈;急诊检验报告;及时性

品管圈(QCC)是由相同、相近或有互补性质工作场所的人们自发组成数人一圈的活动团队,通过全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,活用科学统计工具及品管手法,来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题[1]1。急诊检验结果的及时性和准确性与患者生死攸关,有助于医生对急诊和危重症患者的病情尽早做出精准评估,是衡量检验科整体质量和服务的重要指标之一。本次活动通过统计我院急诊检验实验室内标本周转时间(TAT)的数据,分析影响急诊检验报告发出及时性的各种原因,利用品管圈活动解决问题,取得良好效果,报道如下:

1资料与方法

1.1基本情况本科室于2015年1月成立品管圈,圈名“自由圈”;圈员11名,其中副主任检验师1名,主管检验技师1名,检验师7名,检验士2名;并推选出圈长1名,负责对活动进行管控与统筹安排;科室主任担任辅导员,对活动进行指导与监督。活动实施时间为2015年1—7月。1.2主题选定各圈员发挥头脑风暴,充分发挥主观能动性和丰富想象力,列出7个待解决的问题,以评价法[1]19进行主题评价,根据上级政策、重要性、迫切性和圈能力等四个方面进行打分,共11人参与选题过程;票选分数:5分最高、3分普通、1分最低,第一顺位为本次活动主题。确定“提高急诊检验报告发出的及时性”为活动主题。1.3衡量指标①实验室内标本TAT即自标本送到实验室签收时间到报告结果时间,体现实验室报告的时效性;②参照湖南省卫生厅颁发的《三级综合医院评审标准考评办法(2013年版)》,并结合实验室实际情况和医院临床科室的意见,定义本实验室急诊三大常规及血气分析标本的实验室内标本周转时间以30分钟为标准,急诊凝血常规、D二聚体、脑脊液常规等以60分钟为标准,急诊生化、免疫标本的以120分钟为标准。③急诊报告的及时性是指急诊报告能否在规定时间内发出。及时率=急诊标本在规定时间内发送报告总数/急诊标本总数×100%。1.4活动计划拟定按照主题选定、制定活动计划、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨及改进等10个步骤实施[1]19,圈长按照计划书对圈员进行详细分工,大家各司其职,严格按照进度安排实施。1.5现况把握对2015年1月的9554份急诊标本进行统计分析,其中及时6526份(68.3%),不及时3028份(31.7%),其中不规范开单1709份,流程不规范928份,停电215份,仪器故障89份,其他87份。根据80/20原理,最终将不规范开单和流程不规范作为活动改善重点。1.6目标设定通过对圈成员综合能力评估,确立圈能力为71.9%,根据品管圈目标设定公式:目标值=现况值+(1-现况值)×改善重点×圈能力=68.3%+(1-68.3%)×87.1%×71.9%=88.2%。即本次活动将急诊报告的及时率提升至88.2%。1.7解析-要因分析对人员、仪器、材料、方法、环境等方面进行分析,找出影响急诊报告及时性的主要因素。通过人员讨论及查检统计得出主要原因有:急诊医嘱不规范、执行不及时;急诊项目设置不规范;无独立急诊实验室;无急诊专用试管;仪器检测速度慢、老化;人员责任心不强。1.8对策拟定与实施对要因进行真因验证,确定本次活动的真因为:急诊医嘱开单不规范、急诊项目设置不规范、无独立急诊实验室、无急诊专用试管等四大问题。最后制定切实可行的对策,并遵循PDCA循环原理严格执行。具体措施为:①针对医务人员对急诊医嘱开单不规范,急诊项目设置不规范问题。医务科充分征求临床科室意见,制定我院第一部《急诊检验管理规范》,并在院内进行。《规范》中明确了职责、急诊检验项目范围、检验流程、检验时限及奖惩措施等。②针对无独立急诊实验室的问题。我科建立专门急诊实验室,配备专用急诊检验仪器,并完善信息系统,在LIS系统开发信息提示功能,对即将超过规定时间仍未发出的急诊检验报告,超时按钮会变成红色,提示工作人员及时发送检验结果。③针对无急诊专用试管问题。我院采购部门订购了急诊专用试管,并对全院护理人员进行培训,为能快速识别急诊标本,走急诊流程,规定医生开具的所有急诊检验项目一律使用急诊专用试管进行抽血,并优先送检。1.9效果确认对2015年6月12818份急诊标本进行统计分析,未超时11498份(89.7%)。急诊检验报告发出及时率提升至89.7%,超越预期目标。1.10标准化通过此次活动,将《急诊检验管理规范》制定成标准化作业指导书,使工作人员能够按照标准操作实施,为急诊检验报告的及时发出提供了有力的保障,真正做到了急诊检验项目既能满足危急情况下临床诊断治疗,又不过度浪费急诊资源。

