“红舞鞋”飞旋于慢病防治路

传说中，有一双美丽的红舞鞋，凡是穿上这双鞋子的人都会跳出轻盈优美的舞姿，永不停止 。现实中，有这样一群人，他们不计较名利，走上心脑血管病预防之路，在这条路上一走就 是25年。值浙江省心脑血管病防治研究中心成立25年，我们结识了这样一些医生，他们如同 穿上了“红舞鞋”的勇敢者，在心脑血管病防治路上永不停歇。

“一个医生本事再大，可以治愈的病人是有限的，预防这个工作则不是等着病人来找，主动 将工作做在前面，达到的效果是无限的。”这是浙江省心脑血管病防治研究中心前主任金宏 义教授在获得“终身成就奖”之后的感言。

选择防治路

浙江省心脑血管病防治研究中心就有这样一些医生，不仅治病救人而且在疾病到来之前就已 经防守在第一线。25年前，他们就开始进行流行病学调查、心脑血管疾病防治工作，创立地 方基地，并逐渐面向基层医生进行培训。

浙江省心脑血管病防治研究中心25周年庆典上，有教授提到，目前我国心血管病专科医生“ 千军万马般”冲向疾病终末期干预治疗、注重冠心病血管重建技术，却忽略了全民心血管病 健康促进、一级预防。胡大一教授称赞“浙江省心脑血管病防治研究中心选择了正确的方向 和事业”，以医院为基础拉动区域性全民健康，促进心脑血管病预防控制与康复系统工程是 民生工程，让广大人民活得更幸福更有尊严。

“我们如同穿上‘红舞鞋’，再苦再累再难也不可能停下来。工作是为老百姓健康，工作是 有意义的，因为有这个信念，再难也能克服。”唐新华教授庆典后感概万千。

脚踏实地做好防治工作

1986年浙江省心脑血管病防治办公室成立，1987年心脑血管病防治规划形成，1987年至1989 年成立了11个地方心脑血管病防治办公室，1990年进行高血压抽样调查，1991年至1993年进 行冠心病、脑卒中的发病率、死亡率数据及变化趋势调查，1992年至1995年进行青少年风湿 热、风湿性心脏病检测及易患因素调查，1998年至2003年建立社区为基础高血压防治模式， 创立继续教育培训班，学习防治指南、促进学术进展……

25年中，浙江省心脑血管病防治研究中心进行科学防治、科学研究，进行临床研究、疾病监 测、人群疾病管理，建立疾病监测区、防治网络，制定综合干预信息化管理规范，深入试点 社区，提高基层专业队伍水平，科研带动防治，进行从临床到基层的转化医学。

浙江省卫生厅叶真副厅长评价浙江省心脑血管病防治研究中心协助卫生行政部门制定规划， 面向群众、深入基层，开展调查、掌握趋势，积极探索有效模式，为出台社区高血压防治规 范提供了依据。国际高血压联盟主席刘力生教授肯定其工作成绩：25年工作成绩在哪里？心 血管病死亡率下降！虽然老龄化造成高血压患病率增高，但中国在世界高血压联盟有关实现 转化医学方面是有发言权的。

“我们在基层做预防，开始的时候坐‘冷板凳’，没有效益、没有成果，但是我们知道这是 一项有意义的工作，坚持下来不容易。”一位基层医生如是说。

扎根基层 迎难而上

卫生部疾控局副局长雷正龙谈到目前将心脑血管病防治延伸到社区、乡村，使心脑血管病防 治“重心下移，关口前移”。实现六个转变，包括由专家行为转向政府行为，由医疗、科研 为主的行为转变为预防为主的行为，以城市为主转向城乡并举，高层转向基层，专业行为转 向群众行为，卫生部门的行为转向全社会的行为。

浙江省心脑血管病防治研究中心就是在积极地将防治工作的主体转移到基层。在工作中他们 始终坚持政府主导、专家指导、社区实践、群众受益的工作原则。、一名社区医生说，虽然 防治工作单调枯燥繁琐，但是可以得到专家业务上的指导，看到自己的工作可以填补科研领 域空白，我们的付出是值得的。

【微采访】

记者：我们理解，这25年的工作不容易。

唐新华：基层工作太难了。但我问一个九十多岁的老医生，他却说“工作 嘛，有什么难的” 。本职工作就该做好，所有困难不应该作为工作不完成的理由。我们像是穿上“红舞鞋”， 再难也不能停下。工作最初我们成立各市心脑血管病防治办公室，遇到过有的医院不肯合作 建立心脑血管病防治办公室，因为“防”的人不“治”、“治”的人不“防”，我们则坚持 防治结合，注重培养基层人员。

记者：选择在社区医院开展防治工作，基于怎样的考虑？

唐新华：与慢病管理工作理念及政府决策有关，而且很多基层医生不嫌苦 不嫌累，很有创造 力。我们关注社区医生的亮点，他们就有积极性，关注社区医生需求，满足社区医生的需求 才能把事情做下去。

在与社区医生合作中，我主张“授人以渔而不是授人以鱼”，有的社区医院得不到老百姓信 任，在按照我们的模式去做之后，门诊量和收入都增加。前段时间我们走访了70多名医生， 他们都表示自信心足了。大的项目我们也放在社区做，是国内的第一次，我们相信社区医生 。

记者：总结一下您做这些工作的经验吧。

唐新华：多部门参与最重要，包括疾病预防控制中心参与，也包括多部门 整合在一 起，实现“转化医学”。政府实施计划、考核标准、评估方法，我们检查、督导、落实。