华佗腰腿痛治疗康复机临床观察及其机理

关键词　腰腿痕　康复治疗 牵引治疗机　应用机理

腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病，患者门诊主诉仅次于感冒。目前，西医对本病的治疗方法是在保守治疗无效的情况下，采用手术治疗，主要方法有：椎板切除经硬膜入路行椎间盘切除手术，经硬膜外或椎板间入路行椎间盘手术，经前路椎间盘切除手术，近年来应用显微外科手术，新近发展是经皮入路和内窥镜手术等；以上手术的目的主要是通过切除和吸除椎间盘部分对神经根或马尾神经进行减压，以达到治疗或缓解症状的疗效。手术近期效果明显，短期内症状消失。但手术是不能阻止引起腰椎间盘突出的病理过程，也不能使腰部恢复到发病前的状态，其可能后遗症有：①潜在神经损伤的危险；②有复发的危险；③可能导致硬膜外血肿和有症状的术后瘢痕；④可能使椎体不稳。以上均会产生新的疼痛症状。

而中医目前对腰椎间盘突出症的治疗方法主要有：牵引、推拿、针灸、外敷、膏药、中药、神灯、频普仪、热疗、中低频治疗等均有一定的疗效，但疗程较长。

自2001年以来，宜昌市东山健安诊所、宜昌三峡医院望州岗门诊部、湖北省中医院、宜昌市卫校医院、宜昌市博爱医院、宜昌市惠民医院、宜昌市康复医院，先后引进华佗腰腿痛治疗康复机应用于临床，累计接诊1896例腰椎间盘突出症患者，临床有效率达98％以上，收到了直达病灶、疗效快捷、安全可靠的较好疗效。

1　治疗方法

患者俯卧，以治疗机的两根指状压头压准在病变穴位压痛点上，一般是该病变椎间隙的华佗夹脊穴或侧隐窝处，粘压好固定腰带后，启动气囊式加力装置，而后顺时针打开治疗机开关旋扭，震颤力由小到大，由慢到快，无档变速，其力度以患者感到轻松舒适为宜，同时按启模拟针灸按摩开关，其强度以患者可承受为宜，并可逐步加大。一般每椎间隙治疗20分钟左右，治疗中患者可根据病变压痛点，任意推拉压头选择施治穴位，一般是下腰L4～5，k5～S1椎间隙穴位，同时应选择肾俞穴进行施治。治疗结束后嘱患者喝一杯白开水，对椎管、侧隐窝狭窄患者以跪式或跪卧式实施治疗为宜，病程长患者也应配合按摩震颤神阙、关元穴，以缓解腹腔肌肉僵硬状态。

2　施治机理

华佗腰腿痛治疗康复机(中国专利号：200720094823.0)具有牵引、按摩、针灸功能，其两根指状压头从痛变腰华佗夹脊穴施治，也因以华佗夹脊穴施治而被命名。其两根指状压头以由低到高的额定频率震颤病变椎间隙，有效地松动了椎间隙区域的肌肉、脂肪、韧带等软组织，最大限度地扩展了椎间隙，起到了牵引的作用，为突出的髓核回纳创造了有效空间；其两根压头恒定地震颤椎间隙，穿透了软组织，直达髓核、神经根，可快捷地消除髓核与神经根产生的无菌性炎症及水肿，又因两根压头同时导人中频模拟按摩、针灸功能，进一步定点定位地巩固了疗效，使牵引、按摩、针灸三项功能定点定位地直达病灶，较好地实现了疗效；该机开关为旋扭式，也可利于盲人操作。

3　治疗机的潜在功能

华佗腰腿痛治疗机在治疗腰椎间盘突出症的同时，临床体会，尚有以下潜在功能：

3.1　治疗机按摩、中频针灸下腹部穴位的功能，温通了任脉，任脉是脊髓丘脑束及薄束、楔束在胸腹正中线的反映，脊髓丘脑束及薄束、楔束以及头面部的感觉丘脑束是任脉的实质内容。任脉上行环唇后分支入两目下中央，从两目下入两睛、命门，止于丘脑。施治下腹部穴位后患者双目及印堂有温胀舒适感，显示疏通了任脉及身体淋巴系统，强化了免疫功能，可预防、治疗、康复与免疫力降低的系列慢性疾病。

3.2　治疗机按摩、中频针灸脊椎下腰夹脊穴、愈穴的功能，温通了督脉。督脉和足太阳膀胱经循行于背腰部上，督脉在项背部与循行脊里的皮质脊髓束走行和控制躯体的功能一致，所以皮质脊髓束是督脉在项背部的实质内容，交感干是足太阳膀胱经在项背部的突质内容。治疗机实现了施治督脉、足太阳膀胱经的治疗目的。患者施治后四肢有力，后脑有温胀舒适感，显示可预防、治疗、康复与神经中枢及神经分支相关的脏腑及四肢疾病。

3.3　两根指状压头恒定地按摩、中频针灸在椎动脉、静脉腰干血管的功能，改善了全身的血液循环及微循环，降低了血粘度，改善了血液流变学的性能，通过脾脏的滤血作用，使全血比粘度下降，从而提高了脾脏的免疫功能和淋巴系统的免疫功能，使消炎消肿、活血化瘀的中医理论得到了可能实现。