2结果

2.1有形成果急诊检验报告发出的及时性超越预期目标。急诊标本实验室内周转时间中位数及第90位百分数改善后较改善前均有明显缩短,见表1。2.2无形成果活动后品管圈成员的解决问题能力、沟通协调能力、责任心、自信心、团队凝聚力等较活动前均有不同程度提高,尤其是QCC手法选用方面有明显提高。

3讨论

品管圈在提高急诊检验报告发出及时性的应用,提升了检验人员急诊观念,增强了工作人员的急诊意识;建立急诊实验室,启用专用急诊试管,从而优化急诊检验标本处理流程;制定急诊检验的管理规范,使急诊检验实现标准化、规范化,不断提高临床医师和患者的满意度;同时开发急诊检验自动提醒模块,对即将超时仍未审核发送的检验报告进行提示,及时发现漏检或延时未审核报告。本次活动尽管达到了预期目标,仍存在部分不足,如医生开单不规范、急诊试管使用不规范、部分圈员的积极性未充分调动起来等。通过品管圈活动,顺应了“以患者为中心,以提高医疗服务质量为核心”的时代要求,充分体现了“自下而上,自动自发,团队合作”的基层质量管理理念,实现品质管理的目标,继而牢固树立起医疗质量持续改进的理念,构建质量管理的长效机制[2],从而提高医院总体诊疗水平,更好地为患者服务。

参考文献

[1]刘庭芳,刘勇.中国医院品管圈操作手册[M].北京:人民卫生出版社,2012.

[2]王临润,李盈.医院品管圈圈长手册[M].杭州:浙江大学出版社,2014:1.

检验报告范文第8篇

【关键词】责任护士 检验报告

由于传统医护分工的不同,许多护士认为阅读检验报告是医生的事与自己无关,但随着医学技术的发展,社会对护士的要求也越来越高,越来越严格。我院推行了责任护士管理模式,要求责任护士掌握病人的八知道,其中就有检验报告中的阳性体征。有的护士往往忽视了检验报告在临床护理中的重要意义,从而影响了护理质量。本文对检验报告在临床护理中的意义,及医护合作上的意义作简单的阐述,使护士重视检验报告,并能够识读和掌握检验报告以提高护理质量。

1 检验报告在临床护理中的意义

1.1 检验报告在健康宣教中的重要作用:随着责任护士在临床中的管理,健康教育已成为责任护士的重要职能。护士需要良好的健康教育水平而做好病人的健康宣教,要求我们必须有扎实的医学护理基础知识,其中也包括检验的知识。例如:某患者检验结果为血糖血脂高,我们在为病人制定健康教育计划时就应该考虑低糖低脂饮食。如某患者结果为血尿酸过高,我们在为病人制定健康教育计划时就应该考虑低嘌呤饮食,并嘱其多饮水的健康教育内容,以正确指导病人的饮食,以利于病人的康复。

1.2 检验报告在护理计划中的重要作用: 检验报告为制定护理计划提供可靠的消息。例如;潜在感染,白细胞减少所致,这一护理诊断,如果我们不了者患者检验报告,就会忽视病人的潜在危险,也就不能为病人制定完整的护理措施。通过阅读检验报告使护理计划更全面、准确、更符合病情需要,以利于我们更好的提高护理质量,解除病人疾苦。

