谨防乙肝成肝癌

有一名北京读者午晓丽来信咨询，她丈夫患上乙肝，担心他患上肝癌。

乙肝转成肝癌的几率到底高不高，该如何预防乙肝向肝癌转化？专家表示，虽然肝癌非常可怕，乙肝病毒慢性感染又是肝癌的主要致病因素，但只要患者积极预防，就能防止癌变的发生。

乙肝发病率高，但80%能自愈

我国是乙肝大国，流行病学调查统计，我国人群乙型肝炎病毒感染率约占60％，乙型肝炎病毒表面抗原携带率为 9.7％，并且近年有增长的趋势。但人体在受到乙肝病毒感染后，也有80％以上能自愈，只有10~15％变为慢性，其中绝大多数为迁延性慢性乙型肝炎，少数变为慢性活动性肝炎，一部分人可演变为肝硬化，只有极个别的变成肝癌。即使是慢性中、重型肝炎，只要进行有效治疗和合理调理，大多是可以取得好转或治愈的。

乙肝病毒慢性感染可致肝癌

肝癌的发生和肝炎病毒感染、黄曲霉素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传因素、酗酒等因素有关。

肝炎病毒有多种。现己证明与肝癌有关的肝炎病毒主要为乙型肝炎病毒（HBV）及丙型肝炎病毒（HCV）。

在我国，乙肝病毒慢性感染是一种最常见的致病因素――95％以上的原发性肝癌病人是由慢性乙肝病毒感染者演变而来的。慢性肝炎患者的肝癌发病率是正常人的100～200倍。肝癌常常在肝硬化的基础上发生，据调查70%～85％的肝细胞癌有肝硬化的背景。在肝硬变患者中，16.5%～51.5％可发展成肝癌。肝硬化中75％～80％是由慢性乙型肝炎发展来的。因此，慢性肝炎――肝硬化――肝癌的发展过程需重视。

肝癌的发病率高，但可预防

肝癌是严重威胁人类生命健康的疾病，恶性程度高，治疗效果差，5年生存率小于3％。世界每年死于肝癌的患者约26万人，其中我国占42.5％。肝癌全世界每年大约43.7万人被诊断为原发性肝癌，其中约一半发生在我国。

及早治疗、减少感染是乙肝病人预防肝硬变和肝癌的首要措施。乙肝患者应尽可能避免使用损害肝脏的药物；避免有害的物理因子刺激，减少X线和放射性物质对肝脏的照射；应尽可能减少和及早治疗各种感染，避免各种创伤和手术。麻醉、手术创伤都对肝脏功能恢复不利，必要时应尽量选择在肝功能恢复后再做手术，并尽量避免过度劳累。另外，慢性乙肝病人关键要每半年做甲胎蛋白和超声检查1次，以便及时发现可能有的癌变，及时诊断治疗，以取得良好的疗效。

良好的饮食习惯是预防肝癌的基础

首先，发霉和变质的食品不能食用。真菌中的黄曲霉毒素为致癌物质，能导致肝癌的发生。陈腐的动、植物油中含有丙二醛也能促使肝癌的发生。

其次，多食用富含纤维的食物，食物中的纤维能吸附如致癌物等有害物质，还含有丰富的B族维生素，具有保肝作用。

此外，肝炎患者应戒酒。

增强体质也是预防肝癌的重要措施

正常情况下人体内的细胞经常发生突变，可能形成癌细胞，但人体的免疫系统有清除这些细胞的能力，人体不发生癌症。当人体免疫力减弱时，就容易发生癌变。故应增强体质，增强人体的免疫力。乙型肝炎病人“三分治七分养”，要有良好的生活习惯、适当的身心锻练、乐观的情绪。