4　多向效应可能性

4.1　对西药治疗无菌性炎症、水肿是一种新的可能的完善。西医学认为：西药对无菌性炎症、无明显临床疗效；静点甘露醇可缓解腰椎管的水肿，但对无菌性炎症却无能为力。而治疗机由于把牵引、按摩、针灸三项功能集中作用于病变穴位及髓核、神经根上，使消除无菌性炎症、水肿成为可能。

4.2　对中医活血化瘀的理论与实践是一种新的可能的完善。几千年来的中医中药理论核心是祛除风寒湿三邪，通过活血化瘀实现中医疗效。治疗机两根压头压在了腰夹脊穴或愈穴匕，施治中可“穿透”皮下组织7cm，解剖学确认穿透5.5cm以上，即越达了皮下组织及椎体，此处位于人体上下左右正中部位，实践证明治疗机的活血化瘀惠及了脊椎、四肢和全身。

4.3　对按摩与导引疗法是一种新的可能的完善。几千年来，按摩与导引的临床理论与实践不断地在完善。其作用主要是：活血化瘀、消肿止痛；舒松肌肉、解除痉挛；松解粘连，滑利关节；理筋整骨，矫正移位；调和气血，强筋健骨；温经通络，疏风散寒，治疗机的临床实践证明，其对实现上述作用是快捷有效的，是可能可预见的。

4.4　对腰椎间盘突出症牵引疗法是一种新的可能的完善。牵引疗法的主要机理是：使腰椎间隙拉张开，有足够的空间使突出的椎间盘髓核回纳；使椎间隙内产生负压，从而有利于突出的髓核回纳；治疗机的临床实践，较好地实现了上述治疗目的，尤其是治疗机与牵引床结合临床应用，在牵引状态下使用治疗机施治，可收到事半功倍的疗效。

4.5　对针灸疗法是一种新的可能的完善。针灸镇痛作用原理主要是：疏通经络作用，神经系统的镇痛作用，中枢神经递质和体液因素的作用。治疗机在震颤按摩中同时导入了中频电流模拟按摩和针灸功能，使针刺感应传导到腰腿疼痛点，激发神经系统的抑痛功能，尤其是可促使脑脊液内啡肽含量的明显增强，并对延缓内啡肽的降解起着关键作用，从而达到镇痛效果。

4.6　对西医治疗腰椎间盘突出症的手术理论与手术实践是一种新的可能的完善。如前所述，手术是有利有弊的，手术成功利大弊小，反之，弊大于利，而手术前，应先行保守治疗，保守疗法无效后再行手术应是医患的共同选择，在保守疗法中优先选择治疗机施治应该是可行的，先进的，而对非行手术不可的患者，手术伤口愈合后应用治疗机进行康复也应该是首选的。

4.7　对预防、治疗、康复慢性心脑血管疾病是一种新的可能的完善。治疗慢性心脑血管疾病首选是药物治疗，药物经口服胃肠吸收或静点注射，而是些止痛、活血化瘀的中药、西药都有一定的副作用，有的刺激肠、胃，有的可能损害肝、肾，而治疗机可快捷有效地活血化瘀，可通过提高全身的免疫功能而消除炎症，实现镇痛止痛的目的。

4.8　对预防、治疗、康复胃肠疾病是一种新的可能的完善。中医认为：胃为后天之本；气滞型胃痛的病因为外邪犯胃、饮食不节、情志不畅、胃气雍滞，故胃脘胀满而痛；西医认为，引起胃痛的主要原因是由于急慢性胃炎、消化性溃疡、胃神经官能症等，用治疗机施治于神阙、关元等穴位，可调整植物神经及胃肠功能，使胃肠道副交感神经兴奋性增强，加强胃肠蠕动，腺体分泌增多，促进食物残渣运行；可刺激胃肠壁神经，使胃肠平滑肌紧张度增强，蠕动加强，排泄通畅。同时理疗惠及区域是尿路及前列腺等相关部位，并每次施治15～20分钟，可减肥0.15kg左右。

4.9 对预防、治疗、康复肾虚症是一种新的可能的完善。中医认为：肾乃生命之源，肾虚和血瘀是导致衰老的一个重要原因，二者相互形成恶性循环，加速了脏腑组织器官的衰老。以治疗机施治腰夹脊穴，特别是施治肾俞穴，较快、较安全、较有效地促进了肾脏及生殖系统的血液循环，其活血化瘀功能可见显效，即可防病、治病，又可强化，使身体健康、延缓衰老、提高性生活的质量及和谐成为可能。

治疗机的禁忌症如下：①严重的心脑血管疾病患者；②严重的心脏病患者，心脏手术患者；③妊娠、经期患者；④尿毒症患者；⑤癌症患者；⑥未成年人不宜使用；⑦神阙、肾俞穴以上身体穴位和四肢穴位无临床观察经验。

综上所述，华佗腰腿痛治疗康复机以预防、治疗、康复腰椎间盘突出症为主，可惠及全身，对人体的相关系列慢性疾病的预防、治疗、康复是可能的，是有效的，对人类几千年来追求的健康长寿、防病治病应该是有所补益的。