1.3 检验报告有助于护士全面了解病情,更好观察病情: 检验报告对疾病的病因、诊断、转归、治疗效果和预后等方面具有重要的参考作用。 检验报告较客观地反映了病人的病情信息,护士只有全面动态了解患者的病情,才能提供针对性的、优质的护理服务。例如:护士通过阅读低血钾病人的检验报告,可以了解病人的血钾变化情况,有助于提高我们在观察病情、执行医嘱、实施护理措施方面的准确性和主动性。

1.4 检验报告在护患沟通中的重要作用: 护患沟通的内容以病人为中心,设心处地为病人着想,收集患者检验报告的内容并告知提供帮助,以此换取患者对护理工作的信任,继而实现护患之间的有效沟通与交流.病人的满意率也会有所提高。

2 检验报告在医护合作上的重要意义

2.1 检验报告对减少医护耦合性差错的重要意义:医护耦合性差错是指由于传统医护分工局限性的影响,在护士配合医生、执行医嘱时,先后或共同发生的差错。如果护士掌握了患者检验报告对预防护耦合性差错就会起到至关重要的作用。例如:某医生给患有合并糖尿病的病人误下了静滴葡萄糖的医嘱,造成了不良后果,如果我们护士能及时了解检验报告的情况,并提醒医生,这样的差错就完全可以避免。

2.2 检验报告让医生对护士提高认识:由于传统的医护分工模式中,护士就是打针、发药、机械地执行医嘱,当有患者问检验报告的有关事宜时,有的护士就以问医生去相告。在现代新形式的发展下,医生、患者及社会对护士的要求也越来越高,如果护士掌握了患者的检验报告并将检验报告与病人的病情相关性联系起来,必要时提醒医生,并加强医护沟通,提高了护士运用检验报告的水平,同时也增加了护士在医生心中的可信度。

总之,护士要转变观念,提高认识,不仅要学会用科学的方式收集和处理各种标本,而且要学习有关检验方面的知识,养成经常阅读检验报告的习惯,了解自己所管病人各方面的信息,充分利用检验报告这一重要信息来源,加强护患沟通,切实提高护理质量。

检验报告范文第9篇

中图分类号:R197.324 文献标识码:A 文章编号:1006-1533(2012)22-0030-02

随着医院信息管理系统(简称HIS)和实验室信息系统(简称LIS)的无缝对接应用,计算机网络平台的建设,门诊检验报告实现无纸化管理、门诊服务台护士即时打印检验报告已成为可能。2011年11月天平社区卫生服务中心利用信息化技术和管理手段实现门诊预检护士直接打印检验报告,简化工作流程,减少中间环节可能造成的差错,不仅提高了工作效率,也提高了门诊患者的满意度,现将具体做法介绍如下。

1 门诊检验报告无纸化管理出台的背景

检验报告是临床医生诊断疾病的重要依据之一,也是医疗护理质量管理的重要环节,直接关系到人民的身体健康和生命安全。以往,社区卫生服务中心门诊患者的检验报告,都是由检验人员完成检测后集中打印成纸质报告单,再送至门诊预检服务台由护士发放。门诊患者在规定的时间内,凭借就医册或社保卡由预检服务台护士手工翻阅查询领取。此方法容易造成检验报告漏取、错拿;多人多次翻阅容易造成交叉感染;长期无人认领的检验报告单存放需占用一定空间。因此,工作效率低,患者等候时间长,群众满意度差,浪费有限的资源成本。由于社区卫生中心门诊量与二、三级综合医院相比较少,且就诊的多数是老年患者,对现代化信息技术的操作有一定困难。因此检验报告自助打印管理系统在社区卫生服务中心尚不适应,为此,建立一套符合社区卫生服务中心实际的门诊检验报告信息管理系统势在必行。

2 门诊检验报告无纸化管理的特点和实施

2.1 技术配置和基本流程[1]

2.1.1 检验信息无纸化管理基本流程

医生在门诊工作站开具电子检验申请,检验科打印全信息条形码标签并按标签信息采样,检验人员将仪器与中文电脑系统进行双向通讯并从LIS和医院信息管理系统(HIS)中调出该标本所含的信息(检验项目和患者信息),样本放入自动分析仪完成各项测试,检测结果自动返回系统,经过门诊预检护士对患者信息审核确认后,即时打印和查询报告。

