卫生系统内部审计的实践研究

摘要：对于卫生系统正常运行来讲，内部审计活的作用不言而喻，随着内部审计目标的日益凸显，卫生系统经济活动日益多元化，复杂化，我们必须加大卫生系统内部审计工作的力度。本文就目前卫生系统现状进行了分析，在此基础上就内部审计工作质量的提高策略发表了自己的看法，旨在推动我国卫生事业的建设与发展。

关键词：卫生系统；内部审计

中图分类号：F239.45 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）025-000-01

为了推动现代化卫生系统信息水平的提高，必须要重视系统内部内部审计理论和实践的发展研究，重视审计管理工作价值功能的不断增加爱。对于卫生系统来讲，有效的内部审计工作可以促进卫生系统的经济效益的实现，有利于实现卫生系统管理体系的进一步完善。有利于卫生系统的长远发展。

一、国内卫生系统内部审计现状

1.缺少完善的法律法规和行业规范

相关制度规范的完善和合理化，能够为内部审计工作的有效开展提供基本保障，有利于增加其相应的价值功能。现阶段内部审计有关的一系列规章制度，规范标准仍然无法满足行业发展的实际需求。对机构设置、人员配置审计程序方法，审计人员权利和义务的规定都不够明确，无法最大程度上保证内部审计的独立性和权威性。另外，内部审计部门仍然处于理论发展过程中，在制度条列建设以及人员岗位教育培训等环节存在一些问题。

2.在组织中的地位不明确

想要提高内部审计工作的整体效率，首先要对其在卫生系统中的功能性与地位性进行明确。如果系统内部对于内部审计部门以及相关工作人员的重视度不够，那么整个部门所能发挥的作用相当有限，工作经费不足，对内部审计人员的任用等没有话语权，制约了内部审计作用的发挥。

3.增值功能尚不明显

对于内部审计工作来说，最重要的就是要实现系统功能的增值，现阶段的相关工作仍然处在防止错误弊端的层面，至于系统增值功能方面仍然没有统一的评价标准，不利于内部审计工作效率的进一步提高。

4.审计服务水平较低

内部审计作为组织控制的一部分，还没有深入到组织治理的层面，对管理层的控制不够到位。此外内部审计咨询服务开展的不够多，无法及时针对组织内部存在的问题提出合理建议，有效实现增值目标。

二、卫生系统内部审计的优化实践

1.完善内部审计制度，明确内部审计人员职责

我国先后修订完善卫生系统《内部审计管理制度》、《内部审计人员工作规范》、《内部审计岗位职责》以及《内部审计管理控制岗位职责》等制度，形成了一个较为完善的内审制度体系并明确了内部审计负责人、内部审计项目组长、主审、审计人员等职责，做到以制度规范审计行为，以管理促进审计成效。

2.革新审计手段，加快信息化发展的步伐

首先，必须要重视对实际工作的深入了解与认识，只有充分的认识了解才能够打造符合卫生系统需求的计算机审计软件系统，以此来取代传统的审计工作模式。其次，加大网络建设，提高系统内部审计网络化的整体水平，以便更好更快地实现信息数据的传递与共享，从而达到提高内部审计工作质量，提升效率的作用。

3.建立健全组织机构，强化内部审计的独立性

内部审计的独立性和客观性直接影响其制度增值功能的实现。应建立卫生系统内部审计工作领导小组，组织领导全市卫生系统内部审计工作并指定由卫生财会管理中心具体负责承担卫生系统的内部审计工作。系统中心内部设立内审科，留出专职和兼职的工作岗位，安排专门的内部审计工作人员，形成健全的三级内部审计组织机构，确保内部审计工作正常开展，从而实现内部审计工作的独立性与客观性，为内部审计提供组织保障，拓展内部审计领域，激发审计工作对卫生系统发展的作用。具体的工作活动不应该仅仅停留在财务收支的审核中，它的主要功能也不能只停留在监督管理层面。现阶段，随着社会经济发展速度的不断加快，要求卫生系统必须要进行内部调整，所以，为了更好地激发系统内部审计工作的潜能，有关审计人员必须要提高意识，扩大工作对象，制定新的工作目标，要借助不同形式的工作活动实现审计类型的多样化。例如：经济效益审计、内控制度审计、预算执行审计等等。借助这些形式来提高卫生系统内部，审计部门的功能性与权威性。

4.以风险导向审计趋势

从理论研究方面，内部审计信息化的研究的关注已经减弱，目前主要的关注重点是如何进一步开展实际工作。在以后的卫生计生体系审计活动中，主要的研究趋势也会偏向风险防范方面。以风险为导向的审计方式已经得到了国际相关领域的普遍认可。当代以风险为导向的审计活动促进了内部审计工作的开展。为此必须要综合考虑该种发展模式之下，风险评估模型以及信息资料中心的建设、相关制度规划的制定、具体流程与环节的确定、相关成果的使用等一系列问题从制度上予以保障。

5.积极探索构建内部审计新模式

一是服务审计局。为国家审计提供被审计单位的基本情况包括上期国家审计问题的整改情况、开展内审以来发现问题的解决情况以及单位内控情况等，为国家审计制定审计方案、确定审计重点提供依据。二是服务主管局。为主管局提供下达给被审单位各项工作任务计划执行的情况，并对各项规章制度的遵守执行情况起确认作用。三是服务被审单位。内部审计的最终目标是增加组织价值，改善组织营运，帮助被审单位查找漏洞控制各种风险，这无疑是在被审单位自身业务防控的基础上又增加了一道坚实的防控墙。近年来实现了内部审计工作从评价到参与，从查错防弊向内部控制评价。从事后向事前、事中，从就事论事向综合分析评价、提供咨询服务，根据审计结果实现从简单的数字结果转变为审计结果综合效果等五大转变。其次是转变审计方式。通过推行财务收支审计的计算机辅助审体现，借助经济合同审计活动对内部控制活动进行评估、经济责任审计、专项审计以及审计调查等，不断拓宽审计领域。最后是转变审计方法。通过探索新的内部审计模式来提升内部审计为组织增加价值的效能。

三、结语

总而言之，对于卫生系统来讲内部审计的重要性是不言可喻的，所以做好内部审计工作和卫生系统，促进各地区卫生医疗事业的全面健康发展有积极的意义。

参考文献：

[1]赵鹏.对医院管理中内部审计工作的探讨[J].大家健康（学术版），2013，07：66-68.

[2]沈砚亭.公立医院内部审计研究[D].云南财经大学，2014.