补钙有助于高血压病的防治

132021吉化总医院（北华大学第二附属医院）

缺钙可以引起高血压

近年来医学研究发现，缺钙可以引起高血压，钙离子可以调节细胞活动，是细胞的信号分子。血液中的钙离子浓度发生变化可能影响许多细胞的功能，包括对血管阻力形成有重要作用的血管平滑肌细胞的收缩功能。由于缺钙，体内细胞内、外的钙离子平衡可能发生变化，引起全身阻力血管的平滑肌细胞收缩增强，加大血管阻力。另外，血液钙离子的变化还可能对动脉硬化的形成有促进作用。这些因素都可能与高血压的发生有关。研究人员在调查中发现，每日膳食中含钙量1.10g的孕妇相比，前者高血压发病率比后者高10～20倍。对一般人群而言，每日食钙量1200mg者的2～3倍。流行病学调查研究也证实，人群每日钙摄入量与高血压水平呈负相关，即摄入钙量多者血压反而低，摄入钙量少者血压升高，人群每日钙入量每增100mg，平均收缩压可下降2.5mmHg，舒张压可下降1.3mmHg。

缺钙会引起高血压的原因

近年对高血压病与钙代谢关系的研究显示，不少高血压患者体内存在着“三高一低”现象，即细胞内钙增高，肾脏排泄钙增多，甲状旁腺激素增高和机体缺钙。①在低钙的情况下，甲状旁腺产生一种耐高温的多肽物质，这是引起高血压的罪魁祸首，称之为“致高血压因子”。而高钙饮食可抑制其产生。②高钙可降低血压和胆固醇，美国医学博士道森指出，饮用含钙高的硬水可以预防心脏病，因为钙和镁在肠道中可以将食物中的脂肪分解成无害的化合物，并迅速排出体外，从而起到保护心血管的作用。充足的钙可降低胆固醇。③动物实验证明，钙含量高的硬水能减少铅在肠道中的吸收，并可以增加尿铅排出量，减少体内铅蓄积。④高钙摄入可对抗高钠的有害作用。摄入盐过多可引起高血压等疾病。钾和钙对盐有抑制作用，补充钾和钙可促进人体排盐。血中钙离子能稳定细胞膜阻止钠离子进去细胞内，降低细胞钠

水平。减少尿钾的排出，有利于高血压的防治。

补钙的降压作用

现代医学研究证明，中老年人多吃含钙丰富的食物可以预防动脉硬化，并且在服用降压药的同时配合补钙，还能更好地使过高的血压下降到正常。所以，对于缺钙的人而言，长期大量地补充钙质，使血钙保持正常水平，维持平滑肌细胞内外钙代谢的平衡，避免血管平滑肌的痉挛，从而达到有效预防血管硬化、降低血压的目的。日本稻根大学的研究小组认为，适当补钙可有效预防脑卒中的发生。

由此可知，高血压患者补充适量的钙，必将给控制高血压病情和缓解症状带来益处。国内有人给原发性高血压伴骨质疏松明显缺钙的患者，服用钙剂和维生素D取得了较好的疗效。患者血压稳定，不少人减少了降压药的剂量或种类，早期轻型高血压患者甚至停用了降压药。

防治高血压病

世界卫生组织对高血压的防治十分重视，提出了以群体预防为主和早诊早治并重的战略方针。对高血压病的防治，我国卫生部调整策略，更新观念，提出了6个转变：①由专家行为向政府行为转变；②由医疗科研向预防为主转变；③由城市为主转向城乡并举；④由高层向基层转变；⑤由专业行动向群众运动转变；⑥由卫生部门向全社会转变。调动全社会积极性，结成高血压病防治统一战线。

对于高血压的防治，主要是倡导健康的生活方式、运动、戒烟等，其主要措施是选择“合理有效控制摄盐量”。“南京慢病干预”科研组采用改善饮食结构的方法，用玉米、小米、糙米制成粗粮馒头发给患病居民，经过3个月的观察，甘油三脂、胆固醇、收缩压和血糖均有所下降。

因此，适当补钙，可能会在一定程度上起预防高血压病的发生和辅助治疗的作用。