2.1.2 技术和设备配置

门诊全科平台安装上海中智公司提供的医院信息化管理系统软件,检验科工作电脑安装科华公司提供的检验报告管理系统软件,服务器安装网络版LIS系统,门诊预检电脑系统安装Win-XP系统工作软件。门诊预检服务台配备电脑一台、读卡器一个、激光打印机一台及打印报告纸若干。门诊预检服务台电脑通过内网与中心数据库服务器连接。

2.1.3 检验信息无纸化管理特点

①数据处理完全自动化;②自动对检验结果进行处理,建立数据库;查询方便,修改便利;③自动生成检测检验报告书;④可以在局域网中使用,方便了检验检测工作者,杜绝了传递误差的发生;⑤可以即时了解检验结果,分检验结果已打印、检验结果未打印、检验未完成3种情况进行反馈;⑥报告打印需有就医卡或社保卡登陆信息,防止错领、冒领;⑦安装过程简单,全套软件只需安装在一台电脑上,多人多机操作时只要经路由器或集线器连接就能同时完成各项任务。

2.2 门诊检验报告无纸化管理系统的实施过程

中心成立信息管理领导小组,全面协调解决在信息化推进过程中所遇到的困难和问题。

加强对门诊医生、检验科工作人员、门诊预检护士的信息化知识培训,学习掌握检验报告无纸化管理的相关操作流程,知晓报告打印系统出现的3种检验报告提示。根据提示,如果检验结果尚未打印,预检护士可在读取检验数据后直接打印操作;如检验报告未完成,预检护士可告知出报告的准确时间,避免患者往返领取。

检验科加强对检验报告无纸化管理的宣传,在科室的宣传栏内详细介绍检验报告无纸化管理的方法和流程,检验报告出具的大概时间,并告知检验标本采集和报告领取时均需凭上海市医保就诊卡作为唯一凭证。

3 门诊检验报告无纸化管理的效果、问题和对策

3.1 门诊检验报告无纸化管理的效果

3.1.1 提高患者就医满意度

使用“无纸化”管理流程的作用显而易见。我们自制门诊满意度调查表,内容包括患者手工检索检验报告和社保卡信息查询打印的等候时间、患者对手工查阅检验报告和信息化打印的满意度等,对检验报告门诊无纸化管理前后患者满意度进行问卷调查,调查结果显示:满意和非常满意的比例由原先的72.0%上升到100.0%,患者取报告等候时间从原先的1.5 min减少到30 s。

3.1.2 实现数据传输的实时性

临床医生能在第一时间查询到患者的检验结果,预检护士也能通过患者就诊社保卡查询即时打印检验报告,数据传输实时,查询打印快速、准确,避免了患者长时间等候的烦恼。

3.1.3 节约储存空间

过去,检验报告由化验室集中打印发送至门诊预检服务台,有些老年患者由于遗忘、病情变化等原因往往导致化验单无人领取长期搁置在门诊预检服务台,时间久易积灰,经常翻阅易破损,更浪费有限的储存空间。实行无纸化管理后,门诊预检服务台工作环境更整洁、明亮。

3.1.4 检验报告漏拿或错拿明显减少

手工检索检验报告单,容易导致错拿和漏拿,对患者来说可能延误疾病的治疗,错拿检验不但可能造成误诊、漏诊,也会给他们造成不必要的心理负担。实现信息化即时打印后,杜绝了检验报告的漏拿和错拿,避免了患者不必要的往返查询,给患者和医务人员都带来了便利。

3.1.5 减少院内交叉感染发生

按照原来的做法,检验报告由检验科集中打印,然后派内勤转到门诊预检护士手中,化验单经过多人多次查询翻阅后,再转交到患者手中,每道环节都可能受到病毒和细菌的污染,容易引起交叉感染和疾病传播[2]。实行门诊检验报告无纸化管理后,信息传输及时,信息打印高效、整洁,避免了院内的交叉感染。

