别让血铅害了你的孩子

2011年9月，上海浦东新区康桥镇陆续发现血铅超标儿童，经专业医疗机构确认血铅超标儿童32人，其中住院治疗15人。经查明，该地区主要铅排放来自康桥工业园区内的全球最大铅酸蓄电池生产商――江森自控国际蓄电池有限公司。

儿童血中多铅的后果

――弱智

我国是世界上最大的铅生产国和消费国，与日俱增的汽车和电动自行车所需的铅酸电池，使近年来铅污染高发。事实上，许多城市郊区儿童的血铅水平和铅中毒的比例已经超过市区儿童。

铅的特点可形容为“五毒俱全、阴险隐蔽”，所谓“五毒”是指铅对人体的毒害是全身性的、多系统的。血铅过高主要危害大脑的发育，损伤大脑边缘系统的海马体，这是人们学习、记忆功能的重要部位，其结构的完整是儿童智能发育的基本保证。食品中的铅可能造成的健康风险显示，目前的暴露水平对大多数成年人影响不大，但是有可能对婴幼儿神经发育有潜在影响。可怕的是，铅中毒对儿童的智能影响是不可逆的，这种无法挽回的危害将导致一代人甚至几代人的智力缺损。

为什么受害的总是孩子?

铅为什么对儿童特别危险呢？因为他们的血脑屏障发育尚未健全, 铅极易透过未建好的“防铅墙”，造成对儿童大脑的损害；而且，儿童对铅的吸收率及在体内滞留时间是成人5~8倍；儿童呼吸道和肺中的吸收率是成人的1.6～2.7倍；成人摄入体内的铅约99%排出体外；而儿童摄入体内的铅仅有66.7%可被排出体外。可见，同样的铅危害暴露水平，儿童受害程度比成人要严重得多。

儿童铅中毒分为症状性铅中毒和无症状性铅中毒两种。血铅在100～199微克/升之间属无症状性铅中毒，或称轻度铅中毒，没有特异的临床症状，有时有行为异常； 血铅在200～449微克/升之间为中度铅中毒，可出现缺钙、铁、锌，血红蛋白合成障碍，免疫力低下，注意力不集中，学习困难，智商水平下降，生长发育迟缓等症状；血铅在450～699微克/升属重度铅中毒，可出现性格改变，易激怒、攻击、运动失调、贫血、腹绞痛、高血压和痴呆等症状；如血铅大于700微克/升是极重度铅中毒，可导致脏器损害、肾功能损害、铅性脑病（头痛、惊厥、昏迷等），甚至死亡。

无症状性铅中毒主要影响儿童的智能行为发育和体格生长，往往容易被忽视，而症状性铅中毒往往在血铅水平达到450微克/升以上时才发生，待发现时，铅中毒已难逆转。

儿童血铅的安全底线在哪里?

铅是一种具有神经毒性的重金属元素,在人体内无任何生理功用，其理想的血铅浓度为零。判定铅中毒的常用方法是检测血铅，儿童铅中毒的标准目前为100微克/升。近年来有研究发现：即使儿童血铅浓度符合100微克/升的标准，铅对儿童的毒副作用仍然很明显，严重时会出现智商低、动作笨拙和在学校表现令人失望等情况。

目前世界发达国家认定儿童血铅小于60微克/升为相对安全。进一步研究还认为，即使血铅水平降到10微克/升左右时,虽尚不足以产生特异性的临床表现,但已能对儿童的智能发育、体格生长、学习能力和听力产生不利影响，更有研究认为，儿童血铅浓度越低越安全。

我们膳食铅的摄入还安全吗?

2000年我国膳食调查表明，我国不同地区膳食铅的摄入量是安全的，只有某些地区的个别样品超过我国食品中铅限量标准。

人群膳食铅的来源基本以谷类和蔬菜为主，我国各类食品中铅含量最高的食品为松花蛋，湖北省的蔬菜样品铅污染最为严重。

我国三次总膳食研究结果表明：铅的全国平均摄入量没有什么变化，但是，我国铅的膳食摄入量远远高于西方国家，相当于美国、日本、新西兰、澳大利亚及法国的3~5倍，与英国相比高出13.5倍。

准妈妈和孩子们，

防铅做到“六要六不要”

六要：

1.要合理、平衡的饮食： 由于铅在体内的吸收会与钙、铁、锌、硒可发生竞争，所以儿童膳食中含钙、铁、锌、硒丰富，就可以减少对铅的吸收。特别是牛奶,其所含蛋白质能与体内的铅结合成一种不溶性化合物,从而使机体对铅的吸收量大大减少。我国内蒙古呼尔浩特儿童的血铅水平为全国最低，可能和他们多喝奶有关；

2.要补充维生素C：维生素C可在肠道与铅形成溶解度较低的抗坏血酸铅盐,随粪便排出体外，以减少铅在肠道的吸收。所以,多吃含维生素C丰富的蔬菜、水果也有助于体内铅的排出；

3.要多喝水：水可稀释铅在人体组织中的浓度，促进铅从体内排出；

4.要多吃抗铅食物：蛋类、牛奶、大蒜、新鲜水果、蔬菜等有抗铅作用；

5.要定时进食：空腹时铅在肠道的吸收率会成倍增加；

6.要勤洗手：养成吃东西前洗手的习惯，孩子在写字、碰摸油漆玩具等东西后一定要洗手。

六不要：

1.不要吃高铅食品：传统方法制作的爆米花属“高铅食品”，皮蛋也属高铅食品，就算“无铅皮蛋”，其实也不可能真的不含铅，只要铅含量在2毫克/千克就行了，但市场上也常常出现铅超标的所谓 “无铅皮蛋”。为安全起见，建议孕妇、儿童不要吃皮蛋，也不要吃薯条、爆米花等膨化食品；

2.不要吃水果皮：迄今仍广泛使用的水果杀虫剂会使水果表皮含铅量较高，因而苹果、梨、葡萄等果皮不要吃，过去宣传的“果皮有营养可吃”的说法是建立在果皮无毒的基础上的，在安全与营养之间选择时，当然安全第一；

3.不要吃陈水：陈水是指自来水在水管里不动6小时以上，每天早上用自来水时，应放去前一晚囤积在管道中的可能被污染的水；

4.不要与含铅物亲密接触：不用报纸、印刷品包装食物，不要让孩子咬铅笔，不用嘴碰油漆的玩具和图片、书籍；

5.不要吃酸性铅焊罐装食品：不要吃用铅焊罐装的蔬菜、水果和果汁；

6.不要用含铅高的食用器具：不要用陶器或内部绘有彩色花纹的瓷器、水晶制品等容器盛装食品，特别是酸性饮料如桔子汁、酒类等，因为这些容器的铅易溶于酸性食品，此外，长期使用油漆筷子，铅会随油漆迁移或脱落进入人体。

小链接：

一个王朝的衰落

考古发现，公元前40 000年的绘画中的赭石染料就是以铅为主要成分的，铅的发现、开采和广泛应用是人类文明和技术进步的标志。

在人类大量利用铅的同时，铅露出了可怕的另一面： 古罗马帝国使用铅来铸造引水管道，又在上层阶级的日常生活中广泛使用含铅陶瓷及铅制的容器、酒具和餐具等。由于频繁大量地摄入铅，导致男子不育、妇女流产、早产和死胎、儿童大脑发育迟缓。古罗马王朝贵族的繁衍能力和生存竞争能力迅速降低，上层阶级的人数迅速减少，已婚人群中仅半数能生育，孩子的出生率和存活率极低。