3.1.6 更好地保护了患者的隐私

由于检验报告打印的唯一凭证是社保卡,所以避免了在门诊预检服务台手工查询过程中患者隐私的暴露,特殊报告由化验室直接打印交给患者,对患者也是一种保护和尊重。

3.1.7 有利于检验结果的统计和分析

检验结果的信息管理,对临床指标的回顾性分析和统计性研究都有很重要的意义,它能指导临床更科学地诊治患者,为下一步治疗提供科学依据,也为临床科研提供了强大的数据库。

3.2 门诊检验报告无纸化管理的问题和对策

当遇到老年患者社保卡忘记携带或损坏、或付费卡与查询卡不匹配、或自费患者时可能出现检验报告不能直接打印的情况,由于社区卫生服务中心没有专职的程序员,一旦电脑发生故障,可能无法快速进行解决,给患者带来了麻烦和等候;由于打印检验报告的主要是护士,当患者询问检验相关问题时,往往护士不能很好的进行指导、回答。

为了解决以上问题,我们指导外来人员建立临时就医卡,这样凭就医卡也可以打印检验报告。考虑增加检验报告打印终端,当预检台电脑发生故障时,就可以以其他终端进行替代,或由检验科查询打印报告,减少患者的往返。加强医护人员的业务学习,对一般检验项目的正常值都要熟练掌握,更好地回答患者的咨询。随着信息化进程的不断推进,我们正在设想将检验结果通过无线网络发送到每个家庭医生的手机上,更有利于家庭医生制服务的推广,另一方面与辖区内的其他医疗机构联网,实现检验信息辖区范围内的共享,这样有利于避免患者的重复检查,更好地减轻患者的就医负担,更好地为居民的健康服务。

参考文献

[1] 王莉, 吴永康, 任丽玲. 检验报告自助打印系统的应用探讨[J]. 华西医学, 2008, 23(6): 1396.

[2] 石玉林, 李林海, 张鲁江, 等. 介绍一种新型的检验报告自助查询打印装置[J]. 中华检验杂志, 2006, 29(5): 468.

检验报告范文第10篇

我院检验报告单的发放设在服务总台,服务总台2005年12月~2006年5月共发放隐私性疾病检验报告单11 010份。针对患者不同的特征、不同的心理需要和客观实际探讨与他们沟通的技巧,取得良好的效果,现报道如下。

1 临床资料

本组病例分为三类,第一类为障碍患者,共1 682例,其中男1 332例,女350例。第二类为不孕不育患者,共3 862例,其中男754例,女3 108例。第三类为性病患者,共5 466例,其中男3 230例,女2 236例。

2 患者心理分析

2.1 障碍的患者:我国是一个有着几千年悠久历史的封建国家,传统观念认为障碍的男人是不完整的男人,甚至不是男人,所以这些患者背负着沉重的精神负担,表现出强烈的自卑感、焦虑、悲痛、压抑、否认自我。

2.2 不孕不育患者:当他们知晓自己没有生育能力时往往感到震惊,不敢相信,甚至出现焦虑情绪、自卑感、心神不安、社交减少、对生活缺乏兴趣、失落感。他们忌讳和他人谈及生育方面的问题。

2.3 性病患者:性病患者主要是通过不洁感染,自觉不齿,担心性滥行为败露而遭受社会道德舆论谴责及公众的歧视,害怕丧失生育能力或难以治愈,而且有一部分患者是在不知情的情况下被配偶传染的,前者表现敏感、羞愧、悲观、焦虑、紧张等,后者往往情绪激动、愤怒、敏感、多疑,产生怨恨报复心理。

3 沟通技巧

3.1 建立良好的第一印象,使患者产生信任感和安全感,是以后沟通的基础:护士淡妆上岗,以饱满热情的精神面貌,亲切高雅的谈吐,整洁得体的着装,协调优美的姿态,端庄稳重的举止,给患者留下整洁、朴素、慈爱、具有亲和力的良好第一印象,让患者在沟通过程中产生亲切感、信任感和责任感[1]。

3.2 培养良好沟通的基本素质:沟通过程中良好的基本素质是沟通成功的关键。

3.2.1 沟通过程中首先要尊重患者,尊重患者的隐私,我们必须一视同仁地对待任何患者,不分贫富贵贱,不以衣貌取人,哪怕他犯了什么错误,有什么缺陷,我们都不能歧视他们,应尊重患者的人格以诚恳热情的态度与他们交谈,使他们感到受到尊重,有安全感。

3.2.2 保护患者隐私权:我们要严格保护患者的隐私权,为患者保密。(1)我们的检验报告是分类放置的,患者来取检验报告单时往往羞于表达取这一类检验报告单,我们观察到患者表达吞吞吐吐、窘迫不已时,可以先让患者出示病历、发票,告诉我们看病的科室,根据它所看的科,病历记载,发票金额确定所要查找的检验报告。(2)在查找检验报告的过程中,有疑问,查不到结果,要再核对的,我们打电话或到相关科室查找,核对结果时要尽量使用专业术语,专用的代号避免旁边的患者听到,以安抚患者的敏感、羞愧和尴尬。(3)有些患者无法接受面对面地接触领取检验报告,打电话来查询检验结果,我们应意识到这类患者更加敏感,要更加小心地掌握沟通的技巧,耐心的向他们解释检验结果,并诚恳地告诉他们疾病的相关知识,要及时到医院就诊,避免讳医或乱投医留下遗憾。我们还为患者邮寄检验、检查报告,以方便异地患者及实在不愿意到医院来领取报告的患者。

4 灵活掌握沟通时机,适当进行健康教育

我们在发放检验报告单的过程中,不能只是简单地将检验报告单发放到患者手中,还要将疾病知识和健康教育贯穿于整个发放检验报告单的过程中,这就要求我们在与患者沟通过程中善于观察并掌握患者的情绪,把握时机,充分利用与患者接触的每一个机会,将疾病的有关知识、健康的道德观传播给患者。如有一位年青的小伙子,一时糊涂下与一位从事色情行业的女子发生了关系后得了严重的恐艾症,当他领取到检验报告是阴性时,他仍不相信这是真的,神情凝重,悲伤恐惧久久不肯离去,不断地向我们打听性病及艾滋病的知识。我们耐心的向他宣教性病、艾滋病的发病机制、传播途径、临床表现、健康的性道德观,经过一段时间的随诊、复查,确定其未染上艾滋病,患者终于放下了思想包袱,再三感谢我们在他最困难的日子里给他的关心、帮助、教育。表示一定不能再犯同样的错误,告别过去开始新的生活。与患者的沟通与交流要有连续性,保持患者情绪的稳定性[2]。

5 体会

5.1 我们要对隐私疾病所要检验的项目心里有数,经常与医生沟通了解不孕不育、障碍、性病等检验的项目,结果正常值、异常值,向收费处了解各项检查的费用,以提高查找检验报告单的速度,及正确地向患者解释检验值的意义。

5.2 在与隐私性疾病患者沟通中体会到我们护士不但要懂专业知识还应具备心理学、社会学等学科的知识。当一个人面对压力或犯错误的时候,需要与社会成员交往,需要来自家庭、社会的支持,无论哪种形式的呵护与支持,均有助于维持良好的身心状态。我们以诚恳的态度与他们交谈,让他们感到温暖和安全,从而产生沟通交流的愿望。关心理解患者并分流他们精神上的负担,去除其身体上的生理疾病,从而消除他们的焦虑、恐惧情绪。在不孕不育患者和障碍的患者沟通中发现他们都认为自己有缺陷、自卑,觉得对不起配偶的内疚感,还要承受社会的歧视和朋友、亲人的不理解和责难。所以他们往往会对自己所患疾病持否认的态度。在与性病患者沟通中发现他们最担心的是自己的病是否传染给家人,自己怎样不被歧视,医护人员要为自己保密。通过沟通我们把理解、尊重、诚信的信息传送给他们,消除他们的抵触和不信任的负面情绪。使患者产生良好的心理反应,达到身心兼护,必要时还可以帮助患者说服患者的家属配偶、性伴共同配合治疗,为患者创造更佳的治疗环境,取得更好的效果。

参考文献:

[1] 李清梅.整形美容门诊护士与就诊者沟通的技巧[J].中华护理杂志,

2003,40(4):180.

[2] 柳 琴.沟通技巧在性病门诊护理工作中的应用[J].天津护理杂志,

2006,14(2):37.

收稿日期:2006-11-06

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